Nome generico: promethazine hydrochloride
Forma di dosaggio: supposta rettale
Medicamente recensito da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 1 agosto 2019.
- Panoramica
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- Dosaggio
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- Interazioni
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Rx Solo
Promethazine Supposte Descrizione
Ogni supposta rettale contiene 12.5 mg o 25 mg prometazina HCl con ascorbil palmitato, burro di cacao, biossido di silicio colloidale e cera bianca. Le supposte del cloridrato della prometazina sono per l’amministrazione rettale soltanto.
Prometazina HCl è un composto racemico; la formula empirica è C17H20N2S * HCl e il suo peso molecolare è 320,88. Prometazina HCl, un derivato fenotiazinico, è designato chimicamente come 10H-fenotiazina, 10-etanamina, N, N, α-trimetil -, monocloridrato, ( ± ) – con la seguente formula di struttura:
La prometazina HCl si presenta come una polvere cristallina da bianca a gialla, praticamente inodore, che si ossida lentamente e diventa blu in caso di esposizione prolungata all’aria. È solubile in acqua e liberamente solubile in alcool.
Supposte di prometazina-Farmacologia clinica
La prometazina è un derivato fenotiazinico, che differisce strutturalmente dalle fenotiazine antipsicotiche per la presenza di una catena laterale ramificata e nessuna sostituzione dell’anello. Si pensa che questa configurazione sia responsabile della sua relativa mancanza (1/10 quella della clorpromazina) delle proprietà antagoniste della dopamina. La prometazina è un agente bloccante del recettore H1. Oltre alla sua azione antistaminica, fornisce effetti sedativi e antiemetici clinicamente utili.
La prometazina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. Gli effetti clinici sono evidenti entro 20 minuti dopo la somministrazione orale e generalmente durano da quattro a sei ore, sebbene possano persistere fino a 12 ore. La prometazina viene metabolizzata dal fegato in una varietà di composti; i sulfossidi di prometazina e N-demetilprometazina sono i metaboliti predominanti che appaiono nelle urine.
Indicazioni e utilizzo per le supposte di prometazina
Le supposte di prometazina HCl sono utili per:
Rinite allergica perenne e stagionale.
Rinite vasomotoria.
Congiuntivite allergica dovuta ad allergeni e alimenti inalanti.
Manifestazioni cutanee allergiche lievi e non complicate di orticaria e angioedema.
Miglioramento delle reazioni allergiche al sangue o al plasma.
Dermografismo.
Reazioni anafilattiche, come terapia aggiuntiva all’epinefrina e ad altre misure standard, dopo che le manifestazioni acute sono state controllate.
Sedazione preoperatoria, postoperatoria o ostetrica.
Prevenzione e controllo della nausea e del vomito associati a determinati tipi di anestesia e chirurgia.
Terapia aggiuntiva alla meperidina o ad altri analgesici per il controllo del dolore postoperatorio.
Sedazione in bambini e adulti, così come sollievo di apprensione e produzione di sonno leggero da cui il paziente può essere facilmente suscitato.
Trattamento attivo e profilattico della cinetosi.
Terapia antiemetica nei pazienti postoperatori.
Controindicazioni
Le supposte di prometazina HCl sono controindicate per l’uso in pazienti pediatrici di età inferiore ai due anni.
Le supposte di prometazina HCl sono controindicate in stati comatosi e in individui noti per essere ipersensibili o per aver avuto una reazione idiosincratica alla prometazina o ad altre fenotiazine. Gli antistaminici sono controindicati per l’uso nel trattamento dei sintomi del tratto respiratorio inferiore, tra cui l’asma.
Avvertenze
LE SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl NON DEVONO ESSERE UTILIZZATE IN PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ INFERIORE AI 2 ANNI A CAUSA DEL POTENZIALE DI DEPRESSIONE RESPIRATORIA FATALE.
SONO STATI RIPORTATI CASI POST-MARKETING DI DEPRESSIONE RESPIRATORIA, INCLUSI DECESSI, CON L’USO DI SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl IN PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ INFERIORE AI 2 ANNI. UNA VASTA GAMMA DI DOSI BASATE SUL PESO DI SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl HA PROVOCATO DEPRESSIONE RESPIRATORIA IN QUESTI PAZIENTI.
