Info:
L’Affordable Care Act (comunemente chiamato “Obamacare”) richiede che tutti gli americani abbiano un’assicurazione sanitaria che soddisfi gli standard minimi di copertura essenziali, ad esempio attraverso un datore di lavoro, benefici per i veterani o altra fonte. Se sei già iscritto a Medicare originale (Parte A e Parte B) o in Medicare Advantage (chiamato anche Medicare Parte C), si soddisfano i requisiti di copertura della legge. Inoltre, non è necessario intraprendere alcuna azione se sei iscritto a just Medicare Part A.
Medicare and the Affordable Care Act: Medicare può costare meno
Il governo federale paga per la maggior parte dei costi Medicare. Affordable Care Act (ACA) piani sono di solito offerti da compagnie di assicurazione sanitaria privata. Quindi, Medicare generalmente ti costa meno. Dai un’occhiata a questo grafico di diversi tipi di premi del piano da 2017 e 2018.*
Fonte: Premi e Out-of-Pocket Costi prima e dopo Medicare
Ha usato essere che se si erano iscritti solo in Medicare Parte B, potrebbe essere necessario pagare una penale fiscale. Avendo solo Medicare parte B non soddisfa i requisiti minimi di copertura essenziali. Tuttavia, la sanzione è scaduta a partire da 2019, secondo CNBC.
Anche se sei iscritto solo a Medicare Part B, non dovresti iscriverti a un piano di mercato se hai già una copertura Medicare. In effetti, il governo cerca di impedire la vendita di piani di mercato a chiunque sia un beneficiario di Medicare.
La maggior parte delle persone non pagano una parte Medicare Un premio, ma alcune persone fanno. Se hai bisogno di pagare un premio per Medicare Part A, assicurati di iscriverti quando sei stato idoneo per la prima volta. Se non lo fai, potrebbe essere necessario pagare una penalità di iscrizione tardiva separata per la parte A quando ti iscrivi.
Come Obamacare influisce sulla copertura Medicare
Obamacare espande la copertura Medicare in alcuni modi importanti:
Costi nel Medicare Part D coverage gap
Il Medicare Part D coverage gap è il limite temporaneo su ciò che il piano Medicare Part D prescrizione di farmaci paga per i farmaci da prescrizione. I beneficiari entrano nel divario di copertura una volta che e i loro piani hanno speso una certa quantità combinata su farmaci coperti da prescrizione. Mentre i beneficiari erano precedentemente responsabili del 100% dei costi dei farmaci da prescrizione nel divario di copertura, l’Affordable Care Act riduce questi costi attraverso sconti dei produttori e sussidi governativi. I beneficiari che entrano nel divario di copertura saranno responsabili di una porzione minore dei costi di prescrizione di farmaci coperti ogni anno fino a quando il divario di copertura, noto anche come il buco della ciambella, è chiuso nel 2020.
Medicare preventive services
Alcuni servizi Medicare Parte B possono ora essere completamente coperti per i beneficiari Medicare; questo include, ma non è limitato a:
- aneurisma dell’aorta Addominale proiezioni
- l’abuso di Alcol proiezioni e consulenza
- malattie Cardiovascolari proiezioni
- collo dell’utero e il cancro vaginale proiezioni
- Alcuni cancro del colon-retto proiezioni
- HIV proiezioni
- Depressione proiezioni
- il Diabete di tipo 2 proiezioni
- Alimentazione servizi di consulenza
- l’Obesità proiezioni e consulenza
- Alcuni vaccini, come il colpo di influenza, pneumococco colpo, e l’epatite B shot
- le infezioni Sessualmente trasmesse, proiezioni e consulenza
- Una volta di ‘Benvenuto Medicare ‘ visita preventiva
- Visite annuali ‘Benessere’
Confermare i dettagli della copertura con il piano Medicare e il medico o il fornitore di assistenza sanitaria. Alcuni benefici possono avere requisiti di ammissibilità aggiuntivi per essere coperti da Medicare. Assicurati che il tuo medico o fornitore di assistenza sanitaria accetti l’assegnazione di Medicare, altrimenti il beneficio potrebbe non essere completamente coperto.
La copertura preventiva Medicare estesa di Obamacare si applica a tutti i beneficiari di Medicare, indipendentemente dal fatto che abbiano Medicare originale o un piano Medicare Advantage. Tuttavia, se sei interessato a una copertura sanitaria più ampia, molti piani di Medicare Advantage coprono i benefici oltre il Medicare originale, come la visione di routine e i benefici dentali, i programmi di benessere o la copertura dei farmaci da prescrizione.
NOTA: Al momento della stesura di questo articolo, ci sono varie proposte per il Congresso di abrogare o sostituire Obamacare, quindi la situazione potrebbe cambiare.