Dual Diagnosis

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What is a Dual Diagnosis?

Molte persone diagnosticate con un disturbo da uso di sostanze (SUD) soffrono anche di un disturbo mentale o comportamentale concomitante. Questo è noto come una doppia diagnosi. Gli individui con una doppia diagnosi richiedono un piano di trattamento integrato che affronta entrambi i disturbi come problemi di salute mentale interconnessi. Secondo il National Survey on Drug Use and Health (NSDUH), la percentuale di 45 delle persone con dipendenza ha un disturbo di salute mentale concomitante.

Cercando un trattamento per la dipendenza e un disturbo comportamentale o mentale che si verificano in concomitanza, avrai le migliori possibilità di raggiungere con successo la vita appagante e sana che meriti.

Problemi comuni di salute mentale e dipendenza

Ci sono alcuni disturbi mentali e comportamentali che si presentano ripetutamente accanto alla dipendenza. Spesso, questi disturbi sono la causa sottostante di una dipendenza. Ecco perché è importante non ignorare mai i sintomi di una salute mentale o di un disturbo comportamentale quando si tratta del piano di recupero della dipendenza a lungo termine di una persona.

I comuni disturbi di salute mentale legati all’abuso di sostanze includono quanto segue:

  • Disturbo iperattivo da deficit di attenzione (ADHD)

    Le persone con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) possono essere più inclini ad abusare di sostanze come un modo per far fronte ai loro sintomi. Molte persone sono stimolanti prescritti per trattare il loro ADHD, che può essere assuefazione e portare a un modello tossico di abuso di sostanze.

  • Disturbo bipolare

    Circa la metà delle persone con disturbo bipolare lotta anche con la dipendenza. Come con qualsiasi altro disturbo, si può essere tentati di automedicazione. Droghe e alcol forniscono una fonte di sollievo temporaneo da situazioni emotive ed episodi maniacali per le persone con bipolare.

  • Disturbo borderline di personalità

    Gli studi hanno dimostrato che la dipendenza e il disturbo borderline di personalità (BPD) spesso si verificano insieme. Oltre due terzi delle persone con BPD si sono rivolti verso l’abuso di sostanze ad un certo punto della loro vita.

  • Depressione

    Si stima che un adulto su 10 negli Stati Uniti abbia riferito di soffrire di depressione. Molte persone con diagnosi di depressione cercano di automedicare con droghe o alcol. Questo spesso peggiora il problema. L’incidente dopo l’alto può essere devastante per quelli con una condizione depressiva preesistente.

  • Disturbi alimentari

    I disturbi alimentari spesso derivano da forti sentimenti di inferiorità. I farmaci che sopprimono l’appetito sono particolarmente comuni tra le persone con questi disturbi.

  • Disturbo d’ansia generalizzato (GAD)

    La condizione mentale più comune negli Stati Uniti, il disturbo d’ansia generalizzato (GAD) colpisce il 18% della popolazione adulta. Le persone che soffrono di GAD possono avere maggiori probabilità di abusare di droghe e alcol per gestire i loro sintomi. Le persone possono anche abusare di benzodiazepine, che sono farmaci da prescrizione altamente dipendenti usati per trattare i disturbi d’ansia.

  • Disturbo ossessivo compulsivo

    Il disturbo ossessivo compulsivo (OCD) causa una serie di ossessioni e compulsioni indesiderate, come una paura irrazionale dei germi e la necessità di pulire costantemente. Ci sono molte varianti di questa malattia. Le persone con OCD spesso soffrono di ansia e depressione a causa del loro comportamento involontario, che può portare ad abuso di sostanze.

  • Disturbo da stress post-traumatico

    Quando una persona sviluppa disturbo da stress post-traumatico (PTSD) il loro cervello produce meno endorfine di un cervello sano, rendendoli più propensi a rivolgersi verso alcol o droghe per sentirsi felici. Secondo il Dipartimento degli affari veterani degli Stati Uniti, quasi il 75% dei soldati e dei veterani che subiscono un evento traumatico o violento durante il combattimento riferisce di abuso ripetitivo di alcol.

  • Schizofrenia

    La schizofrenia è caratterizzata da allucinazioni e pensiero delirante. Diagnosticare la schizofrenia insieme a una dipendenza può essere difficile perché entrambe le condizioni condividono gli stessi effetti. Quando una persona ha la schizofrenia e usa sostanze come un modo per auto-medicare la loro condizione, rischiano di mettere ulteriormente a rischio la loro salute.

Perché i disturbi concomitanti sono trattati in modo diverso

Secondo il National Survey on Drug Use and Health (NSDUH), il 45% delle persone negli Stati Uniti lotta con una doppia diagnosi. Le persone con diagnosi di una condizione di salute mentale sono circa il doppio delle probabilità rispetto alla popolazione generale di soffrire di un disturbo da uso di sostanze. Allo stesso modo, gli individui che spesso abusano di droghe o alcol sono suscettibili di sviluppare un disturbo comportamentale o mentale che si verificano in concomitanza. Mentre è ampiamente accettato che un disturbo di salute mentale può indurre una dipendenza da sostanze – e viceversa – i ricercatori stanno scoprendo ciò che causa entrambe le condizioni di verificarsi contemporaneamente.

Un certo numero di fattori sovrapposti può aggravare una salute mentale o un disturbo da uso di sostanze:

  • Risposte cerebrali

    L’abuso di farmaci può provocare sintomi che imitano una malattia mentale. Ad esempio, l’uso eccessivo di marijuana può dare origine a psicosi in alcuni individui, che è un grave disturbo mentale che induce le persone a perdere il contatto con la realtà.

