rundt 30% av personer med vaginaer får bakteriell vaginose (BV) i løpet av livet, noen ganger mer enn en gang. Hvis du tilfeldigvis er en AV de mange som får BV på et tidspunkt, er det mange solide behandlingsalternativer tilgjengelig – og forskere jobber hardt for å finne nye måter å bekjempe denne vanlige infeksjonen på.Hold lesing For oversikt OVER BV symptomer, dens forhold til fruktbarhet, og hva DU trenger å vite OM BV og graviditet.
hva er bakteriell vaginose?
Bakteriell vaginose (Bv) Er en type vaginal betennelse forårsaket av overvekst av bakterier – et skifte fra sunne bakterier til usunne bakterier i vaginal mikrobiomet. Det er den vanligste vaginale infeksjonen hos personer med vaginaer i alderen 14-49 år. Dr. Jennifer Conti, OB-GYN og medisinsk rådgiver For Moderne Fruktbarhet, forklarer: «det er dårlig forstått hvorfor noen mennesker får BV og andre ikke.»Men folk som opplever BV har ofte reduserte nivåer av amylase enzymet og antimikrobielle peptider (Ampere). Amylase-enzymet og Forsterkerne opprettholder begge et sunt vulvovaginal miljø der syreproduserende lactobacillus-bakterier trives og skadelige bakterier holdes i sjakk.Skift i din vaginale mikrobiom forårsaker en kaotisk syklus av hendelser i kroppen din som gjør det vanskelig å gjenvinne kontrollen over bakteriene i skjeden din. Uten lactobacillus-bakteriene som bekjemper infeksjoner, er skjeden igjen forsvarsløs mot tilbakevendende BV, eller andre vaginale infeksjoner som en gjærinfeksjon. Og til skjeden finner balanse igjen, forblir den svært utsatt for infeksjon.
er bakteriell vaginose en seksuelt overført infeksjon?
NEI, BV er ikke en seksuelt overført infeksjon (STI). Fortsatt, leger er usikre på hvor mye av en rolle seksuell aktivitet spiller i å få BV siden det er ingen klar forklaring på hvordan BV sprer seg. Dessverre gjør dette det vanskelig å vite nøyaktig hva du skal gjøre for å unngå infeksjonen — men som vi kommer mer inn på litt senere, er det svært behandles.
Hva er NOEN bv symptomer å se etter?
De fleste med vaginaer som får BV, opplever faktisk ikke symptomer. Hvis de gjør det, er symptomene så subtile at de kanskje ikke er super merkbare eller utgjør mye bekymring for den enkelte.
Her er de vanligste symptomene PÅ BV:
- Fiskaktig vaginal lukt
- Grå utflod
- Brennende følelse når du tisser
- Kløe i vulvovaginal området
- Smerte under sex
hvis du opplever noen av symptomene ovenfor, kan du ha en vaginal infeksjon — men om DU har BV eller en gjær infeksjon avhenger av lab testresultater som identifiserer din genital kultur. Legen din kan også ta en prøve av utslippet for å inspisere under et mikroskop. NOEN GANGER KAN BV og gjærinfeksjoner identifiseres uten å vente på en kultur.
hvordan behandles bakteriell vaginose?Antibiotika som metronidazol (Også Kjent Som Flagyl) og Clindamycin tatt i pilleform eller plassert vaginalt i kremform er standard behandlinger for bakteriell vaginose. Likevel er bare 65% til 85% av personer med BV fullstendig herdet etter å ha tatt standard antibiotika. Saken er, mens antibiotika arbeider for å drepe de skadelige bakteriene i ditt vaginale område, dreper de også de sunne bakteriene-noe som er mindre enn ideelt.
må du bruke antibiotika for å behandle bakteriell vaginose?
behandlingene for bakteriell vaginose er begrenset. Dr. Conti sier at mens det kan være behandlinger FOR BV som ikke inkluderer antibiotika, er de ikke effektive. Hun anbefaler heller ikke å bruke probiotika sammen med antibiotikabehandling for BV fordi dataene ikke er veldig gode. Ifølge UpToDate, en pålitelig ressurs for helsepersonell, er det ikke «tilstrekkelig bevis for eller mot effekt» av probiotika for BV.
på grunn av den følsomme naturen til vaginal mikrobiomet, er innsatsen for å oppdage en effektiv alternativ behandling til BV (med vekt på probiotisk laktobacillus for å supplere ubalansen i vaginalfloraen) pågående.
er bakteriell vaginose det samme som en gjærinfeksjon?