SI DEVE USARE CAUTELA QUANDO SI SOMMINISTRA PROMETAZINA HCl A PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ PARI O SUPERIORE A 2 ANNI. SI RACCOMANDA DI UTILIZZARE LA PIÙ BASSA DOSE EFFICACE DI PROMETAZINA HCl NEI PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ PARI O SUPERIORE A 2 ANNI E DI EVITARE LA SOMMINISTRAZIONE CONCOMITANTE DI ALTRI FARMACI CON EFFETTI DEPRESSIVI RESPIRATORI.
Depressione del SNC-
Le supposte di prometazina HCl possono compromettere le capacità mentali e / o fisiche richieste per l’esecuzione di compiti potenzialmente pericolosi, come la guida di un veicolo o l’uso di macchinari. La svalutazione può essere amplificata dall’uso concomitante di altri centrali del sistema nervoso depressivi, come alcool, sedativi/ipnotici (compresi i barbiturici), narcotici, analgesici narcotici, anestetici generali, antidepressivi triciclici e tranquillanti; pertanto, tali agenti devono essere eliminati o dato in dose ridotta in presenza di promethazine HCl (vedere avvertenze – Informazioni per Pazienti e interazioni Farmacologiche).
Depressione respiratoria-
Le supposte di prometazina HCl possono portare a depressione respiratoria potenzialmente fatale. L’uso di supposte di prometazina HCl in pazienti con funzionalità respiratoria compromessa (ad esempio, BPCO, apnea del sonno) deve essere evitato.
Soglia convulsiva inferiore-
Le supposte di prometazina HCl possono abbassare la soglia convulsiva. Deve essere usato con cautela in persone con disturbi convulsivi o in persone che stanno usando farmaci concomitanti, come narcotici o anestetici locali, che possono anche influenzare la soglia convulsiva.
Depressione midollare-
Le supposte di prometazina HCl devono essere usate con cautela nei pazienti con depressione midollare. Sono state riportate leucopenia e agranulocitosi, di solito quando prometazina HCl è stata utilizzata in associazione con altri noti agenti tossici per il midollo.
Sindrome neurolettica maligna –
Un complesso sintomatico potenzialmente fatale a volte indicato come sindrome neurolettica maligna (SNM) è stato riportato in associazione con prometazina HCl da solo o in combinazione con farmaci antipsicotici. Le manifestazioni cliniche della SMN sono iperpiressia, rigidità muscolare, stato mentale alterato ed evidenza di instabilità autonomica (polso irregolare o pressione sanguigna, tachicardia, diaforesi e aritmia cardiaca).
La valutazione diagnostica dei pazienti con questa sindrome è complicata. Nell’arrivare a una diagnosi, è importante identificare i casi in cui la presentazione clinica include sia gravi malattie mediche (ad esempio, polmonite, infezione sistemica, ecc.) e segni e sintomi extrapiramidali non trattati o non adeguatamente trattati (EPS). Altre considerazioni importanti nella diagnosi differenziale comprendono la tossicità anticolinergica centrale, il colpo di calore, la febbre della droga e la patologia primaria del sistema nervoso centrale (SNC).
La gestione della SMN deve includere 1) interruzione immediata di prometazina HCl, eventuali farmaci antipsicotici e altri farmaci non essenziali per la terapia concomitante, 2) trattamento sintomatico intensivo e monitoraggio medico e 3) trattamento di eventuali problemi medici gravi concomitanti per i quali sono disponibili trattamenti specifici. Non esiste un accordo generale su specifici regimi di trattamento farmacologico per NMS non complicata. Poiché sono state riportate recidive di SNM con fenotiazine, la reintroduzione di prometazina HCl deve essere attentamente considerata.
Uso in pazienti pediatrici
LE SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl SONO CONTROINDICATE PER L’USO IN PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ INFERIORE AI DUE ANNI.
