Mål: å gjennomgå en enkeltkirurg, 16 års erfaring med behandling av infiserte preauricular bihuler/cyster.
Metoder: Datastyrt søk av alle kontornotater og operative rapporter i årene 2002-2018.
Innstilling: Akademisk medisinsk senter og forstadskontorpraksis.
Deltakere: Barn fra 0 til 18 år med symptomatiske preaurikulære bihuler / cyster.
Intervensjon: Barn med symptomatiske preaurikulære bihuler / cyster gjennomgikk kirurgisk excision. De med infiserte cyster ble behandlet med orale antibiotika, nål-aspirasjon og/eller snitt og drenering for å kontrollere infeksjon før kirurgi. De kroniske preauricular abscessene ble curetted uten reseksjon av overliggende hud eller abscessveggene.
hovedutfallsmål: kontroll av infeksjon uten tilbakefall etter kirurgi.
Resultater: 415 pasient møter involvert preauricular bihuler / cyster. Disse til slutt førte til 56 kirurgiske excisions. 28 av bihulene / cyster ble smittet ved presentasjon. Alle infiserte lesjoner ble behandlet med orale antibiotika. 6 infiserte bihuler / cyster ble nål aspirert. 2 infiserte bihuler / cyster krevde snitt og drenering. 1 infisert sinus / cyste kunne ikke kontrolleres av enten dreneringsteknikk og ble kirurgisk skåret ut mens aktivt infisert. Ni barn presentert med kroniske preauricular abscesser. En av de 28 infiserte bihulene / cysterene (3,5%) kom tilbake 10 år etter operasjonen – det ble kurert med re-reseksjon ved roten av helixen.
Konklusjon: Behandling av infiserte preauricular bihuler / cyster forblir kontroversiell. Kontroll av infeksjon før endelig kirurgi er ønskelig, men ikke obligatorisk. Kroniske preauricular abscesser kan håndteres av sinus / cyste excision og subkutan abscess curettage uten reseksjon av abscess veggen eller overliggende hud. Dette fører til konsekvent kontroll og gunstig cosmesis.