Bakteriell vaginose og gjærinfeksjoner er begge vaginale infeksjoner som krever medisinsk inngrep for å helbrede, men de er ofte blandet opp av de som opplever symptomer. Så likt som symptomene kan være, Sier Dr. Conti at Det er viktig å finne ut nøyaktig hva som skjer. Hennes pasienter «innser ikke ofte at behandlingen av en (BV med et antibiotika) faktisk kan forårsake den andre (gjær),» forklarer hun. Selv om antibiotika er nødvendig for å behandle bakterielle infeksjoner, kan de også forstyrre de gode bakteriene i skjeden din og føre til gjærinfeksjoner.Det Er lett å forvirre BV-og gjærinfeksjoner fordi de deler mange lignende symptomer som «unormal» vaginal utslipp og en brennende følelse i vulvovaginalområdet. Men å forstå forskjellene i disse infeksjonene er viktig for å håndtere dem når, og hvis, noen av dem oppstår.
|
Bakteriell vaginose:
|
Gjærinfeksjoner: |
til slutt kan bare helsepersonell fortelle deg hvilken infeksjon du har og anbefale en riktig behandling ved å teste din kjønnskultur eller vaginalvæske. En BV-test ligner på Å få En Pap smear: du går TIL OB-GYN eller foretrukket helsepersonell, og de bruker en bomullspinne for å samle inn en prøve av vaginalvæsken din for å sende til kultur eller å inspisere under et mikroskop.
hva er greia med bakteriell vaginose og fruktbarhet?
BV er kjent for å være mer vanlig hos personer med infertilitet enn personer uten fruktbarhetsproblemer — tre ganger mer vanlig. Dr. Eduardo Hariton, EN OB-GYN og fruktbarhet stipendiat ved University Of California I San Francisco, forklarer: «disse studiene viser at bakteriell vaginose er mer vanlig hos kvinner med infertilitet, men ennå ikke vist seg å være en årsak til infertilitet. På dette punktet bør vi ikke anta årsakssammenheng.»og mens omfanget AV BV direkte påvirker fruktbarheten fortsatt er uklart, fant en 2016-studie en sammenheng mellom tilstedeværelsen AV BV og tilstedeværelsen av bekkenbetennelsessykdom (pid), en infeksjon som forårsaker fruktbarhetsproblemer ved å spre seg inn i egglederne.Dr. Eva Luo, MD, EN OB-GYN og En Av Moderne Fruktbarhet medisinske rådgivere, legger til at «Kjønnssykdommer, IUDs, graviditet og kirurgiske prosedyrer» kan kaste av kroppens vaginal flora, forlater skjeden mer utsatt FOR BV. For noen, selv perioder og kjønn synes å være korrelert MED BV. Alle disse ulike årsakene gjør det vanskeligere å studere sammenhengen mellom fruktbarhet og BV.forekomsten AV BV hos personer med fruktbarhetsproblemer betyr ikke AT BV forårsaker fruktbarhetsproblemer — men det er vanskelig å vite nøyaktig hva sammenhengen mellom de to problemene kan være, eller om det er noen drivere av infertilitet som kan øke sannsynligheten for BV. Dr. Conti sier Imidlertid at » PID utvikler ikke OFTE BV.»Forbindelsen funnet i denne studien var en første og mer forskning må gjøres før du trekker noen konklusjoner MELLOM PID, BV og fruktbarhet.
hva skal du gjøre Hvis du får bakteriell vaginose under graviditet?
Å Få BV under graviditet er relatert til graviditetsrisiko som abort, tidlig fødsel og lav fødselsvekt. Ifølge en 2018-studie eksisterer det en sammenheng MELLOM BV og abort, men mer forskning er nødvendig før man når en endelig konklusjon.
Forskning viser AT BV kan behandles under graviditet. Hvis DU tror DU har BV og du er gravid eller prøver å bli gravid, er det viktig å konsultere med helsepersonell.
hva betyr det hvis du får tilbakevendende bakteriell vaginose?
Dessverre, Når DU har hatt BV, er oddsene for å få det igjen ganske høye. Til tross for hvor lett det er å motta første behandling FOR BV, Sier Dr. Conti at 30% av » pasienter med første respons på terapi har en gjentakelse av symptomer innen tre måneder.»50% av personer med vaginaer ender OPP med Å få BV igjen innen ett år etter å ha behandlet det. En 2017-studie fant at når en person blir kvitt BV, er det viktig å gjenskape en sunn vaginal mikrobiom for å unngå at et lag av mikroorganismer samler seg på vaginale epitelceller, de mikroskopiske cellene som utgjør skjeden din.
kan du stoppe tilbakevendende bakteriell vaginose infeksjoner permanent?
det er uansett måte å stoppe gjentatte BV-infeksjoner permanent. Den beste (og enkleste) tingen å gjøre er å utøve sunn vaginal hygiene og å begrense eventuelle risikofaktorer ved:
- Tørke foran til bak når du går på do
- regelmessig endre menstrual produkter
- Unngå irritanter rundt skjeden din (som såper, douches, restriktive klær)
- Praktisere sikker sex
Hva er det *virkelig* liker Å ha BV?