SI DEVE USARE CAUTELA QUANDO SI SOMMINISTRANO SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl A PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ PARI O SUPERIORE A 2 ANNI A CAUSA DEL POTENZIALE DI DEPRESSIONE RESPIRATORIA FATALE. LA DEPRESSIONE RESPIRATORIA E L’APNEA, A VOLTE ASSOCIATE ALLA MORTE, SONO FORTEMENTE ASSOCIATE AI PRODOTTI PROMETAZINICI E NON SONO DIRETTAMENTE CORRELATE AL DOSAGGIO INDIVIDUALIZZATO BASATO SUL PESO, CHE POTREBBE ALTRIMENTI CONSENTIRE UNA SOMMINISTRAZIONE SICURA. LA SOMMINISTRAZIONE CONCOMITANTE DI PRODOTTI PROMETAZINICI CON ALTRI DEPRESSIVI RESPIRATORI HA UN’ASSOCIAZIONE CON DEPRESSIONE RESPIRATORIA E TALVOLTA MORTE NEI PAZIENTI PEDIATRICI.
GLI ANTIEMETICI NON SONO RACCOMANDATI PER IL TRATTAMENTO DEL VOMITO NON COMPLICATO NEI PAZIENTI PEDIATRICI E IL LORO USO DEVE ESSERE LIMITATO AL VOMITO PROLUNGATO DI EZIOLOGIA NOTA. I SINTOMI EXTRAPIRAMIDALI CHE POSSONO VERIFICARSI SECONDARI ALLA SOMMINISTRAZIONE DI SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl POSSONO ESSERE CONFUSI CON I SEGNI DEL SNC DELLA MALATTIA PRIMARIA NON DIAGNOSTICATA, AD esempio ENCEFALOPATIA O SINDROME DI REYE. L’USO DI SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl DEVE ESSERE EVITATO NEI PAZIENTI PEDIATRICI I CUI SEGNI E SINTOMI POSSONO SUGGERIRE LA SINDROME DI REYE O ALTRE MALATTIE EPATICHE.
Dosi eccessive di antistaminici, comprese le supposte di prometazina HCl, nei pazienti pediatrici possono causare morte improvvisa (vedere SOVRADOSAGGIO). Allucinazioni e convulsioni si sono verificate con dosi terapeutiche e overdose di prometazina HCl in pazienti pediatrici. Nei pazienti pediatrici che sono gravemente malati associati alla disidratazione, vi è una maggiore suscettibilità alle distonie con l’uso di prometazina HCl.
Altre considerazioni-
La somministrazione di prometazina HCl è stata associata a ittero colestatico riportato.
Precauzioni
Generale-
I farmaci con proprietà anticolinergiche devono essere usati con cautela nei pazienti con glaucoma ad angolo chiuso, ipertrofia prostatica, ulcera peptica stenosante, ostruzione piloroduodenale e ostruzione del collo della vescica. Le supposte di prometazina HCl devono essere usate con cautela in persone con malattie cardiovascolari o con compromissione della funzionalità epatica.
Informazioni per i pazienti
Le supposte di prometazina HCl possono causare sonnolenza marcata o compromettere le capacità mentali e / o fisiche richieste per l’esecuzione di compiti potenzialmente pericolosi, come la guida di un veicolo o l’uso di macchinari. L’uso di alcol o altri depressivi del sistema nervoso centrale come sedativi/ ipnotici (compresi i barbiturici), narcotici, analgesici narcotici, anestetici generali, antidepressivi triciclici e tranquillanti, può aumentare la compromissione (vedere AVVERTENZE-Depressione del SNC e PRECAUZIONI-Interazioni farmacologiche). I pazienti pediatrici devono essere sorvegliati per evitare potenziali danni in bicicletta o altre attività pericolose. I pazienti devono essere avvisati di segnalare qualsiasi movimento muscolare involontario.
Evitare l’esposizione prolungata al sole.
Interazioni farmacologiche
Depressivi del SNC-
Le supposte di prometazina HCl possono aumentare, prolungare o intensificare l’azione sedativa di altri depressivi del sistema nervoso centrale, come alcol, sedativi/ipnotici (compresi i barbiturici), narcotici, analgesici narcotici, anestetici generali, antidepressivi triciclici e tranquillanti; pertanto, tali agenti devono essere evitati o somministrati in dosi ridotte ai pazienti che ricevono prometazina HCl. Quando somministrato in concomitanza con supposte di prometazina HCl, la dose di barbiturici deve essere ridotta di almeno la metà e la dose di narcotici deve essere ridotta di un quarto a metà. Il dosaggio deve essere individualizzato. Quantità eccessive di prometazina HCl rispetto a un narcotico possono portare a irrequietezza e iperattività motoria nel paziente con dolore; questi sintomi di solito scompaiono con un adeguato controllo del dolore.
