Hemispherectomy

Oversikt

Hva er en hemispherectomy?

en hemispherectomy er hvor halvparten av barnets hjerne er enten helt eller delvis fjernet eller koblet fra resten av hjernen. Det er en sjelden kirurgisk prosedyre gjort for epilepsi ikke reagerer på medisiner. Det gjøres vanligvis hos barn og noen ganger hos voksne. Hos disse pasientene er hele halvkule unormal og ansvarlig for å forårsake anfall.

«hemi» – delen av» hemispherectomy «betyr» halv » og refererer til hjernen (hjernen) halvkule – halvparten av hjernen din.

hvilke pasienter passer for en hemispherektomi? Hva slags forhold kan behandles med en hemispherectomy?

barnet ditt kan trenge en hemispherektomi hvis de har disse symptomene:

• Anfall (epilepsi), ikke kontrollert med medisinering.
• Svakhet på den ene siden av kroppen. Også, de kan ikke bruke hånden også, og de kan miste sin perifere syn.
• Unormal funn på hjernen MR som vanligvis påvirker den ene siden av hjernen.
• utviklingsforsinkelse på grunn av anfall.

symptomene nevnt ovenfor er forbundet med følgende tilstander og sykdommer:

• Misdannelser av kortikal utvikling.
• Perinatal infarkt (slag).
• Hemimegalencefali.
• Sturge-Weber syndrom.
• rasmussens encefalitt.

barnet ditt kan ha begynt å få anfall og svakhet tidlig i livet. Når helsepersonell mistenker stoffresistent epilepsi, bør du bli henvist til et senter som spesialiserer seg på barn med anfall.

Hva er typer hemispherectomies?

det finnes to typer hemispherectomies: anatomisk og funksjonell (frakobling).Funksjonell (frakobling): den funksjonelle teknikken innebærer å fjerne et mindre område av hjernen og koble fra siden fra resten av hjernen. Det er mindre risiko for komplikasjoner. Hemispherotomy er et begrep som brukes når vevet fjernet er lite.

Anatomisk: Anatomiske hemispherectomies utføres vanligvis på barn som har vedvarende anfall til tross for» funksjonell/ frakobling » hemispherectomy. Denne typen hemispherectomy er hvor frontal, parietal, temporal og occipital lobes av hjernen fjernes. Denne prosedyren har høyere risiko for komplikasjoner – det kan være ekstra blodtap og væskeoppbygging.

de to typene har ganske lik suksess. Men når en funksjonell hemispherektomi ikke fører til anfallsfrihet, kan redoing som anatomisk hemispherektomi føre til anfallsfrihet hos en tredjedel av pasientene.

er en hemispherectomy inpatient eller poliklinisk?

Inpatient. Barnet ditt må tilbringe tid på sykehuset.

Figur 1: Høyre Anatomisk Hemisfærektomi

A. Koronal Mr på nivå av fremre frontallobe.

B. Koronale MR på nivå av hjernestammen.

C. Sagittal MR viser fjerning av høyre halvkule.

Figur 2: Venstre Funksjonell Hemisfærektomi

A. Koronale MR viser sentral reseksjon og temporal lobektomi.

B. Sagittal MRI som viser corpus callosotomi og fronto-basal frakobling.