Foreldres Guide til Microtia
Hva Er Microtia?
Microtia Er en medfødt misdannelse som resulterer i et unormalt lite, misdannet eller fraværende ytre øre. En av 8000-10 000 barn blir født med microtia hvert år. Årsaken til microtia er fortsatt ukjent. Det er viktig å vite som forelder at det ikke er noe du kunne ha gjort annerledes under graviditeten som ville ha endret barnets tilstand.
kan barnet mitt høre? Vil dette påvirke barnets taleutvikling?
de fleste barn med microtia har hørselstap i det berørte øret fordi det ofte ikke er noen kanal for å overføre lydbølger til det indre øret. Dette kalles aural atresi. Barn med microtia og atresi påvirker det ene øret vil ha problemer med å finne retningen på lyden og har problemer med å høre en samtale i støyende omgivelser, men behovet for et høreapparat er kontroversielt. Når barnet begynner på skolen, bør du sørge for at barnet har fortrinnsrett sitteplasser som vil gjøre dem i stand til å høre læreren best. Hvis barnet ditt har microtia med hørselstap på begge sider, er det viktig å forbedre barnets hørsel med et beinledende høreapparat som BAHA. Det skal monteres før 6 måneders alder. Lydene som babyer hører i det første år av livet, er svært viktige for tale-og språkutvikling.
er det en operasjon for å forbedre barnets hørsel?
det er en kirurgisk prosedyre som innebærer å lage en ørekanal og en trommehinne kalt en atresia reparasjon eller canalplasty. EN CT-skanning av mellomøret bør gjøres ved 2½ år for å avgjøre om barnet ditt er kandidat til operasjonen. De fleste microtia-pasienter har normale indre ører, og derfor kan ca 60% av barna med aural atresi ha betydelig forbedret hørsel fra en kanal-og øretrommelrekonstruksjon. Denne typen microtia behandling kan gjøres når barnet ditt er minst 3 år eller eldre.
En Operasjon: Medpor® Ørekonstruksjon og Ørekanal
en Operasjon: Medpor® Ørekonstruksjon og Ørekanal
Kan Microtia forbindes med andre tilstander eller symptomer?
hvilke behandlinger er tilgjengelige for barnets microtia?
det finnes 3 typer behandlinger for microtia:
- Silikon Flyttbare Øret Protese
- Rib Brusk Rekonstruksjon
- Medpor Øret Rekonstruksjon
Silisium Øret Protese
en protese øret kan opprettes for å se svært lik en pasients normal øret. Spesialisten som kan lage og farge protesen kalles en prostodontist. Det er to metoder som brukes til å feste øreprotesene. Man bruker lim for å feste øret til huden. Den andre metoden bruker titanimplantater som er plassert på beinet rundt øret. Protesen kan da «knipses» på plass (kalt en osteo-integrert protese.)
Fordeler
- Svært realistisk utseende øre
- Enklere prosess med mindre risiko enn kirurgisk rekonstruksjon
- Gir et alternativ for pasienter som ikke er kandidater for kirurgi
Ulemper
- Problemer med å skjule sømmen mellom protesen og kinnet normal hud
- Fading av ørefarge og forringelse av protesen krever utskifting hvert 2-3 år
- Barn kan miste protesen under sport eller grov lek
- må fjernes om natten og Erstattes hver morgen
ribbrusk Rekonstruksjon
Ved hjelp av et barns ribbebrusk for å skjære et øreramme har vært standard for omsorg i mer enn 50 år. Brusk rekonstruksjon er en invasiv teknikk som krever mellom 2-5 operasjoner. Øre rekonstruksjon med rib brusk må forsinkes er gammel nok til å ha tilstrekkelig brusk til å lage en voksen størrelse øre, vanligvis mellom 7-10 år. Først brusk fra flere ribber fjernes gjennom et snitt på barnets bryst brusk er skåret og satt sammen for å skape et øre rammeverk. Denne rammen er begravet under hodebunnen, og etter at øret har helbredet, er det nødvendig med flere operasjoner for å fullføre rekonstruksjonen: heve øret vekk fra hodebunnen, reposisjonere øreflippen og andre justeringer.
Fordeler
- Teknikken bruker kroppens eget vev
- i ekspert hender, kan pasienten ha en utmerket, langvarig resultat
- Rekonstruert øret tåler påkjenningene av de fleste idretter
Ulemper
- Denne teknikken krever 2-5 operasjoner
- Forsinket øret rekonstruksjon betyr barn vil begynne skolegang med merkbar microtia
- er smertefullt Og krever sykehusinnleggelse, iv smertestillende Medisiner, et permanent bryst arr Og potensiell brystveggdeformitet
- kanaloperasjon kan ikke begynne før etter Øret er fullstendig rekonstruert, og forsinker ofte hørselsgjenoppretting i mange år
- Bruskører projiserer ikke fra siden av hodet, og krever ofte en prosedyre for å «pinne tilbake» motsatt øre for symmetri
Medpor® Ørekonstruksjon
først introdusert I 1991 Av Dr. John Reinisch, er Medpor® en kirurgisk teknikk som bruker et porøst polyetylenramme sammen med barnets eget vev for å skape et øre. Dr. Reinsich har videre innovert en teknikk med minimal arrdannelse. Rekonstruksjon med medpor® kan vanligvis begynne ved 3 års alder. Hvis bare ett øre er involvert, er medpor® rammearbeid tilpasset for å matche det normale øret, men er opprettet litt større, slik at øret blir voksen størrelse. Rammen er da dekket av pasientens eget vev (kalt en klaff) som er brakt ned en s en tynn «levende membran» fra under hodebunnen. I de fleste tilfeller er det bare en operasjon som kreves for å rekonstruere øret. Atresia reparasjon kan gjøres før eller etter medpor®. En kombinert ettrinns rekonstruksjon av både microtia og kanal kirurgi ved HJELP AV MEDPOR® er mulig.
En Operasjon: Medpor® Ørekonstruksjon
En Operasjon: Medpor® ørekonstruksjon
Fordeler
- Rekonstruksjon kan gjøres ved 3 år uten behov for fremtidig kirurgi
- barn med hørselstap kan gjennomgå kanalkonstruksjoner før eller samtidig som ørekonstruksjonen
- Minimal smerte forbundet med medpor® gjør det mulig for barn å gå hjem en time etter prosedyren
- Rekonstruksjon kan fullføres i en, poliklinisk kirurgi i 80% av tilfellene
- det rekonstruerte øret er designet for å match det normale øret I Størrelse og projeksjon eliminerer behovet for å «pinne Tilbake» det normale øret
- medpor ører er i stand til å tåle påkjenningene av de fleste idretter
Ulemper
- medpor rammeverket er et fremmed materiale
- Få mennesker I verden har blitt trent i denne operasjonen og en uerfaren microtia kirurg kan ha dårlige resultater
- Siden medpor øret rekonstruksjon begynte i 1991, utfallet av implantatet over en levetid er ikke kjent