Definisjon/Introduksjon
den naturlige historien til en sykdom klassifiserer i fem stadier: underliggende, mottakelig, subklinisk, klinisk og gjenoppretting/funksjonshemming / død. Tilsvarende forebyggende helsetiltak er gruppert i lignende stadier for å målrette forebygging av disse stadiene av en sykdom. Disse forebyggende stadiene er primordial forebygging, primær forebygging, sekundær forebygging og tertiær forebygging. Kombinert tar disse strategiene ikke bare sikte på å forhindre sykdomsutbrudd gjennom risikoreduksjon, men også nedstrøms komplikasjoner av en manifestert sykdom.
Primordial Prevention:
i 1978 ble det siste tillegget til forebyggende strategier, primordial prevention, beskrevet. Den består av risikofaktorreduksjon rettet mot en hel befolkning gjennom fokus på sosiale og miljømessige forhold. Slike tiltak blir vanligvis fremmet gjennom lover og nasjonal politikk. Fordi primordial forebygging er den tidligste forebyggingsmodaliteten, er det ofte rettet mot barn å redusere så mye risikoeksponering som mulig. Primordial forebygging retter seg mot det underliggende stadiet av naturlig sykdom ved å målrette de underliggende sosiale forholdene som fremmer sykdomsutbrudd. Et eksempel inkluderer å forbedre tilgangen til et urbane nabolag til trygge fortau for å fremme fysisk aktivitet; dette reduserer igjen risikofaktorer for fedme, kardiovaskulær sykdom, type 2 diabetes, etc.
Primær Forebygging:
Primær forebygging består av tiltak rettet mot en mottakelig befolkning eller individ. Formålet med primær forebygging er å forhindre at en sykdom oppstår. Dermed er målpopulasjonen friske personer. Det institutter vanligvis aktiviteter som begrenser risikoeksponering eller øker immuniteten til personer i fare for å forhindre at en sykdom utvikler seg i et mottakelig individ til subklinisk sykdom. For eksempel er immuniseringer en form for primær forebygging.
Sekundær Forebygging: Sekundær forebygging legger vekt på tidlig sykdomsdeteksjon, og målet er sunne individer med subkliniske former for sykdommen. Den subkliniske sykdommen består av patologiske endringer, men ingen åpenbare symptomer som er diagnostiserbare i en lege besøk. Sekundær forebygging forekommer ofte i form av screenings. For Eksempel Er En Papanicolaou (Pap) smøre en form for sekundær forebygging rettet mot å diagnostisere livmorhalskreft i sin subkliniske tilstand før progresjon.
Tertiær Forebygging:
Tertiær forebygging retter seg mot både kliniske og utfallsstadier av en sykdom. Det er implementert i symptomatiske pasienter og tar sikte på å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen, samt av eventuelle tilknyttede sekveler. Mens sekundær forebygging søker å forhindre sykdomsutbrudd, tar tertiær forebygging sikte på å redusere effekten av sykdommen når den er etablert hos et individ. Former for tertiær forebygging er ofte rehabiliteringsarbeid.
Kvartær Forebygging:
Ifølge Wonca International Dictionary For General / Family Practice er Kvaternær forebygging: «tiltak tatt for å identifisere pasienter med risiko for overmedisinering, for å beskytte ham mot ny medisinsk invasjon, og å foreslå ham intervensjoner, som er etisk akseptable.»Marc Jamoulle foreslo i utgangspunktet dette konseptet, og målene var hovedsakelig pasienter med sykdom, men uten sykdommen. Definisjonen har gjennomgått nylig endring som » en handling som er tatt for å beskytte enkeltpersoner (personer / pasienter) fra medisinske inngrep som sannsynligvis vil forårsake mer skade enn godt.»