Obiettivo: Rivedere un singolo chirurgo, 16 anni di esperienza con la gestione dei seni preauricolari infetti/cisti.
Metodi: Ricerca informatizzata di tutte le note di ufficio e le relazioni operative negli anni 2002-2018.
Impostazione: centro medico accademico e pratica ufficio suburbano.
Partecipanti: Bambini da 0 a 18 anni di età con seni/cisti preauricolari sintomatici.
Intervento: I bambini con seni preauricolari sintomatici / cisti sono stati sottoposti a escissione chirurgica. Coloro che presentavano cisti infette sono stati trattati con antibiotici orali, agoaspirazione e / o incisione e drenaggio per controllare l’infezione prima dell’intervento chirurgico. Gli ascessi preauricolari cronici sono stati curettati senza resezione della pelle sovrastante o delle pareti dell’ascesso.
Misura principale dell’esito: Controllo dell’infezione senza recidiva dopo l’intervento chirurgico.
Risultati: 415 incontri pazienti coinvolti seni preauricolari / cisti. Questi alla fine hanno portato a 56 escisioni chirurgiche. 28 dei seni / cisti sono stati infettati alla presentazione. Tutte le lesioni infette sono state trattate con antibiotici orali. 6 seni/cisti infetti sono stati aspirati con l’ago. 2 seni infetti / cisti richiesto incisione e drenaggio. 1 il seno/cisti infetto non poteva essere controllato da nessuna tecnica di drenaggio ed è stato asportato chirurgicamente mentre era attivamente infetto. Nove bambini hanno presentato ascessi preauricolari cronici. Uno dei 28 seni/cisti infetti (3,5%) si è ripresentato 10 anni dopo l’intervento chirurgico – è stato curato con ri-resezione alla radice dell’elica.
Conclusione: Il trattamento dei seni preauricolari infetti / cisti rimane controverso. Il controllo dell’infezione prima dell’intervento chirurgico definitivo è auspicabile, ma non obbligatorio. Gli ascessi preauricolari cronici possono essere gestiti dall’escissione del seno / cisti e dal curettage dell’ascesso sottocutaneo senza resezione della parete dell’ascesso o della pelle sovrastante. Ciò porta a un controllo coerente e a una cosmesi favorevole.