Kalenderbaserte Prevensjonsmetoder

• hva er kalenderbaserte metoder?
• hvordan kalenderbaserte metoder fungerer
• Hvem kan og kan ikke bruke kalenderbaserte metoder?Korrekt bruk av kalenderbaserte metoder
• Metoder for overvåking av fruktbare og infertile perioder
• standard dager metode
• kalender rytme metode
• Effektivitet av kalenderbaserte fruktbarhet bevissthet metoder
• Fordeler med kalenderbaserte metoder
• begrensninger av kalenderbaserte metoder

hva er kalenderbaserte metoder?

Kalenderbaserte prevensjonsmetoder forhindrer graviditet ved å overvåke de fruktbare periodene i menstruasjonssyklusen. For å bruke denne metoden overvåker en kvinne lengden på menstruasjonssyklusen i en periode på seks måneder for å fastslå hvor mange dager syklusen vanligvis varer i. Hun sporer deretter fremdriften gjennom hver fremtidig syklus fra den første dagen av menstrual blødning (for eksempel ved å nummerere dagene i en kalender). Å gjøre dette gjør det mulig for en kvinne å avgjøre om hun er fruktbar på en gitt dag i menstruasjonssyklusen og unngå samleie på disse dagene.

hvordan kalenderbaserte metoder fungerer

Kalenderbaserte metoder gjør det mulig for kvinner å unngå samleie eller bruke alternative prevensjonsmetoder under de fruktbare stadiene av menstruasjonssyklusen. Forskning har vist at kvinner er fruktbare i bare rundt seks dager av menstruasjonssyklusen, og at fertilitetsperioden sammenfaller med eggløsning (frigjøring av et egg fra eggstokkene). Når et egg frigjøres fra eggstokkene, kommer det inn i egglederne, hvor befruktning kan forekomme. Hvis egget ikke er befruktet, beveger det seg gjennom rørene og blir utvist gjennom vaginalåpningen. Denne prosessen tar rundt 24 timer, og det er bare innen denne 24-timers perioden at befruktning av egget kan forekomme.imidlertid kan sædceller overleve i egglederne i opptil fem dager etter eggløsning. Dette betyr at hvis en kvinne har ubeskyttet sex i 5 dager før eggløsning, er det en sjanse for at levedyktig sæd, det vil si sæd som fortsatt er i live og har kapasitet til å befrukte et egg, kan forbli i egglederne til eggløsningen oppstår. Derfor er kvinnen ansett fruktbar i seks dager, i stedet for 24 timer.

i de aller fleste menstruasjonssykluser skjer eggløsning midt i syklusen. For kvinner som har standard lengde menstruasjonssykluser (sykluser mellom 26-32 dager i lengde) vil 94% av kvinnene oppleve eggløsning innen 4 dager etter syklusens midtpunkt. Dermed ved å beregne midtpunktet i syklusen, kan kvinner også trene når de er potensielt fruktbare, og når de er definitivt infertile. Sex kan da unngås eller en alternativ prevensjonsmetode som brukes på de fruktbare dagene i syklusen.

Hvem kan og kan ikke bruke kalenderbaserte metoder?

Standard days method

standard days method kan brukes av enhver kvinne som ønsker å forhindre graviditet og opplever regelmessige menstruasjonssykluser, mellom 26-32 dager i lengde.

standarddagsmetoden bør brukes med forsiktighet hos pasienter med uregelmessige menstruasjonssykluser (f.eks. kvinner som nærmer seg overgangsalderen).kalenderen rytme metoden er en metode der en kvinne beregner de fruktbare og infertile dagene av hennes menstruasjonssyklus basert på lengden av sin egen syklus(i motsetning til å bruke en standard lengde syklus som er tilfellet med standard dager metoden). Denne metoden kan derfor brukes av kvinner som har uregelmessig lengde menstruasjonssykluser (menstruasjonssykluser som alltid eller av og til < 26 dager eller > 32 dager). Kvinner må holde styr på lengden på menstruasjonssyklusen i minst seks måneder før du starter denne metoden.

Riktig bruk av kalenderbaserte metoder

Kvinner som ønsker å bruke kalenderbaserte metoder, bør sørge for at de er fullt informert om riktig bruk, da med mindre metodene brukes riktig, er deres effektivitet begrenset. De riktige metodene for å overvåke fruktbarhet i henhold til standard dager og kalenderrytmemetoder er skissert nedenfor, og verktøy er gitt for å gjøre beregningen av den fruktbare perioden lettere. Men kvinner bør konsultere en helsepersonell før du begynner å bruke disse metodene.

det er også ekstremt viktig at kvinner som bruker kalendermetoder ikke har ubeskyttet sex i den fruktbare perioden. Kvinner som ikke ønsker å avstå fra sex i denne perioden, bør bruke en annen prevensjonsmetode, for eksempel en membran, som ofte brukes sammen med et spermicid for å øke prevensjonseffektiviteten).

