ICSI e giorno 5 trasferimenti di embrioni: maggiore impianto le tariffe e ridurre il tasso di gravidanze multiple con la coltura prolungata

Questa revisione retrospettiva studio, effettuato in privato clinica di fecondazione in vitro, rispetto la gravidanza e l’impianto con tassi di giorno 3 versus giorno 5 trasferimenti di embrioni in un gruppo selezionato di pazienti. I partecipanti erano pazienti che non sono riusciti a raggiungere la gravidanza in almeno un precedente tentativo con trasferimento di embrioni nei giorni 2 o 3 e avevano fecondato più di cinque ovociti. Un totale di 296 pazienti sottoposti a trasferimenti al giorno 3 (gruppo A) sono stati confrontati con 154 pazienti sottoposti a trasferimenti al giorno 5 (gruppo B). Gli interventi sono stati iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI), giorno 3 e giorno 5 trasferimento di embrioni. Le misure di outcome erano gravidanza, impianto, gestazione multipla e tassi di formazione di blastocisti. Complessivamente, 86.il 4% degli embrioni era allo stadio da sei a otto cellule a 72 ore e il 30% si è sviluppato in blastocisti al giorno 5. Il numero medio di embrioni trasferiti è stato di 4,0 al giorno 3 e di 3,0 al giorno 5. I tassi di gravidanza e impianto sono stati 34,8 e 11,5% nel gruppo A, rispetto a 45,3 e 18,5% nel gruppo B. Il tasso di gestazione multipla è stato 47,1% nel gruppo A e 28,5% nel gruppo B. Il prolungamento della coltura embrionale in vitro al giorno 5 ha migliorato i tassi di selezione e impianto degli embrioni. Una significativa diminuzione delle gestazioni di alto ordine è stata ottenuta riducendo il numero di embrioni trasferiti, senza compromettere i tassi di gravidanza.