Gli oppiacei sono forme comuni di farmaci. Sono usati per alleviare il dolore e spesso prescritti dai medici. Alcuni includono ossicodone, idrocodone e morfina. L’eroina è un tipo di oppiacei che è illegale, ma il suo abuso è ancora dilagante. Nel 2014, i Centers for Disease Control (CDC) hanno riferito che 78 americani sono morti ogni giorno per overdose di oppioidi.
A volte, i potenziatori sono usati per intensificare gli effetti degli oppiacei. Un potenziatore è una sostanza chimica, erba, o altro farmaco che viene utilizzato per aumentare gli effetti di una sostanza.
Come gli oppiacei sono combinati con i potenziatori
L’uso di potenziatori sta esacerbando il problema dell’abuso di oppiacei. Per migliaia di anni, le persone sono state combinando sostanze nel tentativo di raggiungere una maggiore “alta.”Secondo il Pain Community Centre, già nel 1600, la morfina veniva talvolta combinata con alcol e cocaina nel tentativo di intensificare gli effetti degli oppiacei della morfina.
Oggi, molte persone cercano di combinare sostanze a base di oppiacei con altre sostanze per massimizzare gli effetti euforici.
La combinazione di farmaci oppiacei con altri farmaci o sostanze comporta molti rischi, poiché potrebbero verificarsi potenziali interazioni.
Anche con sostanze quotidiane apparentemente innocue, possono insorgere conseguenze indesiderate in qualsiasi momento e la combinazione di sostanze aumenta il potenziale di sovradosaggio.
Molte overdose non intenzionali si sono verificate a causa di oppiacei negli Stati Uniti. Il Dipartimento di Salute dello Stato di Washington ha riportato un aumento percentuale di 370 nelle morti per avvelenamento involontario da 1990 a 2010, e molti di questi erano dovuti a oppiacei.
Succo di arancia e pompelmo
La Nordic Pharmacology Society ha riferito che il succo di pompelmo può aumentare l’esposizione all’ossicodone orale. Attraverso processi biochimici, il succo può effettivamente aumentare la concentrazione di ossicodone nel corpo e migliorare i suoi effetti. In molti casi, l’interazione può essere dannosa. Più del farmaco può effettivamente passare dal sistema digestivo nel flusso sanguigno, portando a insufficienza respiratoria, sanguinamento e morte. Il succo di pompelmo può essere ingerito ore dopo una pillola e l’impatto può ancora essere pericoloso.
Alcune arance possono avere un effetto simile al succo di pompelmo. Anche le persone che mangiano lime o hanno marmellata con arance possono essere a rischio. Coloro che prendono un antidolorifico da prescrizione o anche farmaci cardiovascolari dovrebbero anche chiedere al proprio medico se possono consumare pompelmo.
Altri potenziatori
La rivista Antihistamine Aficionado ha indicato molti altri modi in cui gli oppioidi potrebbero essere potenziati con altre sostanze. Alcune persone hanno provato Imodium; tuttavia, di solito non provano euforia in questo modo. Non abbastanza del loperamide attraversa la barriera emato-encefalica, ma le dosi che sono 150-300 per cento più in alto di quanto raccomandato possono produrre un ronzio.Antistaminici e oppiacei sono pericolosi da combinare. Questi possono aumentare la depressione respiratoria e addensare le secrezioni bronchiali. Il citrato di feniltoloxamina può essere ottenuto al banco. È stato combinato con idrocodone, codeina o diidrocodeina.
Doxylamine succinate, il principio attivo di NyQuil, e alcuni sonniferi sono stati combinati con oppiacei pure. Dimetapp è noto per aumentare l’alta sensazione quando assunto con farmaci oppioidi e droghe illecite.Dramamine II può ridurre la nausea per coloro che assumono oppiacei. Allo stesso tempo, può migliorare gli effetti desiderati. Valeriana è stato usato per gestire l’insonnia dopo l’assunzione di un farmaco a base di oppiacei, mentre St. L’erba di Giovanni aumenta le proprietà stimolanti degli oppiacei, che differiscono da una persona all’altra. Tylenol, aspirina, o mixedprofene mescolato con codeina e ciclobenzaprina può aumentare gli effetti euforici se la persona non ha mangiato.
Altre sostanze utilizzate per potenziare gli effetti degli oppiacei sono:
- Alcol
- Ophenadrine citrate
- Cyclobenzaprine
- Diazepam
- Barbiturici
- Alcaloidi
- Benadryl
- Dimetapp
- Clorfeniramina e codeina
Bere alcol può causare depressione respiratoria in misura tale che la combinazione può essere fatale.
Metodi di combinazione di oppiacei con potenziatori
Metodi alternativi di assunzione di oppiacei possono aumentare gli effetti. Ad esempio, l’appassionato di antistaminico afferma che quando codeina, idrocodone, ossicodone o diidrocodeina vengono ingeriti per via rettale, gli effetti possono essere aumentati del 10%. Gli sciroppi per la tosse con idrocodone e codeina riscaldanti possono far bollire l’alcol e decomporre il farmaco. Gli elementi oppiacei possono essere estratti con acqua fredda e ingeriti con una siringa o un contagocce. L’aggiunta di farina d’avena, amido di mais o bicarbonato di sodio agli oppiacei liquidi crea un solido che può essere ingerito.
Il processo di potenziamento non deve essere invasivo. Idrocodone e ossicodone, ad esempio, possono essere evaporati utilizzando l’estrazione di acqua fredda. Il liquido può essere messo in uno spruzzatore nasale. Una soluzione concentrata può anche essere aggiunta al chewing gum con un centro liquido; il liquido con farmaco concentrato può quindi essere aggiunto a compresse di antiacidi o cubetti di zucchero. Le forme liquide di alcuni narcotici possono essere migliorate mescolando con antiacidi o bicarbonato di sodio, che allunga l’alto.
