Il tipo di operazione che hai dipende da dove si è diffuso il cancro.
La maggior parte delle donne ha un intervento chirurgico per rimuovere l’utero, le ovaie e le tube di Falloppio. Durante l’operazione, il chirurgo esamina l’interno dell’addome e gli organi addominali per i segni di cancro.
Il chirurgo mira a rimuovere il più possibile il cancro se si è diffuso in altre aree del bacino o dell’addome. Questo è chiamato debulking.
Chirurgia per rimuovere l’utero, le ovaie e le tube di Falloppio
La chirurgia per il cancro ovarico è di solito una grande operazione. Il chirurgo (oncologo ginecologico) deve assicurarsi che rimuovano il più possibile il cancro.
La maggior parte delle donne con cancro ovarico sarà sottoposta a un intervento chirurgico per rimuovere:
- entrambe le ovaie e le tube di Falloppio
- l’utero, compresa la cervice
Questa operazione è chiamata isterectomia addominale totale (TAH) e salpingo-ooforectomia bilaterale (BSO).
Il chirurgo potrebbe essere in grado di lasciare inalterate le ovaie e le tube di Falloppio se ha un tumore allo stadio molto precoce di basso grado (stadio 1a).
Chirurgia per carcinoma ovarico in stadio precoce
Carcinoma ovarico in stadio precoce significa che il tumore non si è diffuso oltre le ovaie (stadio 1).
È necessario un intervento chirurgico per rimuovere le ovaie, le tube di Falloppio, la cervice e l’utero.
Staging il cancro
Durante l’intervento chirurgico, il chirurgo esamina attentamente per vedere se il cancro si è diffuso. Questo li aiuta a mettere in scena completamente il cancro e decidere se è necessario un trattamento dopo l’intervento chirurgico.
Per scoprire se il cancro si è diffuso, il chirurgo:
- preleva campioni di tessuto (biopsie) da diverse aree all’interno dell’addome e della pelvi
- rimuove uno strato di tessuto adiposo vicino alle ovaie, chiamato il omento (questo è chiamato un omentectomy)
- mette qualche sterile fluido all’interno del vostro addome e poi lo rimuove (questo è chiamato peritoneale o addominale lavaggi) – trasmettono questo fluido al laboratorio per vedere se contiene cellule di cancro
- potrebbe rimuovere alcuni linfonodi di tutto l’utero e le ovaie, nel bacino e l’addome
di Avere figli in futuro
Per qualche basso grado e stadio 1a tumori, potrebbe essere possibile rimuovere solo l’ovaio interessato e tube di Falloppio, lasciando dietro l’ovaio inalterato e l’utero. Ciò significa che potresti essere in grado di rimanere incinta e avere un bambino in seguito.
Il medico potrebbe consigliarle di avere entrambe le ovaie e l’utero asportati se ha avuto la menopausa o se non vuole avere altri figli.
Chirurgia per carcinoma ovarico avanzato
Cancro avanzato significa che il tumore si è diffuso dall’ovaio (fasi 2, 3 e 4).
È necessario un intervento chirurgico per rimuovere le ovaie, le tube di Falloppio, l’utero e la cervice. Il chirurgo mira a rimuovere il più possibile il cancro se si è diffuso in altre aree del bacino o dell’addome. Questo è chiamato debulking.
È sottoposto a chemioterapia dopo l’intervento chirurgico di debulking. Meno cancro rimane dopo l’intervento chirurgico, più facile è per la chemioterapia uccidere le cellule tumorali rimanenti.
Potrebbe sottoporsi a chemioterapia prima e dopo l’intervento chirurgico. Questo è chiamato interval debulking surgery (IDS).
Stadiazione del tumore
Come nel caso del carcinoma ovarico in fase iniziale, durante l’operazione il chirurgo potrebbe prelevare diversi campioni di tessuto (biopsie) dall’addome e dalla pelvi. Questo è per verificare dove altro il cancro potrebbe essersi diffuso. Se hai un accumulo di liquido nell’addome (ascite), potrebbero inviare un campione al laboratorio per verificare la presenza di cellule tumorali.
Chirurgia all’intestino
A volte i chirurghi devono rimuovere parte dell’intestino se il cancro si è diffuso lì e sta bloccando l’intestino. Potrebbero dover creare un’apertura (stoma) all’esterno dell’addome per far uscire i movimenti intestinali in una borsa. Questa è chiamata colostomia.
Spesso è solo temporaneo. Il chirurgo può eseguire un’operazione più piccola per chiudere nuovamente lo stoma una volta che tutto si è sistemato dalla prima operazione.
Come il chirurgo esegue l’operazione
È in corso un intervento chirurgico per tumore ovarico in anestesia generale. Quindi dormi tutto il tempo.
A seconda dell’intervento chirurgico che hai, sei generalmente in ospedale per 2 o 4 giorni e stai recuperando a casa per almeno un mese o giù di lì.