리뷰을 재확인 베타 차단제에 대한 편두통 예방

이 연구에 포함 108 무작위 대조 임상 시험,50 위약 대조 임상시험,58 비교효과 시험. 위약과 비교해,propranolol 감소 에피소드 편두통이 1.5 두통 한달에 8 주(95%CI,-2.3 을 -0.65)하고 더 많은 가능성이 두통을 줄이기 위해 50%의(상대적인 위험,1.4;95%CI,1.1-1.7).

네트워크 분석은 에피소드 편두통에 대한 베타 차단제의 이점이 계급 효과 일 수 있다고 제안했다. 베타 차단제를 다른 개입과 비교하는 시험은 대체로 단일하고 힘이 부족한 시험이었습니다.

Propranolol 비교할 수 있었던 다른 약물이 알려져 있는 효과적인 포함하여 flunarizine 의,토피라 메이트 및 valproate. 만성 편두통의 경우 프로프라놀롤은 두통을 적어도 50%감소시킬 가능성이 더 높았다(RR,2.0;95%CI,1.0-4.3).

효과는 편두통이 한 달에 평균 1.3 두통 감소하여 4 주 일찍 시작되었습니다. 환자들은 또한 진통제의 양을 줄였습니다; 또한,잔류 두통은 위약을 투여받은 사람들에 비해 덜 심각하고 지속 기간이 짧았다.

프로프라놀롤 비교에서 위약에 대한 결과는 고품질의 증거로 평가되었다.

3 번의 시험에서 metoprolol 은 또한 감소가 한 달에 1 두통 미만 이었지만 두통 빈도를 줄였습니다. 다른 베타 차단제의 효능에 관한 결론은 대부분이 단지 1 번의 시험에서 각각 연구 되었기 때문에 덜 확실합니다.

그러나 긴장성 두통에 대한 베타 차단제의 재판은 단 1 건이있었습니다. 그것은 pindolol 과 amitriptyline 의 조합을 위약과 amitriptyline 단독으로 비교했다. 의 조합 pindolol 및 심 실었다 더 효과적인 위약보다 감소를 두통 주파수에서 4 과 8 주를 줄이는 두통에서 50%이상(RR,3.8;95%CI,1.5-9.3)지만,그것은 동일하게 효과적으로 부정맥.

연구는 높은 탈락률을 포함하여 여러 가지 일반적인 품질 문제가있었습니다(16.1%; 범위,0-51%),부족한다는 의사표시료 분석(76%),부적절한 시퀀스 세대(83%),부족한다는 증거의 은폐 할당(90%)및 부적절한 눈부신(60%). 23 개(21%)의 연구가 순응도를 평가했습니다. 50 대(47%)의 연구가 수집 된 모든 결과를보고했습니다. 16 건의 시험(15%)이 업계에서 후원했습니다.

미국 사회 두통 업데이트 위치를 문 작년에 방지하고 편두통 치료를 포함하 calcitonin 유전자와 관련 펩티드 억제물은 베타 차단제 목록에 포함 메,propranolol,timolol,atenolol 및 결 찰.

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