partecipa al sondaggio

la Pediculosi

Creata 2008.

Obiettivi formativi

• Identificare e gestire la pediculosi

Introduzione

Le tre specie di pidocchio che infestano l’uomo sono:

• Pediculus humanus var. capitis-Il pidocchio del capo
• Pediculus humanus var. humanus – Il pidocchio del corpo.
• Phthirus pube – Il pidocchio pubico.

I pidocchi sono insetti senza ali con sei zampe su cui sono attaccati forti artigli, che usano per afferrare saldamente i capelli o le fibre dell’abbigliamento.

I pidocchi, l’infestazione più comune negli esseri umani, sono colloquialmente noti come folaghe e le loro uova sono chiamate lendini. I pidocchi pubici sono più piccoli con un corpo corto simile a un granchio.

Pidocchi

Nonostante l’eccellente igiene, i pidocchi (pediculosi capitis) sono molto diffusi soprattutto nei bambini in età scolare nella maggior parte delle società (uno studio nel Regno Unito ha rilevato che il 57% dei bambini della scuola primaria era infestato). Il solito organismo è Pediculus humanus capitis, ma il pube del Pthirus è più comune nei neri con i capelli ricci.

I pidocchi vivi maturi che corrono sono lunghi 3 mm e si trovano più facilmente sull’occipite o dietro le orecchie. Sono spesso visibili macchie nere di sterco di pidocchio e minuscole papule emorragiche (morsi).

I pidocchi provocano papule irritabili in crosta e talvolta dermatiti secondarie, impetiginizzazione e linfoadenopatia.

Le custodie per uova (“lendini”) sono a forma di pallone e lunghe 1 mm. Si trovano saldamente attaccati ai capelli. I casi di uova vuote sono più facili da vedere perché sono bianchi e più lontani dal cuoio capelluto rispetto alle lendini grigie contenenti uova vive.

Pidocchi

Identificazione

Gli acari che correvano non sono sempre facilmente visibili. Occasionalmente, è difficile distinguere i casi di uova dai calchi dei capelli. I calchi dei capelli generalmente scivolano sull’albero dei capelli, mentre i casi di uova sono incollati ai capelli. La microscopia può essere utile.

Altre condizioni da prendere in considerazione:

• la dermatite Seborroica
• Psoriasi
• la dermatite Irritante da uso di insetticidi
• Acne necrotica

Gestione

i Bambini dovrebbero essere insegnato a non condividere cappelli, sciarpe, fasce per capelli, pettini e spazzole, come adulti, i pidocchi possono sopravvivere fino a tre giorni di distanza da un host. Tuttavia, i pidocchi di solito si diffondono attraverso il contatto diretto testa a testa.

Il trattamento dell’infestazione dovrebbe includere:

• Applicazione di insetticida schiuma, shampoo o liquido, ripetuto in una settimana
• i capelli Bagnati con aceto per allentare le lendini
• Vigorosa e ripetuto pettinatura utilizzando un pettine a pettine a denti
• Regolare del cuoio capelluto ispezioni
• lavaggio a Caldo asciugamani, lenzuola, federe, abbigliamento, spazzole
• Isolare giocattoli di peluche e altri non-lavatrice fomiti per una settimana

insetticidi Topici sono neurotossici e non sono efficaci contro i pidocchi. Includono:

• Gamma benzene esacloruro: neurotossico, aumentando i livelli di resistenza
• Piretroidi: sicuro, può irritare
• Permetrina: se necessario, estendere il tempo di applicazione al trattamento notturno sotto una cuffia per la doccia
• Malathion: infiammabile.

I casi resistenti possono trarre beneficio da trimetoprim / sulfametossazolo per via orale. Ivermectin orale non è registrato per il trattamento dei pidocchi ma è pensato per essere sicuro ed efficace. È disponibile nella sezione 29.

Preparati elencati da MIMS NZ:

• Spray aerosol ParaPlus: contiene malation, permetrina, piperonilbutossido.
• Shampoo Pirifoam: contiene permetrina.

Pidocchi pubici

Pidocchi o granchi sono facilmente trasmessi sessualmente. I peli pubici sono il sito più comune, ma i pidocchi possono diffondersi ad altre parti pelose del corpo tra cui ascella, barba, peli del torace e peli della coscia. Anche le ciglia possono essere influenzate. L’infestazione si presenta come prurito, ma occasionalmente si notano macchie di sangue su biancheria intima e pidocchi vivi che si muovono nei peli pubici.

Pidocchio pubico

Trattamento

Un insetticida come Prioderm Cream Shampoo (maldison 1%) deve essere applicato su tutte le parti pelose del corpo a parte le palpebre e il cuoio capelluto. Viene lavato via dopo 5-10 minuti e le lendini rimanenti devono essere rimosse usando un pettine a denti fini. Un’applicazione ripetuta è consigliabile 7 giorni dopo.

Pidocchi e lendini possono essere rimossi dalle ciglia utilizzando un paio di pinze sottili. In alternativa la vaselina, come la vaselina, può essere spalmata sulle ciglia due volte al giorno per almeno 3 settimane.

Biancheria intima e biancheria da letto devono essere lavati accuratamente in acqua calda per evitare recidive. I partner sessuali devono essere trattati anche se negano il prurito e non sembrano essere infetti.

Pidocchi del corpo

I pidocchi del corpo tendono ad infestare le persone in stati estremi di povertà o negligenza personale. Le uova dei pidocchi del corpo vengono deposte e incollate alle fibre di stoffa invece dei capelli, e i pidocchi si nutrono della pelle. Regolare lavaggio a caldo di vestiti e balneazione ha portato ad una diminuzione dell’incidenza di pidocchi del corpo, ma durante la guerra e in alcuni paesi non sviluppati la condizione può ancora verificarsi.

I pidocchi del corpo in passato sono stati responsabili della diffusione di malattie come il tifo. Tuttavia a causa del calo del numero di persone infestate da pidocchi questo non è più un problema significativo.

Insetticidi simili utilizzati nel trattamento dei pidocchi sono utilizzati nel trattamento dei pidocchi del corpo. Il lavaggio a caldo dei vestiti e il bagno dovrebbero essere enfatizzati.

Attività

Discutere le prove che i pidocchi sono resistenti agli insetticidi attualmente disponibili.

Vedere applicazioni per smartphone per controllare la vostra pelle.