denne tilstanden består av en tenosynovitt i det første dorsale rommet. I dette rommet ved håndleddet finnes extensor pollicis brevis (EPB) og abductor pollicis longus (APL) sener. Det manifesteres av smerte ved tommelbunnen som migrerer opp håndleddet og underarmen. Det blir verre med tommelbevegelse eller grep. Det er spesielt plagsomt når du prøver å åpne store munnkrukker som pickles. Smerten er crescendo i naturen ofte utelukker evnen til å fortsette å holde objektet.
Årsak
det er følt at dette syndromet oppstår fra overforbruk kombinert med en sub-akutt skade på håndleddet. Det kan ses i terminale stadier av graviditet og post-partum. Pasienter med væskeretensjonssykdommer kan presentere de Quervains Tenosynovitt.
Diagnose
historien og fysisk eksamen er avgjørende for å gjøre denne diagnosen, da flere andre forhold kan etterligne dette syndromet. Historien er vanligvis en av kronisk økende smerte ved håndleddet som migrerer inn i tommelen og underarmen. På eksamen vil lokalisert ømhet være palpabel over håndleddet hvor senene krysser under extensor retinaculaum i tunnelen. Det er 6 tunneler på baksiden av håndleddet (dorsal). Tunnelen involvert vil være det første dorsale rommet. En sensitiv test Er Finklestein-Testen der fingrene griper tommelen, og så er hele håndleddet ulnar avviket (presset mot pekefingeren). Smerte på motstått tommelforlengelse eller bortføring kan også ses. Røntgenstråler er vanligvis ikke angitt.
Behandling
Konservativ behandling begynner vanligvis med splinting av håndleddet og tommelen. (Vær oppmerksom på, en carpal tunnel splint ikke tilstrekkelig immobilisere tommelen)
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) benyttes for å redusere betennelse. Noen Ganger Kan Din Ortopediske Kirurg injisere en steroidløsning i det første dorsale rommet. Hvis symptomene vedvarer, kan kirurgen anbefale en kirurgisk prosedyre. I denne 10-minutters prosedyren slippes taket på tunnelen, slik at senene kan glide fritt. En skinne brukes som tillater bevegelse på tuppen av tommelen for å holde sener gli. Vanligvis går pasienten tilbake til full aktivitet etter to uker postoperativt.
Trivia
Fritz De Quervain beskrev først dette syndromet i 1895. Han var en fremragende general kirurg Som Var Professor I Kirurgi Ved Bern, Sveits. Han ble født I Sion I Valais Kantonen Sveits, hvor hans far var pastor. Etter sin kirurgiske trening slo han seg ned I urmakerdistriktet La Chaux-De-Fonds. Han jobbet mye På Skjoldbrusk Goiter og er ansvarlig for innføringen av iodisert bordsalt for å forhindre goiter. I utgangspunktet ble dette tenosynovittsyndromet antatt på grunn av tuberkulose.