Le corone sono coperte dall’assicurazione dentale? La risposta breve è sì, ma non in tutti i casi. Il determinante più importante è la ragione della procedura. Se fatto per motivi di salute, la copertura è possibile. Se fatto solo per motivi estetici, è probabile che la corona non è coperto.
Key Takeaways
- L’assicurazione dentale copre le corone, ma solo quando sono necessarie dal punto di vista medico.
- La copertura per una corona è di solito il 50% del costo della procedura, con il paziente responsabile per il resto.
- I periodi di attesa fino a uno o due anni dopo aver acquistato l’assicurazione dentale possono applicarsi alla sua copertura di corone.
Cosa copre tipicamente l’assicurazione dentale?
Il tipico tetto massimo annuale di copertura dell’assicurazione dentale ammonta a una mediana di $1.500. Copre le procedure strettamente correlate alla salute e al benessere e ha una struttura a tre livelli nota come 100-80-50.
La cura preventiva—come pulizie annuali, raggi X e sigillanti-è coperta al 100%. Le procedure di base – come otturazioni, estrazioni e trattamento parodontale per le malattie gengivali-sono coperte per l ‘ 80%. Le principali procedure-corone, ponti, intarsi e protesi—sono coperte al 50%. A seconda del piano, i canali radicolari possono rientrare nella categoria di base o principale. La maggior parte dei piani si concentra sull’assistenza preventiva e di base e non tutte le procedure sono coperte.
La maggior parte delle compagnie di assicurazione hanno un periodo di attesa per i nuovi pazienti, anche se ci sono alcuni che non lo fanno. Questo periodo di attesa di solito si applica alle procedure di non emergenza, come le corone, e in genere varia da pochi a 12 mesi, anche se può essere fino a due anni per alcune aziende.
Limiti di copertura annuale, che possono essere a partire da $1.000 nonostante la mediana di cui sopra, può portare a una situazione in cui un riempimento perso o cavità all’inizio dell’anno ha già mangiato una grande parte dell’indennità dentale di quell’anno. Ciò comporterebbe probabilmente una corona coperta a meno del 50%, quindi devi essere strategico quando pianifichi determinate procedure.
$807 a $2,015
La fascia di prezzo per una singola corona a seconda del materiale utilizzato
Quanto costa una corona dentale con l’assicurazione?
La maggior parte dei piani dentali copre il costo delle corone dentali nei casi in cui un paziente ha un dente debole o rotto. Tuttavia, le corone non sono generalmente coperte se sono richieste esclusivamente per motivi estetici. Questo perché l’assicurazione dentale di solito non copre le procedure cosmetiche, che esistono per lo scopo principale di migliorare l’aspetto dei denti e del sorriso di un paziente piuttosto che per motivi di salute. Altre procedure cosmetiche includono trattamenti sbiancanti, faccette, incollaggio e procedure di raddrizzamento, come Invisalign. Il paziente deve pagare l’intero costo di questi trattamenti.
Sebbene il costo delle corone dipenda dal fatto che il materiale utilizzato sia porcellana o metallo, il prezzo può variare da 8 807 a $2.015 per corona. E ricorda, il costo è generalmente coperto solo al 50%. Il paziente deve pagare il resto. I dentisti possono fornire stime preliminari e molti offrono piani di pagamento. Inoltre, i piani di credito come CareCredit offrono metodi di finanziamento a basso interesse e alcune scuole dentali offrono procedure dentali a basso costo. I piani sponsorizzati dal datore di lavoro richiedono generalmente premi assicurativi più bassi a causa della copertura del gruppo.