Personer Med funksjonelle gastrointestinale (GI) lidelser kan ha en rekke symptomer som spenner fra smertefri diare eller forstoppelse, til smerter forbundet med diare og / eller forstoppelse (vanligvis kalt irritabel tarmsyndrom). Det er en annen, mindre vanlig tilstand av magesmerter som er kronisk eller ofte tilbakevendende; det er ikke forbundet med endringer i tarmmønster eller med en annen medisinsk tilstand. Denne tilstanden kalles sentralt mediert abdominal smerte syndrom – CAPS) – tidligere kjent som funksjonell abdominal smerte syndrom (FAPS).
CAPS ER en funksjonell GI lidelse. Det er ingen unormale røntgenbilder eller laboratoriefunn for å forklare smerten. Det oppstår på grunn av endret følsomhet for nerveimpulser i tarm og hjerne, og det er ikke forbundet med endret motilitet i tarmene. CAPS er preget av kontinuerlig eller hyppig magesmerter som ofte er alvorlige. Det har liten eller ingen sammenheng med hendelser som å spise, avføring eller menstruasjon.
for PERSONER MED CAPS kan smerten være så altoppslukende at det blir hovedfokus i livet. Ikke bare påvirker det livskvaliteten, men det har også en stor økonomisk innvirkning.
Patofysiologi-Forstå Hvorfor Folk Får CAPS
for å forstå grunnlaget for kronisk magesmerter syndrom er det nyttig å forstå hvordan kroppen opplever smerte. Nerveimpulser reiser fra magen til ryggmargen, og deretter til ulike områder av hjernen.
det er mange forskjellige områder av hjernen som er involvert i følelsen av magesmerter. Et av disse sammenhengende områdene er opptatt av plasseringen og intensiteten av smerten, mens et annet tilkoblet område er opptatt av minner eller følelser. På grunn av denne sammenkoblingen kan oppfatningen av smerte påvirkes av følelser eller livserfaringer.
mens SYMPTOMER PÅ CAPS kan vises uten åpenbar årsak, kan de også oppstå etter infeksjoner eller hendelser som stimulerer tarmen og også etter traumatiske livshendelser som død av en kjær, en skilsmisse, eller en historie med misbruk. I tider med ekstra stress kan symptomene forverres.
Gjentatt skade i magen kan føre til at nerve reseptorer blir altfor følsomme. For eksempel, hvis noen har hatt flere abdominal operasjoner eller en infeksjon, kan en senere smertefull forekomst oppleves som mer smertefull enn tidligere.Selv normal abdominal aktivitet kan oppleves som smertefull. Det er som om volumet har blitt skrudd opp på en stereomottaker. Denne tilstanden kalles visceral overfølsomhet (økt følsomhet i tarmene).videre, selv om hjernen har en evne til å «skru ned» smertesignalene fra GI-kanalen med CAPS, reduseres denne evnen, slik at selv små mengder tarmforstyrrelser kan forsterkes for å produsere alvorlig smerte (sentral overfølsomhet). Så disse personene har en endret «hjerne-tarmakse» der det er en svikt i hjernen for å regulere selv normal tarmnerveaktivitet som fører til økt smerte.Å Forstå hvordan hjernen kan endre smerteopplevelsen (for bedre eller verre) er viktig for å starte enhver behandling. Når noen føler seg engstelig eller deprimert, eller fokuserer oppmerksomheten på smerten, oppleves den som mer alvorlig. Bruk av avslapningstrening eller andre teknikker kan avlede oppmerksomheten bort fra smerten.