Epinefrina –
A causa del potenziale di prometazina HCl per invertire l’effetto vasopressore dell’epinefrina, l’epinefrina NON deve essere usata per trattare l’ipotensione associata al sovradosaggio di supposte di prometazina HCl.
Anticolinergici –
L ‘ uso concomitante di altri agenti con proprietà anticolinergiche deve essere intrapreso con cautela.
Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) –
Interazioni farmacologiche, inclusa una maggiore incidenza di effetti extrapiramidali, sono state riportate quando alcuni IMAO e fenotiazine sono stati usati in concomitanza. Questa possibilità deve essere presa in considerazione con le supposte di prometazina HCl.
Interazioni farmaco/test di laboratorio-
I seguenti test di laboratorio possono essere influenzati nei pazienti che ricevono una terapia con prometazina HCl:
Test di gravidanza – Test diagnostici di gravidanza basati su reazioni immunologiche tra HCG e anti-HCG possono risultare in interpretazioni false-negative o false-positive.
Test di tolleranza al glucosio-Nei pazienti trattati con prometazina HCl è stato riportato un aumento della glicemia.
Carcinogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità
Non sono stati condotti studi a lungo termine sugli animali per valutare il potenziale cancerogeno della prometazina, né esistono altri dati sugli animali o sull’uomo riguardanti cancerogenicità, mutagenicità o compromissione della fertilità con questo farmaco. La prometazina è risultata non mutagena nel sistema di test della salmonella di Ames.
Gravidanza
Effetti teratogeni: Gravidanza Categoria C
Gli effetti teratogeni non sono stati dimostrati in studi condotti su ratti con dosi di 6,25 e 12,5 mg/kg di prometazina. Queste dosi sono da circa 2,1 a 4.2 volte la dose massima giornaliera totale raccomandata di prometazina per un soggetto di 50 kg, a seconda dell’indicazione per la quale il farmaco è prescritto. Dosi giornaliere di 25 mg/kg per via intraperitoneale sono state trovate per produrre mortalità fetale nei ratti.
Non sono stati condotti studi specifici per testare l’azione del farmaco sul parto, l’allattamento e lo sviluppo del neonato animale, ma uno studio preliminare generale sui ratti non ha indicato alcun effetto su questi parametri. Sebbene gli antistaminici siano stati trovati per produrre la mortalità fetale in roditori, gli effetti farmacologici di istamina nel roditore non parallelo quelli nell’uomo. Non esistono studi adeguati e ben controllati sulle supposte di prometazina HCl in donne in gravidanza.
Le supposte di prometazina HCl devono essere utilizzate durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto.
Effetti nonteratogeni-
Le supposte di prometazina HCl somministrate a una donna incinta entro due settimane dalla consegna possono inibire l’aggregazione piastrinica nel neonato.
Travaglio e parto-
Prometazina HCl può essere usata da sola o in aggiunta agli analgesici narcotici durante il travaglio e il parto (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Dati limitati suggeriscono che l’uso di prometazina HCl durante il travaglio e il parto non ha un effetto apprezzabile sulla durata del travaglio o del parto e non aumenta il rischio di necessità di intervento nel neonato. L’effetto su crescita successiva e sviluppo del neonato è sconosciuto (vedi anche Effetti Nonteratogenic).
Madri che allattano –
Non è noto se la prometazina HCl sia escreta nel latte materno. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano e a causa del potenziale di gravi reazioni avverse nei neonati infermieristici da supposte di prometazina HCl, si deve decidere se interrompere l’allattamento o interrompere il farmaco, tenendo conto dell’importanza del farmaco per la madre.
Uso pediatrico
LE SUPPOSTE DI PROMETAZINA HCl SONO CONTROINDICATE PER L’USO IN PAZIENTI PEDIATRICI DI ETÀ INFERIORE AI DUE ANNI (vedere AVVERTENZE – Black Box Warning e uso in pazienti pediatrici).
Le supposte di prometazina HCl devono essere usate con cautela nei pazienti pediatrici di età pari o superiore a 2 anni (vedere AVVERTENZE-Uso in pazienti pediatrici).