Conseguenze dell’abuso
Il CDC ha riferito che i decessi per overdose da oppioidi sono aumentati da 15 anni. I suoi dati di sovradosaggio da prescrizione mostrano che 14.000 persone sono morte per overdose da oppioidi nel 2014. I tassi sono più alti nella fascia di età 25-54, mentre oltre le persone 1,000 vengono trattate nei pronto soccorso ogni giorno per problemi legati agli oppioidi.
Le conseguenze dell’abuso di oppiacei includono:
- Dipendenza: questo è il modo in cui il corpo si adatta all’esposizione cronica ai farmaci, riferisce il National Institute on Drug Abuse. Indipendentemente dal fatto che le persone siano dipendenti, possono manifestare sintomi di astinenza, come insonnia, irrequietezza, dolore muscolare o osseo, diarrea, vomito, movimenti involontari e lampi di freddo.
- Dipendenza: gli individui che sono dipendenti da una sostanza non sono in grado di astenersi da essa. Non hanno alcun controllo comportamentale, regolarmente cedere alle voglie, e non possono riconoscere il loro comportamento e le relazioni sono state colpite. La dipendenza colpisce il sistema di ricompensa e motivazione del cervello. Anche dopo un periodo di remissione, le persone possono ricadere con l’esposizione alla sostanza nel loro ambiente o a causa di stress.
- Danni cerebrali: la respirazione rallentata che deriva dal sovradosaggio da oppioidi può avere impatti a lungo termine sul cervello. Una mancanza di ossigeno al cervello, chiamata ipossia, può innescare problemi psicologici e neurologici. Alcuni individui possono cadere in coma. Danni permanenti è una possibilità molto reale pure.
- Conseguenze a lungo termine: se le persone assumono oppiacei per un lungo periodo, possono manifestare sintomi, come nausea e vomito, gonfiore addominale e stitichezza. Problemi più gravi possono includere danni al fegato.
- Impatto personale: le persone potrebbero ritirarsi dalla società e i loro comportamenti potrebbero cambiare con l’uso a lungo termine di oppiacei. Questo può avere profondi risultati negativi sulle relazioni personali, carriera, e la vita familiare. Potrebbero verificarsi conseguenze penali e legali.
La miscelazione di oppiacei con potenziatori può, come minimo, aumentare l’esposizione e aumentare il rischio di sovradosaggio. Gli antistaminici possono alleviare alcuni effetti collaterali degli oppiacei, secondo il medico di famiglia americano, ma la miscelazione in dosi più elevate può esacerbare la depressione respiratoria. La combinazione di oppiacei e potenziatori può portare a uno stuolo di effetti collaterali imprevedibili o sconosciuti.
Risoluzioni
Più sostanze le persone assumono e più le mescolano, maggiori sono i rischi per la salute. Inoltre, il trattamento dell’abuso e della dipendenza da polidroga può essere più complicato del trattamento della dipendenza da una singola sostanza. Coloro che abusano di oppiacei con potenziatori possono essere aiutati con trattamenti medici raccomandati e comprovati.
Le opzioni e gli approcci di trattamento comuni includono:
- Intervento: i membri della famiglia e gli amici si riuniscono per discutere il problema con la persona che sta abusando di oppiacei. Le discussioni dovrebbero continuare fino a quando la persona accetta di cercare un trattamento. Gli interventisti sono professionisti specializzati nel condurre tali colloqui e trovare un programma di trattamento appropriato per l’individuo
- Disintossicazione medica: eseguita sotto controllo medico, la disintossicazione medica è un processo che deve essere completato prima di intraprendere un percorso verso la sobrietà. I farmaci comuni utilizzati durante la disintossicazione da oppiacei includono buprenorfina e metadone. La somministrazione deve essere gestita con attenzione per regolare le dosi in base alla reazione della persona e per garantire che la persona non diventi dipendenza dal farmaco sostitutivo.
- Terapia cognitivo comportamentale (CBT): la disintossicazione non costituisce un trattamento di dipendenza da solo; deve essere seguita da una terapia completa. Le sessioni CBT possono aiutare i clienti a riconoscere i trigger che portano all’abuso di oppiacei, in modo che possano gestire tali trigger nel recupero e le loro risposte a loro. Le sessioni si concentrano anche sui processi di pensiero e le abitudini che contribuiscono all’uso di oppiacei. L’obiettivo finale è quello di affrontare i modelli di pensiero, credenze e altri fattori che portano all’abuso di sostanze e infondere abitudini più sane al loro posto.
Secondo il National Institute on Drug Abuse, circa 2,4 milioni di persone negli Stati Uniti hanno assunto farmaci da prescrizione per motivi non medici nel 2010, sulla base dello studio NSDUH (National Survey on Drug Use and Health) del 2014. Durante 2014, 4.3 milioni di persone hanno assunto antidolorifici da prescrizione non medicalmente e 1.9 milioni di loro hanno soddisfatto i criteri per un disturbo basato su questo uso. L’età media per l’uso di tali farmaci per la prima volta era di 21,2.
È evidente che il problema dell’abuso di oppiacei non sta scomparendo. Se tu, o una persona cara, stai abusando di oppiacei, con o senza potenziatori, l’intervento immediato e il trattamento sono essenziali. È possibile gestire il ciclo di dipendenza e dipendenza e iniziare a vivere una vita più sana e senza droghe.