Sommario
Un uomo di 43 anni presentava debolezza dell’articolazione interfalagea del pollice destro a seguito dell’uso delle stampelle dell’avambraccio. All’esame non è stato in grado di opporsi al pollice e all’indice per formare il segno “ok”. La conduzione nervosa ha mostrato danni al nervo interosseo anteriore (AIN) lungo il suo percorso verso il flessore pollicis longus. Il paziente è stato gestito in modo conservativo con pochi miglioramenti clinici osservati a 4 mesi. Le paralisi AIN sono molto rare e rappresentano<l ‘ 1% di tutte le lesioni degli arti superiori. Sebbene le paralisi AIN derivanti da altre cause come la chirurgia e il trauma contundente siano più comuni, riportiamo il secondo caso di paralisi AIN dopo l’uso della stampella e il primo caso in cui l’identificazione clinica è stata confermata mediante elettrodiagnosi. La pratica clinica abituale raccomanda un periodo prolungato di gestione conservativa con gestione chirurgica trattenuta per un minimo di 12 mesi. Il corretto montaggio della stampella e l’identificazione precoce dei segni di lesioni associate sono di fondamentale importanza.