Encyclopedia of Greater Philadelphia

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十七世紀後半に始まる一世紀以上にわたり、黄熱病の突然の発生は、フィラデルフィアとその周辺 それに対して一見無力な医学と、黄熱病は生命を取り、社会を混乱させる容量の時代の病気に匹敵する恐ろしく、神秘的な脅威だった。

黄熱病は、aedes aegypti蚊の咬傷を介してヒトの間に広がるフラビウイルスです。 ヒト宿主に導入されると、ウイルスはリンパ節で複製を開始する。 初期症状には、痛みや痛み、発熱、吐き気、めまいなどがあり、後退する前に数日続きます。 重篤な症例では、疾患が肝臓に広がり、黄疸、せん妄、および内出血を誘発するにつれて、症状は新たな強度で戻る。 犠牲者は耳と鼻から出血し始め、”コーヒーかす”または”黒い嘔吐物”として知られている胃内容物と血液のブレンドをretching。”末期段階では、臓器や循環器系が機能しなくなり、通常は肝臓や腎臓が最終的に出てくると、再発から7-10日後には昏睡状態になります。 試練を生き延びた人々は、病気に対する免疫を獲得しましたが、大部分が季節のない新人で構成される人口は、流行のための肥沃な環境を提供しました。

疫学的証拠は、ウイルスとそのベクターの両方がアフリカに由来することを示唆している。 彼らは奴隷貿易によって大西洋を横断し、西インド諸島の砂糖諸島で風土病になった。 一度そこに設立されると、熱が北米の港に広がるのは時間の問題でした。 初期の頃からフィラデルフィアはカリブ海との貿易を盛んに行い、1699年には”バルバドス-ジステンパー”が街を襲い、220人を伐採した。

ほぼ一世紀のために、黄熱病は突然、相対的な非アクティブの長い間隔の後に現れる、不安定な訪問者でした。 1741年、1747年、1762年に大きな流行が現れたが、主要なエピソードはあまりにも珍しく予測不可能であり、1790年代までより広範な政治的影響を及ぼすことはなかった。

1793:黄熱病が戻ってきた

約三十年の不在の後、黄熱病はペンシルベニア州と米国の両方の首都として機能していた期間中、1793年に復讐をもってフィラデルフィアに戻った。 デラウェアのウォーターフロント近くの感染症のクラスターから始まり、熱は夏と秋に急速に広がり、街中のパニックに拍車をかけました。 ジャーマンタウンやグレイズフェリーのような、数千人単位の出エジプト人のような、より健康的な田舎の目的地に街を脱出することができた人たち。 残った人々の中で、熱は推定5,000人の命を奪った。 他のアメリカの都市は、フィラデルフィアからの交通が感染をもたらす可能性があることを恐れて、国の首都を禁輸した。

連邦政府、州政府、市政府の役人が市を退去させ、危機の管理を市長のマシュー-クラークソンと、アンドリュー-ハミルトンが建てたブッシュ-ヒル-マンションで発熱病院を組織した商人のスティーブン-ジラードが率いるボランティア委員会に任せた。 黒人フィラデルフィア人は、彼らが熱に免疫があるという広く信じられていた信念のために、不均衡な数で奉仕し、看護師、ポーター、検査官としての英雄的な奉仕は、黒人フィラデルフィアの歴史の中で形成的な出来事と広くみなされている。 印刷業者のマシュー-キャリーがアフリカ系アメリカ人ボランティアの行動を非難する危機の説明を出版したとき、黒人教会指導者のアブサロム-ジョーンズとリチャード-アレンは告発の強力な反論を出版して対応し、キャリーは後の版を修正することを余儀なくされた。

流行はまた、発熱の原因とそれを制御するための最良の手段に関する幅広い議論をオフに設定しました。

流行はまた、発熱の原因とそれを制御 フィラデルフィアの医師の大学は、それが自然界で伝染性であり、起源が外国であると主張し、市の最も有名な医師であるベンジャミン・ラッシュが率いる派閥は、国内の環境要因だけが責任があると主張した。 両当事者からの洞察を取り入れて、ペンシルベニア州は検疫と衛生規制の両方を施行するために1795年に新しいフィラデルフィア健康委員会を設立した。

1793: モデル応答

新しい措置にもかかわらず、発熱は次の十二年で七回戻り、1793年にフィラデルフィア人がその後の流行にどのように対応したかのモデルを設定した。 各エピソードは、避難、孤立、スケープゴートの同様のパターンに拍車をかけ、医学界内で進行中の論争を刺激し、病気の影響を改善するためのより広範な、無駄なも 看護はいくらかの快適さを提供したかもしれませんが、冬の霜と蚊の駆除だけが、各発熱年に終わりをもたらしました。

熱の試練は、都市と国に大きな影響を与えました。 これは、ニューヨーク市のような港の上昇に比べてフィラデルフィアの減少のいくつかの要因の一つでした。 それは、作家や印刷業者が病気を議論し、説明し、議論したときに文学的およびジャーナリズム的発展に影響を与えました。 熱の都市性は、ジェファソニアン時代の農業ロマン主義を煽った。 そして、全国、そしてより広い大西洋の世界では、医療男性は彼らの最善の努力を阻止する敵を理解するのに苦労しました。

黄熱病は1820年以降に散発的にフィラデルフィアや他の北部の港を襲ったが、カルロス-フィンレイやウォルター-リードのような研究者が病気の病因を解明し、それを制御するための効果的な対策を策定する世紀の変わり目まで、アメリカ南部では永続的な問題のままであった。

サイモン-フィンガーはプリンストン大学で博士号を取得しており、伝染性都市の著者です: 初期のフィラデルフィアにおける公衆衛生の政治（Ithaca、N.Y.：コーネル大学プレス、2012）。

エッセイ著作権2011、ペンシルベニア大学プレス。

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