Il cancro del pene e il suo trattamento possono talvolta portare a effetti collaterali a lungo termine che cambiano la vita. I trattamenti Penile-sparing sono usati quando possibile per limitare questi cambiamenti, ma in alcuni casi non possono essere evitati.
Minzione
La maggior parte degli uomini può ancora controllare l’inizio e l’arresto del flusso di urina dopo l’intervento chirurgico. Sono ancora continente perché l’anello del muscolo (chiamato il muscolo dello sfintere) che controlla il flusso di urina è vicino alla vescica e non è influenzato dalla chirurgia del pene. Ma se l’intervento rimuove parte del pene (penectomia parziale) o l’intero pene (penectomia totale), come un uomo urina potrebbe cambiare. In alcuni casi, una penectomia parziale lascia abbastanza del pene per consentire la minzione relativamente normale. Ma gli uomini che hanno avuto una penectomia totale spesso devono sedersi a urinare.
Sessualità
Se il cancro del pene viene diagnosticato precocemente, spesso possono essere utilizzati trattamenti diversi dalla penectomia. Tecniche conservative come la circoncisione, la terapia locale diversa dalla chirurgia (ablazione laser, chemioterapia topica) o la chirurgia di Mohs possono avere scarso effetto sul sesso e sul piacere sessuale una volta che si è completamente recuperati.
Alcuni dei cambiamenti causati dal trattamento influenzano il modo in cui un uomo pensa al sesso. Anche se può essere fisicamente in grado di avere sesso, pensieri e sentimenti possono impedire che accada. Ad esempio, i cambiamenti nel modo in cui il pene sembra possono causare una diminuzione dell’interesse e problemi a fare sesso a causa di vergogna o imbarazzo, Molti uomini temono che non saranno in grado di soddisfare il loro partner. E a volte la depressione e l’ansia possono causare loro di evitare il sesso.
Rimuovere tutto o parte del pene può avere un enorme effetto sull’immagine di sé di un uomo e sulla capacità di fare sesso. Voi e il vostro sesso partner potrebbe prendere in considerazione la consulenza per aiutare a capire l’impatto del trattamento del cancro del pene e di esplorare altri metodi di soddisfazione sessuale.
Il sesso soddisfacente è possibile per molti, ma non tutti gli uomini dopo la penectomia parziale. L’albero rimanente del pene può ancora diventare eretto con l’eccitazione. Di solito ottiene abbastanza lunghezza per la penetrazione. L’area più sensibile del pene (il glande, o “testa”) è andato, ma un uomo può ancora raggiungere l’orgasmo ed eiaculare normalmente. Il suo partner dovrebbe anche essere ancora in grado di godere del sesso e spesso raggiungere l’orgasmo.
Il rapporto sessuale non è possibile dopo la penectomia totale. Alcuni uomini rinunciano al sesso dopo questo intervento. Poiché il cancro del pene è più comune negli uomini anziani, alcuni non sono già in grado di fare sesso a causa di altri problemi di salute. Ma se un uomo è disposto a fare qualche sforzo nella sua vita sessuale, il piacere è possibile dopo la penectomia totale. Può imparare a raggiungere l’orgasmo quando le aree sensibili come lo scroto, la pelle dietro lo scroto e l’area intorno alle cicatrici chirurgiche vengono accarezzate. Avere una fantasia sessuale o guardare immagini o storie erotiche può anche aumentare l’eccitazione.
Un uomo può aiutare il suo partner a raggiungere l’orgasmo accarezzando i genitali, facendo sesso orale o stimolando con un aiuto sessuale come un vibratore.
Dopo la penectomia totale, la ricostruzione chirurgica del pene potrebbe essere possibile in alcuni casi. Se sei interessato a questo, chiedi al tuo medico se questa potrebbe essere un’opzione per te.
Rimuovere tutto o parte del pene può anche avere un effetto devastante sull’immagine di sé di un uomo. Alcuni uomini potrebbero sentirsi stressati o depressi, o potrebbero non sentirsi “interi” dopo l’operazione. Questi sono sentimenti validi e comprensibili, ma spesso possono essere aiutati con la consulenza o parlando con gli altri. Per ulteriori informazioni, vedere Sesso e l ” uomo con il cancro.
Linfedema
I linfonodi nell’inguine e i vasi che li collegano aiutano il fluido a drenare dall’inguine e dalla parte inferiore del corpo e tornare nel flusso sanguigno. Se i linfonodi inguinali vengono rimossi o trattati con radiazioni, a volte può portare a problemi con il drenaggio del fluido nelle gambe o nello scroto, causando gonfiore anormale. Questa condizione è chiamata linfedema. Le probabilità di sviluppo variano notevolmente.
Questo problema era più comune in passato perché più linfonodi sono stati rimossi per verificare la diffusione del cancro. Oggi vengono solitamente rimossi meno linfonodi, il che riduce il rischio di linfedema. Ma il linfedema può ancora accadere, anche con meno trattamento. E può essere un rischio per tutta la vita. Per ulteriori informazioni su questo, vedere la nostra sezione linfedema.