Le cisti renali sono la massa renale più comune. Le cisti sono onnipresenti con il 50% delpopolazione di età superiore ai 50 anni con una semplice cisti renale. Differenziare maligne da lesioni benigne radiograficamente è della massima importancebecause l’impressione radiografica di una massa renale detta la terapia.Biopsie renali e campioni istiologici hanno scarsa sensibilità especificità per il cancro.
Lo schema utilizzato su questo sito web è quello di dividere le masse per cisticv. solido, anche se molte altre caratteristiche sono coinvolte indeterminando la vera natura di una massa renale. Un’importante differenza è una massa esofitica” a forma di palla ” contro un processo infiltrante che mantiene la “forma di fagiolo”del rene. Una massa che apparea forma di palla cresce per espansione e comprime,piuttosto che invade, gli oggetti intorno ad esso. Ciò porta alla deformazione delle strutture circostanti.Questi sono più facilmente rilevati radiograficamente e comunemente rappresentanocisti semplici, carcinoma a cellule renali, angiomiolipoma, ascessi, ormetastasi.
Le lesioni che mantengono la forma del fagiolo del rene crescono infiltrando il reticolo del parenchima renale normale. Ciò si traduce in una piccola distorsione anatomica e in una difficile rilevazione mediante imaging. Le lesioni che compaiono in questo modo includono carcinoma a cellule transitorie,pielonefrite, carcinoma a cellule renali infiltrante, linfoma , infarti andrenali.
La calcificazione è una caratteristica preoccupante di una massa. Il carattere e la distribuzione della calcificazione sono importanti: solo il 20% delle masse con calcificazioni periferiche sono carcinoma a cellule renali, mentre l ‘ 87% con calcificazioni centrali e irregolari è carcinoma a cellule renali.La presenza di grasso è quasi patognomica per una lesione di bening nota come angiomiolipoma .L’aumento delle masse dopo la somministrazione di contrasto è molto preoccupante ed è il risultato più predittivo per il carcinoma a cellule renali ed è, in generale, un’indicazione per la chirurgia.