アトバクオン/プログアニル投与量

医学的にレビュー Drugs.com.最終更新日2020年11月10日250mg-100mg;62.5mg-25mg

マラリアの通常の成人用量

1gアトバクオン/400mgプログアニル（単一用量としての成人強度錠剤）3日間連続して一日一回経口

マラリア予防のための通常の成人用量

予防療法は、マラリア風土病地域に入る前に1または2日を開始し、滞在中および帰国後7日間毎日続
250mg atovaquone/100mg proguanil(one adult strength tablet)経口一日一回

マラリアのための通常の小児用量

5kg未満ABW(実際の体重):安全性と有効性は確立されていません。
5-8kg ABW:125mg atovaquone/50mg proguanil(2小児錠剤)一日一回3日間連続して.
9-10kg ABW:187.5mgアトバクオン/75mgプログアニル(3小児錠剤)一日一回3日間連続して.
11-20kg ABW: 250mg atovaquone/100mg proguanil（単一の線量として大人の強さか4つの小児科のタブレット）3つの連続した日のための口頭で一日一回
21から30kg ABW:500mg atovaquone/200mg proguanil（単一の線量と3日連続の一日
40kg以上のabw: 1g atovaquone/400mg proguanil（単一の線量として4つの大人の強さのタブレット）3つの連続した日のための口頭で一日一回

マラリア予防のための通常の小児科の線量

予防的な処置はマラリア風土病区域に入る前に1か2日を始め、滞在の間にそしてリターンの後の7日間毎日続けられるべきである。
11-20kg ABW(実際の体重):62.5mg atovaquone/25mg proguanil(一つの小児錠剤)経口一日一回
21-30kg ABW:125mg atovaquone/50mg proguanil(単回投与として二つの小児錠剤)経口一日一回
31-40kg ABW:187.5mg atovaquone/75mg proguanil(単回投与として三つの小児錠剤)経口一日一回
40kg以上ABW:250mg atovaquone/100mg proguanil(一つの成人強度錠剤)経口一日一回

腎用量調整

CrCl30mL/分以上のCrCl患者に必要な用量調整はありません
30mL/分未満のcrcl患者には、atovaquone-プログアニルは、マラリア原虫マラリアの予防のために禁忌である。
これは、重度の腎障害を有する患者におけるマラリアの治療のために慎重に使用することができます(CrCl未満30mL/分),3日間レジメンの利点は、増加した薬物暴露に関連する潜在的なリスクを上回る場合にのみ.

肝臓の用量調整

軽度から中等度の肝障害を有する患者に推奨される用量調整はありません。
重度の肝障害を有する患者のために利用できないデータ。

用量調整

小児患者には体重に基づく用量調整が必要です。

注意事項

Atovaquone-proguanilは、重度の腎障害（CrCl未満30mL/分）を有する患者におけるマラリア原虫マラリアの治療予防に使用することは禁忌である。
まれに、アトバクオン-プログアニルによる治療後のアナフィラキシーの症例が報告されている。
Atovaquone-proguanilは、脳マラリアまたは高寄生虫血症、肺水腫、または腎不全を含む複雑なマラリアの他の重篤な症状の治療のために評価されていません。 重度のマラリア患者は経口療法の候補ではありません。
肝機能検査の上昇と肝炎のまれなケースは、アトバクオン-プログアニルの予防的使用で報告されています。 肝移植を必要とする肝不全の単一の症例も予防的使用で報告されている。
下痢や嘔吐を伴う患者では、アトバクオンの吸収が減少する可能性があります。 アトバクオン-プログアニルを嘔吐している患者に投与する場合は、寄生虫血症を注意深く監視し、制吐剤の使用を考慮する必要があります。 重度または持続性の下痢または嘔吐を有する患者では、代替抗マラリア療法が必要となることがある。
三日熱マラリア原虫をアトバクオン-プログアニル単独で治療した場合、寄生虫の再発が頻繁に発生している。
atovaquone-proguanilによる化学予防の治療または失敗後の再発病性Plasmodium falciparum感染の場合、患者は代替の血液シゾントシドで治療されるべきである。
atovaquone-proguanilの臨床研究には、65歳以上の患者が若い患者とは異なる反応を示すかどうかを判断するのに十分な数が含まれていませんでした。 一般に、高齢患者の用量選択は、肝臓、腎臓、または心機能の低下の頻度が高いこと、サイクログアニルへの全身曝露が高いこと、および併発疾患または他の薬物療法の頻度が高いことを反映して、慎重でなければならない。

透析

データはありません

その他のコメント

毎日の投与量は、吸収を高めるために、食品または乳白色の飲料と一緒に毎日同 投与後1時間以内に嘔吐が発生した場合は、繰り返し用量を服用する必要があります。
マラリア化学予防は、防護服、防虫剤、ベッドネットの使用を含む他の予防措置とともに投与されるべきである。