Uso geriatrico-
Gli studi clinici sulle formulazioni di prometazina non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età pari o superiore a 65 anni per determinare se rispondono in modo diverso rispetto ai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non hanno identificato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e pazienti più giovani. In generale, la selezione della dose per un paziente anziano deve essere cauta, di solito a partire dalla fascia bassa del range di dosaggio, riflettendo la maggiore frequenza di diminuzione della funzionalità epatica, renale o cardiaca e della malattia concomitante o di altre terapie farmacologiche.
I farmaci sedativi possono causare confusione e sovra-sedazione negli anziani; i pazienti anziani generalmente devono essere iniziati con basse dosi di supposte di prometazina HCl e osservati attentamente.
Reazioni avverse
Sistema nervoso centrale-La sonnolenza è l’effetto più importante del SNC di questo farmaco. Sedazione, sonnolenza, visione offuscata, vertigini, confusione, disorientamento, e sintomi extrapiramidali come oculogyric crisi, torcicollo, e protrusione della lingua; stanchezza, tinnito, incoordinazione, fatica, euforia, nervosismo, diplopia, insonnia, tremori, crisi convulsive, eccitazione, catatonico stati, l’isteria e le allucinazioni sono stati riportati anche.
Cardiovascolare-Aumento o diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, bradicardia, svenimento.
Dermatologico-Dermatite, fotosensibilità, orticaria.
Ematologico-Leucopenia, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, agranulocitosi.
Gastrointestinale-Secchezza delle fauci, nausea, vomito, ittero.
Respiratorio – Asma, congestione nasale, depressione respiratoria (potenzialmente fatale) e apnea (potenzialmente fatale). (Vedere AVVERTENZE-Depressione respiratoria).
Altro – Edema angioneurotico. È stata riportata anche sindrome neurolettica maligna (potenzialmente fatale). (Vedere AVVERTENZE-Sindrome neurolettica maligna).
Reazioni paradossali – Ipereccitabilità e movimenti anormali sono stati riportati in pazienti dopo una singola somministrazione di prometazina HCl. Deve essere presa in considerazione l’interruzione della prometazina HCl e l’uso di altri farmaci se si verificano queste reazioni. Depressione respiratoria, incubi, delirio e comportamento agitato sono stati riportati anche in alcuni di questi pazienti.
Sovradosaggio
Segni e sintomi di sovradosaggio con prometazina HCl vanno da lieve depressione del sistema nervoso centrale e del sistema cardiovascolare a profonda ipotensione, depressione respiratoria, incoscienza e morte improvvisa. Altre reazioni riportate includono iperreflessia, ipertonia, atassia, atetosi e riflessi estensore-plantari (riflesso di Babinski).
La stimolazione può essere evidente, specialmente nei bambini e nei pazienti geriatrici. Le convulsioni possono verificarsi raramente. Una reazione di tipo paradossale è stata riportata in bambini che ricevevano dosi singole da 75 mg a 125 mg per via orale, caratterizzate da ipereccitabilità e incubi.
Segni e sintomi simili all’atropina-possono verificarsi secchezza delle fauci, pupille fisse e dilatate, vampate di calore e sintomi gastrointestinali.
Trattamento-
Il trattamento del sovradosaggio è essenzialmente sintomatico e di supporto. Solo in caso di sovradosaggio estremo o sensibilità individuale è necessario monitorare i segni vitali, tra cui respirazione, polso, pressione sanguigna, temperatura ed elettrocardiogramma. Carbone attivo per via orale o mediante lavaggio può essere somministrato, o solfato di sodio o magnesio per via orale come catartico. Si dovrebbe prestare attenzione al ripristino di un adeguato scambio respiratorio attraverso la fornitura di una via aerea brevettata e l’istituzione di una ventilazione assistita o controllata. Il diazepam può essere usato per controllare le convulsioni. L’acidosi e le perdite di elettroliti devono essere corrette. Si noti che eventuali effetti depressivi di prometazina HCl non sono invertiti dal naloxone. Evitare gli analettici che possono causare convulsioni.
