dette føles som en skjev kamp. I et hjørne har vi forskere, epidemiologer, smittsomme leger, klinikere—ingeniører-mange forskjellige eksperter i det medisinske samfunnet, det vil si at spredningen AV COVID – 19 med aerosoler (det vil si små dråper som kan forbli luftbårne lenge nok til å reise betydelig lenger enn den seks fots separasjonen vi har blitt fortalt å observere) er både ekte og farlig. I den andre er Det Centers For Disease Control (CDC) Og Verdens Helseorganisasjon( WHO), som inntil nylig bare har tillatt at aerosolspredning er mulig, ikke nødvendigvis sannsynlig.
og mens du ser på eksperter som går mot statlige organer, er det ikke alltid rivende ting, denne kampen er veldig viktig. Det har betydelige implikasjoner for hvordan vi som land håndterer denne epidemien, og hvilke beslutninger vi tar fremover—og disse beslutningene må tas før, ikke senere.
på et visst nivå er dette en diskusjon av dråper versus aerosoler. Du har sikkert hørt mye i år om dråper: de er større i størrelse og kan utåndes av noen som snakker, roper, synger, hoster eller nyser. Disse dråpene reiser ikke langt og faller raskt til bakken, en grunn til at en «sosial avstand» på omtrent seks meter blir sett på som en trygg.
Aerosoler, derimot, er små til sammenligning, nesten 10.000 ganger mindre enn et menneskehår. De er spredt på langt større avstander-20 til 30 fot – og kan ligge i luften i minutter til timer, smitte andre. Hva som utgjør en sikker avstand fra aerosoler er mye vanskeligere å definere, spesielt i overfylte innendørs områder med dårlig ventilasjon. Å velge en sikker maske blir også vanskelig: en N95 åndedrettsvern, for eksempel, ville være å foretrekke for en dårlig passende klutmaske når det gjelder å filtrere ut disse små virale aerosolene. Av disse og andre grunner mistenker noen i det medisinske samfunnet at våre helsebyråer har vært motvillige til å akseptere dataene om luftbåren overføring AV COVID-19 – fordi hvis de gjør det, anerkjenner de et problem langt mer utfordrende enn det vi har blitt behandlet så langt.
denne motviljen har bedt om et episk svar. I et nesten uovertruffen trekk skrev 239 forskere fra 32 land et åpent brev TIL WHO i juli, og oppfordret byrået til å gjenkjenne at luftbåren overføring av koronavirus med mindre aerosolpartikler er mulig. Organisasjonens svar var å senere oppdatere sin posisjon, sier at aerosol overføring » ikke kan utelukkes.»En glødende påtegning dette var ikke-selv om, påpeker en talsmann for organisasjonen, «Vi har betydelig veiledning om emnet og snakker gjentatte ganger på pressekonferanser og andre steder om viktigheten av å holde innendørsrom godt ventilert, nettopp på grunn av potensialet for aerosoloverføring i disse innstillingene. WHO har råd i Form Av Q& Som for allmennheten, og for folk som forvalter offentlige rom og bygninger og helsefasiliteter.»
CDC, i mellomtiden, postet på Sin Nettside i løpet av helgen at aerosolisering kan være «den viktigste måten viruset sprer seg,» deretter backtracked og fjernet innholdet fra sin side, hevder språket hadde vært et utkast til noen foreslåtte endringer som ble » postet ved en feil.»
dette er et viktig punkt,ikke et mindre. Aerosol bære av viruset betyr at ethvert innendørs område hvor folk samles i tall-tenk restauranter—barer, kirker, skoler, samlinger-er potensielt en spreder av sykdommen, og avhengig av tallene, en superspreader. Dette er sannsynlige steder med dårlig ventilasjon, hvor folk ikke bare er tett sammen, men kan snakke høyt, rope, synge, juble eller booing, etc.
ideen om aerosolspredning er verken ny eller kontroversiell. Flere sykdommer, inkludert meslinger, vannkopper og tuberkulose, har vist seg å bli overført av aerosoler. Pasienter med influensa har viruset i utåndet pust, og det viruset har vist seg å være tilstede i luften. Dette gjelder for noen andre virus, inkludert de som finnes hos spedbarn. Forskere i Wuhan, Kina, har identifisert coronavirus RNA-partikler i luften i sykehusområder, selv om de ennå ikke har bevist at partiklene er smittsomme. Lab-arbeidere ved University Of Nebraska har publisert sine funn at de også har identifisert coronavirus RNA i luften.
«Vi har ganske sterke indisier, i en rekke av disse superspreading innendørs hendelser, at det må ha vært en betydelig komponent av aerosol eller luftbåren overføring,» sier William Bahnfleth, leder Av American Society Of Heating, Refrigerating And Air Condition Engineers (ASHRAE) Epidemic Task Force. Bahnfleth bemerket flere eksempler, inkludert en restaurant I Guangzhou, Kina, hvor flere personer uten direkte kontakt med hverandre ble smittet fra en enkeltperson, og et kor praksis I Washington state hvor antatt dråpe og aerosol spredt fra sang syk 53 mennesker, to av dem døde.
i et e-postintervju delte forsker Bjørn Birnir sitt arbeid, publisert i et preprint (et ikke–peer reviewed papir), som viste hvordan en smittet person fortsetter å puste ut en sky av dråper og aerosoler. Disse «bygger opp over tid til farlige konsentrasjoner for alle i rommet,» Sier Birnir. Selv om vi ikke vet nøyaktig hvor mye virus som trengs for å infisere mennesker eller i hvilke konsentrasjoner, viser disse eksemplene at terskelen på et tidspunkt er oppfylt og inhalerte aerosoler er de sannsynlige skyldige.
