L’osteoporosi potrebbe causare la contrazione dei piedi? È un sintomo tipico? Indossavo una taglia 9 1/2 e ora indosso una taglia 7.- Erin, Illinois
Mi hai perplesso. Avrei bisogno di molte più informazioni per sviluppare una diagnosi differenziale. Una serie di domande mi vengono in mente:
- C’è dolore?
- C’è / c’è stato qualche gonfiore?
- A che ora è successo?
- Hai perso molto peso?
- C’è qualche deformità?
- Hai la sensazione nei tuoi piedi?
- C’è stato qualche infortunio?
- C’era qualche infezione nei piedi?
- Hai avuto delle ulcere?
- Hai il diabete?
- Esiste una storia di malattie sessualmente trasmissibili, in particolare la sifilide?
- Senti dolore in generale?
- Avete armadilli? (Possono trasmettere batteri che portano alla lebbra e alle articolazioni neuropatiche.)
- La pelle delle mani, del viso e dei piedi è stretta e coriacea?
- Le unghie delle mani e dei piedi si curvano sulla carne delle dita delle mani e dei piedi?
- Le tue mani e i tuoi piedi sono diventati blu e / o bianchi al freddo?
- Hai problemi a deglutire o respirare?
- Hai la sclerodermia (una malattia rara e progressiva che porta all’indurimento e al rafforzamento della pelle e dei tessuti connettivi)?
I piedi non si restringono dall’osteoporosi. Una situazione in cui i piedi possono essere accorciati è con articolazioni neuropatiche (articolazioni di Charcot), dove c’è un danno ai nervi e le ossa si sbriciolano. Questo motivo più comune per questo negli Stati Uniti è il diabete mellito (diabete di zucchero), dove c’è un problema metabolico nella gestione degli zuccheri (carboidrati). La neuropatia diabetica colpisce i nervi dei pazienti diabetici e può causare malattie articolari neuropatiche. Questo accade soprattutto nei piedi dei pazienti diabetici ed è un problema piuttosto serio che può avere poco dolore associato ad esso. Una condizione rara che è presente dalla nascita è l’insensibilità congenita al dolore. I pazienti non sentono dolore, possono avere lesioni alle estremità e possono sviluppare articolazioni neuropatiche. Un’altra condizione, l’osteolisi multicentrica ereditaria con localizzazione carpale-tarsale, può imitare l’artrite idiopatica giovanile. Questo è ereditario e di solito è evidente presto nella vita. Una malattia a trasmissione sessuale che è curabile oggi, la sifilide, se non trattata o mal trattata, può causare danni al midollo spinale con articolazioni neuropatiche.
La lebbra, una malattia infettiva, è osservata principalmente in India, Brasile, Indonesia, Myanmar e Nigeria. A volte capita ai gestori di armadillo, in quanto gestiscono i batteri che lo causano. La lebbra causa neuropatia e può anche causare piedi corti a causa di articolazioni neuropatiche. Tuttavia, può essere trattato con antibiotici speciali.
Una malattia reumatica sistemica che colpisce la pelle con oppressione e i vasi sanguigni è la sclerodermia. La sclerodermia può essere molto insidiosa e può causare reazioni anomale all’esposizione al freddo con azzurramento e bianchezza delle mani e dei piedi. A volte le ossa distali delle dita delle mani e dei piedi (falangi) possono essere accorciate, con la curvatura dell’unghia sulle dita delle mani e dei piedi accorciate. Questo processo non potrebbe causare quel grado di accorciamento dalla dimensione 9 ½ a 7.
Vi consiglio di vedere un ottimo medico per fare una storia completa e fisica per voi, tra cui importanti test di laboratorio. Solo un suggerimento: prova un reumatologo e buona fortuna.