Il trattamento di scelta per l’ipotensione risultante è la somministrazione di liquidi per via endovenosa, accompagnata da riposizionamento se indicato. Nel caso in cui i vasopressori siano presi in considerazione per la gestione dell’ipotensione grave che non risponde ai liquidi per via endovenosa e al riposizionamento, deve essere presa in considerazione la somministrazione di noradrenalina o fenilefrina. L’EPINEFRINA NON DEVE ESSERE USATA, poiché il suo uso in pazienti con blocco adrenergico parziale può abbassare ulteriormente la pressione sanguigna. Le reazioni extrapiramidali possono essere trattate con agenti antiparkinsoniani anticolinergici, difenidramina o barbiturici. L’ossigeno può anche essere somministrato.
L’esperienza limitata con la dialisi indica che non è utile.
Supposte di prometazina Dosaggio e somministrazione
Le supposte di prometazina HCl sono controindicate per i bambini sotto i 2 anni di età (vedere AVVERTENZE – Black Box Warning e uso in pazienti pediatrici).
Le supposte di prometazina HCl sono solo per somministrazione rettale.
Allergia – La dose media è di 25 mg prima di andare in pensione; tuttavia, 12.5 mg possono essere assunti prima dei pasti e al ritiro, se necessario. Le dosi singole di 25 mg al momento di coricarsi o 6,25-12,5 mg assunte tre volte al giorno saranno generalmente sufficienti. Dopo l’inizio del trattamento nei bambini o negli adulti, il dosaggio deve essere aggiustato alla minima quantità adeguata per alleviare i sintomi. La somministrazione di prometazina cloridrato in dosi da 25 mg controllerà reazioni trasfusionali minori di natura allergica.
Cinetosi – La dose media per adulti è di 25 mg assunta due volte al giorno. La dose iniziale deve essere assunta da metà a un’ora prima del viaggio previsto e ripetuta 8-12 ore dopo, se necessario. Nei giorni successivi di viaggio, si raccomanda di somministrare 25 mg al risveglio e di nuovo prima del pasto serale. Per i bambini, possono essere somministrate supposte rettali di prometazina HCl, da 12,5 a 25 mg, due volte al giorno.
Nausea e vomito-Gli antiemetici non devono essere usati nel vomito di eziologia sconosciuta nei bambini e negli adolescenti (vedere AVVERTENZE – Uso in pazienti pediatrici).
La dose media efficace di prometazina HCl per la terapia attiva di nausea e vomito nei bambini o negli adulti è di 25 mg; le dosi da 12,5 a 25 mg possono essere ripetute, se necessario, a intervalli di 4-6 ore.
Per nausea e vomito nei bambini, la dose abituale è di 0,5 mg per libbra di peso corporeo e la dose deve essere adattata all’età e al peso del paziente e alla gravità della condizione da trattare.
Per la profilassi della nausea e del vomito, come durante l’intervento chirurgico e il periodo postoperatorio, la dose media è di 25 mg ripetuta a intervalli di 4-6 ore, se necessario.
Sedazione-Questo prodotto allevia l’apprensione e induce un sonno tranquillo da cui il paziente può essere facilmente eccitato. La somministrazione di 12,5-25 mg di prometazina HCl mediante supposta rettale prima di coricarsi fornirà sedazione nei bambini. Gli adulti di solito richiedono da 25 a 50 mg per la sedazione notturna, presurgica o ostetrica.
Uso pre – e postoperatorio-Prometazina HCl in dosi da 12,5 a 25 mg per i bambini e dosi da 50 mg per gli adulti la notte prima dell’intervento allevia l’apprensione e produce un sonno tranquillo.
Per i farmaci preoperatori, i bambini richiedono dosi di 0.5 mg per libbra di peso corporeo in combinazione con una dose opportunamente ridotta di narcotico o barbiturico e la dose appropriata di un farmaco simile all’atropina. Il dosaggio adulto usuale è 50 mg prometazina HCl con una dose opportunamente ridotta di narcotico o barbiturico e la quantità richiesta di un alcaloide della belladonna.
La sedazione postoperatoria e l’uso aggiuntivo con analgesici possono essere ottenuti con la somministrazione di dosi da 12,5 a 25 mg nei bambini e da 25 a 50 mg negli adulti.
Le supposte rettali di prometazina HCl non sono raccomandate per i bambini sotto i 2 anni di età.
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