Metoder for overvåking fruktbare og infertile perioder

Standard dager metode

standard dager metoden innebærer å telle dager som menstruasjonssyklusen utvikler seg. For å kunne bruke denne metoden effektivt, bør kvinner:

• Tenk på den første dagen av menstrual blødning som dag ett i menstruasjonssyklusen;
• Hold styr på dagene i menstruasjonssyklusen ved hjelp av en kalender eller Syklusperler (en streng perler med forskjellige fargekoder for fruktbare og infertile dager i menstruasjonssyklusen);
• Unngå ubeskyttet samleie mellom dagene 8-19 i menstruasjonssyklusen, da dette er fruktbarhetsperioden. Kvinner som bruker standard dager metoden som ønsker å ha sex i denne perioden bør bruke en annen prevensjonsmetode;
• metoden gir prevensjonsbeskyttelse som er 95% effektiv mellom dag 1-7 i menstruasjonssyklusen, og fra dag 20 til begynnelsen av neste periode med menstrual blødning.

kalender rytme metode

kalenderen rytme metoden er basert på lengden av en individuell kvinnes menstruasjonssyklus. Kvinnen må beregne sine fruktbare og infertile perioder basert på sin egen menstruasjonssykluslengde. For å gjøre dette effektivt bør kvinner:

• Overvåke lengden på hver menstruasjonssyklus i en periode på seks måneder før metoden påbegynnes;Fortsett å overvåke lengden på hver menstruasjonssyklus og bruk alltid de siste seks menstruasjonssyklusene for å beregne de fruktbare dagene, som forklart nedenfor;
• for å beregne den første dagen i syklusen der hun er fruktbar, bør kvinnen trekke 18 fra antall dager med sin korteste menstruasjonssyklus i seks måneders perioden. Dette resultatet er den første dagen i menstruasjonssyklusen hvor hun vil være fruktbar. For eksempel, hvis en kvinnes korteste syklus var 24 dager lang, ville hun først bli fruktbar 6 dager etter den første dagen av menstrual blødning;
• for å beregne tiden i syklusen hvor hun slutter å være fruktbar, skal kvinnen trekke 11 fra antall dager i sin lengste menstruasjonssyklus. Resultatet indikerer dagen i menstruasjonssyklusen hvor hun ikke lenger er fruktbar. For eksempel, hvis den lengste syklusen var 35 dager, ville kvinnen være ufruktbar fra dag 26 i syklusen).

effektiviteten av kalenderbaserte fertilitetsbevissthetsmetoder

standarddagsmetoden er 95% effektiv. I praksis er standarddagsmetoden bare rundt 88% effektiv, da par som bruker metoden ikke alltid avstår fra sex i fruktbare perioder. Men som noen 85% av seksuelt aktive kvinner som ikke bruker noen form for prevensjon, blir gravid innen ett år, gir metoden fortsatt betydelig høyere beskyttelse enn ingen prevensjonsbruk.

kalenderrytmemetoden er 91% effektiv når den brukes i henhold til retningslinjene som er skissert ovenfor.

fordeler med kalenderbaserte metoder

fordelene med kalenderbaserte metoder inkluderer:

• de er naturlige og forårsaker ikke bivirkninger;
• De krever ingen spesielle enheter eller prosedyrer og koster ikke noe;
• Kvinner blir mer kunnskapsrike om menstruasjonssyklusen når de bruker metoden.

Begrensninger av kalenderbaserte metoder

begrensningene av kalenderbaserte metoder inkluderer:

• Kvinner må overvåke lengden på deres menstruasjonssyklus for å kunne bruke dem effektivt;
• standard dager metoden er bare egnet for kvinner som har regelmessige menstruasjonssykluser;
• Konstant menstruasjonssykluslengde overvåking som kreves for kalenderen rytme metoden kan være vanskelig for noen kvinner;
• Ytterligere prevensjonsmetoder eller avholdenhet er nødvendig for en betydelig del av menstruasjonssyklusen;
• mens metodene er teoretisk svært effektive (91-95%) i praksis er standarddagsmetoden 88% effektiv og kalenderen rytme metoden er 86% effektiv;
• de beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner (Sti). Kvinner som har seksualpartnere med ukjent STI status bør rådes til å bruke mannlige eller kvinnelige kondomer for å beskytte mot Soi.

Mer informasjon

Se Prevensjon.

1. Verdens Helseorganisasjon. Familieplanlegging: en global håndbok for leverandører. 2007. Tilgjengelig fra: www.who.int/entity/reproductivehealth/publications/family_planning/en /
2. Germano, E. Jenning, V. Nye tilnærminger til fruktbarhet bevissthet basert metoder: innlemme standard dager og to dager metoder i praksis. J Midwifery Kvinners Helse. 2006;51:471-7.