Wolff-Parkinson-White, Sindrome di (WPW)

Ciò che è di Wolff-Parkinson-White, Sindrome di (WPW)?

Normalmente, il battito cardiaco inizia nel nodo senoatriale (SA), situato nell’atrio destro. Quando il nodo SA si attiva, l’attività elettrica si diffonde attraverso gli atri destro e sinistro, facendoli contrarre. Gli impulsi viaggiano al nodo atrioventricolare (AV), che è il ponte che consente agli impulsi di andare dagli atri ai ventricoli. L’impulso viaggia quindi attraverso le pareti dei ventricoli, facendoli contrarre. Il modello regolare di impulsi elettrici del cuore fa sì che il cuore si riempia di sangue e si contragga in modo normale.

WPW è un’anomalia elettrica nel cuore che può essere associata a tachicardia sopraventricolare (frequenza cardiaca veloce che si origina sopra i ventricoli).

Quando hai WPW, insieme al tuo normale percorso di conduzione, hai un percorso extra chiamato percorso accessorio. Sono muscolo cardiaco normale, tessuto elettrico non specializzato, e possono:

• Condurre impulsi più velocemente del normale
• Condurre impulsi in entrambe le direzioni

Gli impulsi viaggiano attraverso il percorso extra (scorciatoia) così come il normale sistema AV-HIS Purkinje. Gli impulsi possono viaggiare intorno al cuore molto rapidamente, in un modello circolare, causando il cuore a battere insolitamente veloce. Questo è chiamato tachicardia di rientro o SVT (tachicardia sopraventricolare).

Le aritmie di rientro si verificano in circa il 50% delle persone con WPW; alcuni pazienti possono anche avere fibrillazione atriale (un comune ritmo cardiaco irregolare distinto dal ritmo cardiaco disorganizzato, rapido e irregolare). Sebbene raro, la più grande preoccupazione per le persone con WPW è la possibilità di avere fibrillazione atriale con una risposta ventricolare veloce che peggiora alla fibrillazione ventricolare, un’aritmia pericolosa per la vita.

Storia

Nel 1930, Wolff, Parkinson e White descrissero un modello distinto di elettrocardiografo (ECG) in giovani sani con brevi raffiche di tachicardia. Nel 1933, altri medici notarono che la ragione di questo ritmo irregolare era un passaggio più veloce di impulsi che viaggiavano attraverso i ventricoli. Nel 1944, i medici confermarono la presenza di percorsi extra.

Quali sono i sintomi di WPW?

La gente può avvertire i sintomi in primo luogo a tutta l’età, dall’infanzia con gli anni adulti.

I sintomi di WPW possono includere uno o più dei seguenti:

• palpitazioni del Cuore – un improvviso martellante, svolazzanti o
• Racing sensazione nel petto
• Vertigini, sensazione di stordimento o di svenimento
• Mancanza di respiro (dispnea)
• Ansia
• Raramente, arresto cardiaco (morte improvvisa)

Alcune persone hanno WPW senza alcun sintomo a tutti.

Quali sono le cause di WPW?

Prevalenza: WPW è un’anomalia cardiaca congenita. È il tipo più comune di preeccitazione ventricolare (preeccitazione: gli impulsi viaggiano al ventricolo prima di quello che ci si aspetterebbe loro di se hanno viaggiato lungo il percorso normale attraverso il nodo AV).

WPW si verifica in modo casuale nella popolazione generale, che si verificano in circa 1 a 3 ogni 1.000 persone. Nella popolazione generale, gli uomini hanno una maggiore incidenza di WPW rispetto alle donne, e vi è una maggiore incidenza di vie accessorie multiple negli uomini.

Alcuni casi di WPW sono ereditati. I genitori che hanno percorsi accessori possono trasmetterli ai loro figli. Un articolo ha suggerito che l’incidenza di preeccitazione nei parenti di primo grado potrebbe essere pari a 5,5 per 1.000 persone. Circa il 7-20 per cento dei pazienti con WPW hanno anche difetti congeniti all’interno del cuore.

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