Il vaccino contro l’encefalite giapponese (JE) derivato dalla coltura cellulare Vero inattivato (prodotto come IXIARO) è l’unico vaccino JE concesso in licenza e disponibile negli Stati Uniti. Questo vaccino è stato approvato nel marzo 2009 per l’uso in persone di età pari o superiore a 17 anni e nel maggio 2013 per l’uso in bambini di età compresa tra 2 mesi e 16 anni. Altri vaccini JE sono fabbricati e utilizzati in altri paesi, ma non sono autorizzati per l’uso negli Stati Uniti.
IXIARO viene somministrato in una serie di due dosi, con le dosi distanziate di 28 giorni l’una dall’altra. Gli adulti di età compresa tra 18 e 65 anni possono ottenere la seconda dose già 7 giorni dopo la prima dose. L’ultima dose deve essere somministrata almeno 1 settimana prima del viaggio. Una dose di richiamo (terza dose) deve essere somministrata se una persona ha ricevuto la serie di vaccinazione primaria a due dosi un anno o più in precedenza e vi è un rischio continuato di infezione da virus JE o potenziale di riesposizione.
Per adulti e bambini di età pari o superiore a 3 anni, ogni dose di IXIARO è di 0,5 ml. Per i bambini di età compresa tra 2 mesi e 2 anni, ogni dose è 0.25 ml.
Ulteriori informazioni sul vaccino JE possono essere trovate nella Dichiarazione di informazioni sul vaccino per IXIARO Japanese Encephalitis Vaccine Cdc-pdfpdf icon e nelle informazioni sul prodotto IXIARO disponibili presso la pagina Web FDA IXIARO Externalexternal icon.
Vaccino JE per i viaggiatori
JE è una malattia a rischio molto basso per la maggior parte dei viaggiatori verso i paesi JE-endemici. Tuttavia, alcuni viaggiatori saranno ad aumentato rischio di infezione in base a fattori che includono periodi più lunghi di viaggio, viaggi durante la stagione di trasmissione del virus JE, trascorrere del tempo nelle zone rurali, partecipare a molte attività all’aria aperta e soggiornare in alloggi senza aria condizionata, schermi o reti da letto.
Tutti i viaggiatori in paesi JE-endemici dovrebbero adottare misure per evitare le punture di zanzara e discutere la necessità di vaccinazione con il proprio fornitore di assistenza sanitaria. La discussione dovrebbe includere i rischi connessi allo specifico itinerario di viaggio, la probabilità di viaggi futuri verso i paesi in cui si verifica la JE, i possibili esiti gravi della malattia JE e le informazioni sul vaccino, compresi i costi e i possibili effetti collaterali.
JE Vaccine Recommendations
Il vaccino JE è raccomandato per le persone che si spostano in un paese endemico di JE per vivere, viaggiatori a più lungo termine (ad esempio, 1 mese o più) e viaggiatori frequenti in aree endemiche di JE. Anche il vaccino JE deve essere considerato a breve termine (ad es., meno di 1 mese) viaggiatori con un rischio aumentato di JE basato su durata di viaggio pianificata, stagione, posizione, attività, e sistemazioni. La vaccinazione dovrebbe anche essere presa in considerazione per i viaggiatori verso aree endemiche che non sono sicuri della durata specifica del viaggio, delle destinazioni o delle attività.
Il vaccino JE non è raccomandato per i viaggiatori con itinerari a rischio molto basso, come viaggi a breve termine limitati alle aree urbane o viaggi che si verificano al di fuori di una stagione di trasmissione del virus JE ben definita.
Precauzioni e controindicazioni
- Una grave reazione allergica dopo una precedente dose di IXIARO, dopo qualsiasi altro vaccino JE o dopo qualsiasi componente di IXIARO è una controindicazione a ulteriori dosi. Il vaccino contiene protamina solfato, un composto noto per causare reazioni allergiche in alcune persone.
- Non sono stati condotti studi con IXIARO in donne in gravidanza. Pertanto, la somministrazione di IXIARO a donne in gravidanza di solito deve essere posticipata. Tuttavia, le donne incinte che devono recarsi in un’area in cui il rischio di infezione è elevato devono essere vaccinate quando il rischio teorico di immunizzazione è superato dal rischio di infezione.
Reazioni al vaccino JE
Le reazioni a IXIARO sono generalmente lievi e comprendono dolore e dolorabilità, lieve mal di testa, mialgia (dolori muscolari) e febbri di basso grado.
Gli operatori sanitari sono incoraggiati a segnalare tutti gli eventi avversi che potrebbero essere causati dalla vaccinazione al CDC / FDA Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERSexternal icon) con uno dei seguenti metodi:
- Submit a report onlineexternal icon
- Print a VAERS Form pdf iconexternal icon and fax or mail as instructed at https://vaers.hhs.gov/contactexternal icon
- Call (800) 822-7967