Misura dell’angolo di Cobb e linee guida per il trattamento

L’angolo di Cobb è meglio compreso nel contesto del singolo paziente. Per esempio, se un angolo di Cobb di 30 gradi si trova in una ragazza di 10 anni che ha un sacco di crescita scheletrica a sinistra, un tutore è probabile che sia raccomandato; ma se lo stesso angolo di 30 gradi si trova in una ragazza di 16 anni che ha smesso di crescere, forse non è necessario alcun trattamento come la curva

Ecco una panoramica generale degli intervalli di angolo di Cobb e di ciò che potrebbero indicare nella scoliosi idiopatica riscontrata nei bambini e negli adolescenti:

• curva da 1 a 9 gradi. Le curve inferiori a 10 gradi non rappresentano la scoliosi, ma piuttosto un’asimmetria spinale minore.
• Curva da 10 a 24 gradi. Curve tra 10 e 24 gradi sono scoliosi lieve e probabilmente solo bisogno di essere monitorati. Se una curva ha raggiunto i 20 gradi e il bambino o l’adolescente continua a crescere, potrebbe essere considerato un rinforzo.

Vedere Trattamento di rinforzo per la scoliosi idiopatica

• Curva da 25 a 39 gradi. Una curva di almeno 25 gradi è tipicamente considerata scoliosi moderata. Se la curva di un bambino o di un adolescente sta progredendo ed è probabile che continui a crescere, il rinforzo inizierà probabilmente ora nel tentativo di evitare che la deformità peggiori. Se l’adolescente è vicino alla maturità scheletrica, forse non è necessario alcun trattamento se non per monitorare la progressione futura.

• Curva da 40 a 49 gradi. Generalmente, un adolescente con una curva tra 40 e 49 gradi cercherà un tutore per evitare un intervento chirurgico. Se la curva è già progredita a 40 gradi nonostante il rinforzo, la chirurgia potrebbe ora essere una considerazione.

Vedere Chirurgia della scoliosi

• Curva da 50 a 69 gradi. Per le curve che misurano 50 gradi o più negli adolescenti, è probabile che venga raccomandato un intervento chirurgico. Tuttavia, la scelta spetta ancora al paziente. Considerazioni chirurgia includono il grado di dolore, capacità di gestire le attività quotidiane e godere di attività quotidiane, e le preferenze personali circa l’aspetto fisico.
• curva di 70 gradi o più. Una curva di almeno 70 gradi è solitamente considerata grave scoliosi. In questa fase, c’è un rischio maggiore per la curva e la rotazione della colonna vertebrale di causare la gabbia toracica alla fine di torcere così tanto che la funzione cardiaca e polmonare può essere significativamente influenzata.1 Le persone con scoliosi grave in genere scelgono un intervento chirurgico se è un’opzione.

Questi tagli sono linee guida generali basate su uno studio della letteratura medica attuale, e non sono affatto assoluti. La situazione di ogni paziente è unica e i piani di trattamento individuali possono variare.

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