Scopo: Litotomia è un antico procedimento chirurgico, ben noto nella storia dell’urologia. Descriviamo il metodo come è stato eseguito da medici empirici in Grecia durante il 19 ° secolo e confrontarlo con tecniche più vecchie.
Materiali e metodi: Il testo greco originale dell’autobiografia di un medico include una descrizione di una cistotomia perineale laterale eseguita da medici empirici nel 1818. La tecnica è confrontata con quella descritta da Celso e scrittori medici bizantini.
Risultati: Uno studio delle fonti ha rivelato che i 2 medici itineranti specializzati in litotomia hanno utilizzato una cistotomia perineale laterale per rimuovere i calcoli dalla vescica. Il consenso è stato ottenuto dai genitori del paziente. Il paziente adottò la posizione standard di litotomia, il chirurgo localizzò la pietra con il dito attraverso l’ano e la immobilizzò, e fece un’incisione laterale perineale per rimuoverla. Un uccello appena ucciso è stato poi posto sulla ferita.
Conclusioni: L’antica tecnica chirurgica della litotomia sembra essere stata tramandata quasi immutata di padre in figlio e ha influenzato l’urologia in Europa fin dai tempi di Celso (I secolo d.C.) e del chirurgo bizantino Paolo di Egina (vii secolo d. C.). La terapia postoperatoria è simile a quella di altre tecniche bizantine, ed è interessante che sia stato ottenuto il consenso informato scritto, firmato in presenza di testimoni.