«Aerosoloverføring spiller en viktig rolle i innemiljøer og kan ikke overses,» sier miljøvitenskapsekspert Maosheng Yao, professor i ingeniørfag Ved Peking University.
mye av løsningen på utfordringen med aerosol (og dråpe) overføring i innendørs områder er ventilasjon. «Hvis folk bruker resirkulert luft under en pandemi, vil det være farlig, fordi du bare vil sirkulere viruset rundt,» Sier Yao. Målet med ventilasjon, i stedet, er å ta ut luft fra innsiden av en bygning – sammen med hva forurensninger den inneholder – og erstatte den med ren luft fra utsiden.
en fin måte å gjøre dette på, ifølge Yao og CDC, er å øke utendørs ventilasjon ved å åpne vinduer og dører. Eksperter sier at dette kan gjøre en stor forskjell i luftstrømmen i bygninger. «Åpne alle vinduene mulig. Uteluften har en mye større fortynningskapasitet fordi det er stor plass, » sier Yao. I Noen tilfeller, Bahnfleth sier, en vifte kan plasseres i nærheten av ett vindu, mens andre vinduer er igjen åpne for å skape forsert ventilasjon.
Ingenting er perfekt, selvfølgelig. Ventilasjon kan være dyrt, avhengig av hva som er nødvendig, og noen av anbefalingene kan bruke betydelige mengder energi. Vifter I HVAC-systemer (oppvarming, ventilasjon og klimaanlegg) er begrenset i mengden luftutveksling de kan gjøre-men mer er bedre—OG ASHRAE-retningslinjene anbefaler at enhetene holdes i drift i lengre timer, 24/7 hvis det er mulig.
Høy effektivitet luftfiltrering og desinfeksjon er viktig. Filtre bør oppgraderes i den grad det er mulig I HVAC-systemer uten å redusere luftstrømmen. ASHRAE-papiret anbefaler merv-13-filtre eller det høyeste tillatte nivået, som filtrerer svært små smittsomme partikler. OG HVIS HVAC-enheter ikke kan bruke filtre av høyere kvalitet, bør du vurdere å bruke bærbare luftrensere MED HEPA-filtre (high efficiency particulate air) for å desinfisere luften ytterligere.
et ord om ultrafiolett lys. «Et koronavirus er et koronavirus,» sier Bahnfleth, og tidligere studier fant at ultrafiolett lys inaktiverte andre koronavirus, som SARS-CoV-1 og Mers (Middle East Respiratory Syndrome). UV-armaturer kan monteres på tak eller vegger, eller plasseres inne i ventilasjonskanaler for å nøytralisere virus og bakterier. Den største begrensningen er at bestrålingen kan være en helsefare, både for hud og øye, og derfor er armaturene plassert høyt, vekk fra folk.
på denne fronten er det løfte. En nyere ultrafiolett teknologi som bruker en lavere bølgelengde av lys, kalt far-UVC-lys, ser ut til å fungere uten de potensielle helseproblemene. I tidligere studier drepte far-UVC luftbåren influensavirus, og i En Studie I Nature ble det vist å inaktivere andre luftbårne koronavirus. Basert på resultatene vil uvc-eksponering i okkuperte offentlige områder inaktivere omtrent 90 prosent av viruset på åtte minutter og 99, 9 prosent av 25 minutter. Forskere forventer at det ville fungere på samme måte mot COVID-19. La oss holde øye med dette.
Andre tiltak som ANBEFALES av eksperter, inkludert WHO og CDC, har masker innendørs, opprettholder sosial avstand, har færre personer innendørs, og potensielt installerer dråpebarrierer. Barrierene kan imidlertid potensielt samhandle med luftstrømningsmønstre på en måte som faktisk sprer viruset. Bahnfleth anbefaler å få hjelp fra en ekspert for å sikre at det som blir installert, faktisk er nyttig.
og det er det. Åpne vinduene og dørene, beef OPP HVAC sirkulasjon / utendørs luft utveksling, og vurdere å la enheten kjøre 24/7. Installer høyt nivå filtre hvis du kan. Vurdere å kjøpe ekstra bærbare luftrensere, bringe færre folk inne i bygningen, og ansette ultrafiolett teknologi.
Styrende byråers motvilje til side, og å forhindre innendørs person-til-person aerosol spredning AV COVID-19 kan være en spillveksler. God ventilasjon alene bør bidra til å unngå noen av de superspreading hendelsene vi har sett, og hjelpe oss alle til å komme tilbake til normaliteten vi ønsker. Med luftbåren COVID-19-overføring er det mye mer vi kan gjøre i tillegg til maske, sosial avstand og vaske hendene våre. Det er på tide å trappe opp spillet vårt og tenke mer som ingeniører som prøver å hjelpe oss med å løse dette problemet.