Nå som vi har dekket forskningen rundt BV, la oss snakke om personlige erfaringer. Vi snakket med tre medlemmer Av Det Moderne Samfunnet — Modern Fertility ‘ s online plass for alle med eggstokkene å koble til og ha ufiltrerte samtaler om reproduktiv helse — for å finne ut hva som hadde infeksjonen var for dem. Ronnie husker hennes erfaring MED BV som så plagsom at det forlot henne følelsen deprimert. «Jeg hadde fryktelig kløe, og uansett hvor mange dusjer jeg tok, luktet jeg fortsatt,» forklarer hun. Å identifisere årsaken til ubehaget ga henne litt lettelse-men etter å ha behandlet BV med medisinering, ville det komme tilbake når hun hadde sex, fikk sin periode eller eggløsning. Mens det ikke er massevis av forskning ennå for å støtte behandlingen av BV med probiotika, fant Ronnie at De fungerte bra for hennes vaginale helse og til slutt kunne slutte å ta antibiotika.
For Camille, nærmer legen sin for å snakke om BV var pinlig først. «Jeg likte ikke å bringe det opp til legen min fordi det føltes som om det var noe jeg ikke tok vare på, «sier hun,» men hun forsikret meg om at det var helt normalt og ingenting å bli freaked ut om eller flau av.»Camilles lege fortalte henne at den sannsynlige årsaken til HENNES BV var de mange timene hun regelmessig hadde brukt på seg en uni-dress i vannet-hun rodde på et mannskap på den tiden — Camille ble foreskrevet antibiotika for å behandle infeksjonen, men legen hennes forlot henne noen påfyll i tilfelle det kom tilbake.
Tina * følte seg også litt flau da hun fant ut at HUN hadde BV. «Jeg trodde jeg hadde gjort noe galt hygiene-messig,» forklarer hun. Men Når Tina var klar over diagnosen, kastet hun ikke bort tid på å lete etter behandling: «jeg dro til Planned Parenthood med en gang for å få det løst, og de ga meg et antibiotika som jeg måtte søke i skjeden min.»Hun endte OPP med Å få BV igjen senere, men hun fanget det raskt og klarte å behandle det . Det er nå et tiår siden hun sist hadde infeksjonen.
l. opplever gjentakende BV. «Jeg har vært med samme partner (mann) i 10 år, men av en eller annen grunn for to år siden utløste samleie BV. Selv etter ulike behandlinger vil samleie utløse det – selv med kondom, » forklarer hun. Da L. først ble diagnostisert, prøvde hun å bruke naturlige rettsmidler. De løste ikke problemet, så hun gikk til en lege som foreskrev oral antibiotika og deretter en mer intensiv omsorg over en fire måneders periode etter AT BV fortsatte å komme tilbake. «Før slutten av de fire månedene begynte vi å prøve å bli gravid. Jeg la merke TIL BV kom tilbake etter ubeskyttet samleie og legen min rådet jeg gjøre en gel behandling, så jeg gjorde, og det ryddet opp, » L. sier. Nå, i skrivende stund, hun er syv uker gravid og fortsetter Å HA BV flare-ups-hennes lege nevnte det kan være på grunn av endringer i graviditet hormoner. L. jobber med legen sin om behandlingsmuligheter for å redusere risikoen for komplikasjoner.
bunnlinjen
så ubehagelig SOM BV kan være, er det måter å ta vare på det. Sjekk inn MED DIN OB-GYN eller helsepersonell hvis du føler at noe er av med kroppen din, eller du begynner å oppleve noen av de nevnte symptomene. Og fordi de fleste med vaginaer som får BV ikke viser symptomer, gjør det til en vane å overvåke ting som lukt og utslipp regelmessig etter å ha sex med en ny partner eller bruke et nytt produkt du tror kan forstyrre din vaginale mikrobiom.
*dette navnet er endret for å beskytte personvernet til den enkelte.
denne artikkelen ble medisinsk vurdert Av Dr. Eva Marie Luo, EN OB-GYN Ved Beth Israel Deaconess Medical Center og En Helsepolitikk Og Ledelse Stipendiat Ved Harvard Medical Faculty Physicians, legerorganisasjonen tilknyttet Beth Israel-Lahey Health System.