risikoen for kognitiv tilbakegang knyttet til kirurgi og anestesi fortsetter å bli diskutert i den vitenskapelige litteraturen. Noen dyrestudier tyder på at anestesi kan forverre utviklingen av plakk og floker forbundet Med Alzheimers sykdom, mens andre identifiserer den kirurgiske prosedyren i seg selv å være et problem ved å forårsake betennelse og frigjøring av skadelige proteiner. Andre tilskriver midlertidige eller permanente kognitive endringer i medisinene som brukes til å håndtere smerte eller andre komplikasjoner ved å bli innlagt på sykehus. Til slutt, selv om dette er et veldig aktivt forskningsområde, er det ingen endelige studier hos eldre mennesker som viser en årsakssammenheng på hjernen fra anestesi eller gir anbefalinger om bestemte valg av anestesi. Til tross for dette håper vi å kunne identifisere informasjon som kan hjelpe våre pasienter med kognitive problemer med å evaluere risikoen og ta informerte valg om kirurgi og anestesi.
Er det ting jeg bør fortelle min anestesiolog eller kirurg om min hukommelse og tenkning?hvis du har noen bekymringer om din hukommelse eller tenkning, eller du har en diagnose av et kognitivt problem, kan du være mer utsatt for en langsommere utvinning. Det er viktig at legene vet slik at de kan forutse og tolke svarene etter operasjonen. Også, hvis du har hatt noen tidligere episoder med problemer etter operasjonen med din tenkning eller minne, vil det varsle dem om muligheten for at du kan være mer sannsynlig å få disse symptomene igjen.
Er det en bestemt bedøvelse som jeg bør vurdere?det er ingen avgjørende menneskelige studier som viser fordelen av en bestemt bedøvelse. Det er noen trender i forskning som regional eller lokal anestesi kan være bedre, men disse studiene er ikke endelige.
Hvilke andre ting skal jeg vurdere på sykehuset?Minn anestesilegen din på å ha høreapparatene og brillene i restitusjonsrommet, slik at du kan våkne opp og være så bevisst på omgivelsene som mulig.
Hva skal jeg tenke på for å håndtere smerte i perioden etter operasjonen?Spør kirurgen og anestesiologen om alternativer for smertebehandling som unngår opiater som morfin eller dilaudid. Disse ikke-opioide medisiner unngå noen av de mer dramatiske effekter på hjernen og tenkning. De kan inkludere analgetika som acetaminophen, antiinflammatoriske midler som celecoxib eller nevropatiske smertestillende medisiner som gabapentin. Disse kan brukes alene eller i kombinasjon for å gi smertelindring og samtidig unngå bivirkninger av sedasjon og forvirring.
Hva skal jeg tenke på hvis jeg har problemer med å sove etter operasjonen?den beste strategien er å tenke på vanlige søvnvaner som å lytte til musikk eller lese som kan hjelpe deg med å sovne. Du kan vurdere å prøve eyeshades eller øreplugger for å gjøre miljøet roligere og mer bidrar. Det er godt å unngå bruk av søvnhjelpemidler som kan øke risikoen for forvirring eller fall som zolpidem eller difenhydramin.
Hva skal jeg gjøre for å planlegge for utslipp?Spør legen din før operasjonen for å gi detaljer om omsorg som kreves etter operasjonen . Du må kanskje planlegge å bli hos venner eller få hjelp med ting som kan kreve hjelp. Dette kan inkludere nye kortsiktige medisiner som de for å forhindre blodpropper, antibiotika, kompleks sårpleie eller restriksjoner på mobilitet som kan forstyrre din evne til å klare seg alene. Du kan selv ønsker å vurdere et kort opphold på et anlegg som tilbyr rehabilitering eller dyktige sykepleie. Å snakke om dette på forhånd og være i stand til å planlegge for det, forhindrer deg i å bekymre deg under sykehusinnleggelsen.Her er noen flere tips for å forberede seg på kirurgi og en artikkel om eldste og anestesi av American Society Of Anesthesiologists.