  • Genetica

    La predisposizione genetica di una persona può renderli più propensi a sviluppare una dipendenza o un disturbo mentale. La ricerca mostra che i geni costituiscono il 40-60 per cento della suscettibilità di una persona alla dipendenza.

  • Trigger nell’ambiente

    Lo stress cronico, l’ansia persistente o un evento traumatico possono dare il via a una dipendenza o a un disturbo mentale.

  • Esposizione in tenera età

    Le persone che sperimentano droghe o alcol in giovane età possono sviluppare un problema di abuso di sostanze e / o disturbi di salute mentale in seguito. Questo perché gli adolescenti e i giovani adulti sono più inclini a danni cerebrali causati dall’uso di sostanze rispetto agli adulti più anziani.

Segni premonitori di un disturbo concomitante

I segni di una doppia diagnosi variano notevolmente tra gli individui. Generalmente, i sintomi dipenderanno dal tipo di sostanza abusata, così come la gravità della loro condizione di co-verificarsi.

I sintomi di una doppia diagnosi includono:

  • un Improvviso cambiamento nel comportamento generale
  • Difficoltà nella gestione quotidiana dei compiti e delle responsabilità
  • Evitare di eventi o attività sociali che una volta erano goduto
  • Trascurare la salute e l’igiene
  • Disilluso pensiero o disabilità cognitive
  • Rifiuto di ricerca o di rispettare il trattamento
  • Cita di pensieri di suicidio o di comportamenti suicidari
  • Irregolare e comportamenti impulsivi
  • Problemi di gestione delle finanze
  • scarse prestazioni a scuola o al lavoro

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I pericoli dell’automedicazione

Uno dei problemi più comuni che circondano la doppia diagnosi è l’automedicazione. L’automedicazione comporta l’uso di droghe o alcol per mascherare i sintomi di una malattia di salute mentale. Tuttavia, l’uso di sostanze come meccanismo di coping per malattie mentali o comportamentali può indurre una dipendenza e peggiorare ulteriormente la condizione mentale sottostante.

I seguenti scenari dimostrano come alcune persone tentano di automedicare una malattia mentale.

  • Bere alcol per sentirsi meno in ansia in situazioni sociali
  • l’Assunzione di una quantità eccessiva di benzodiazepine (come Xanax o il Valium) ebb un imminente attacco di panico
  • Uso di marijuana per intorpidire il dolore emotivo da un trauma o dolore
  • il Fumo o l’iniezione di cocaina per aumentare l’energia e la motivazione per completare le attività quotidiane

Purtroppo, il ricorso a sostanze come un modo per sfuggire a una condizione di salute mentale può essere dannosa in decisione. Le persone che lottano con una malattia mentale o comportamentale che iniziano ad abusare di droghe o alcol consumeranno quanto necessario per ottenere gli effetti desiderati. Nel tempo, la persona costruirà una tolleranza e dovrà consumare più del farmaco ogni volta per raggiungere lo stesso livello. Questo ciclo negativo e autoalimentato è ciò che genera una dipendenza da sostanze concomitanti e un disturbo della salute mentale.

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Statistiche sui Disturbi concomitanti

2X

più probabile

le Persone tossicodipendenti sono due volte più probabilità di soffrire di umore e disturbi d’ansia, secondo l’Istituto Nazionale su Abuso di Droga (NIDA).

milioni di

Quasi 8,4 milioni di adulti negli Stati Uniti hanno sia un disturbo mentale e l’uso di sostanze, secondo il 2012 NSDUH.

4X

più probabile

Le persone con gravi malattie mentali hanno circa 4 volte più probabilità di essere consumatori di alcol pesanti. Hanno anche più di 5 volte più probabilità di essere fumatori di tabacco giornalieri, secondo uno studio di NIDA.

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Ottieni aiuto per una doppia diagnosi

Mentre alcuni individui sviluppano una dipendenza da droghe o alcol prima di essere diagnosticati con un disturbo mentale, altri diventano dipendenti dopo aver acquisito un disturbo mentale. Qualunque sia successo per primo, è fondamentale trovare un piano di trattamento su misura che si rivolge entrambi i disturbi contemporaneamente – piuttosto che un piano che li tratta separatamente. Nel caso di una doppia diagnosi, la migliore forma di trattamento è nell’ambiente strutturato e sicuro di un centro di riabilitazione ospedaliero.

Andare in riabilitazione ospedaliera per un disturbo concomitante è l’ideale a causa dell’alto livello di attenzione e cura che i pazienti ricevono. Spesso, le persone con disturbi concomitanti arrivano alla riabilitazione in vari stati di disagio e cattiva salute generale. La combinazione di abuso di sostanze estese e una condizione mentale trascurata richiede generalmente l’aiuto di professionisti della salute mentale e della dipendenza.

Al momento di decidere su un centro di riabilitazione, scegliere uno che si specializza in voi o il vostro amato tipo di dipendenza e disturbo co-che si verificano. Ciò garantirà la cura più efficace e il massimo potenziale per un recupero completo.

Fai le seguenti domande per aiutarti a prendere una decisione più facile e più informata:

  1. Offri piani di trattamento personalizzati per tutti i residenti?
  2. La terapia è strutturata per trattare una doppia diagnosi?
  3. Prima del ricovero, io o la persona amata verremo valutati da un professionista psichiatrico autorizzato o da un medico?
  4. Entrambi i miei disturbi sono visti come problemi di salute interconnessi o come malattie separate?
  5. Se io o la mia amata ricadiamo durante la riabilitazione, come sarebbe gestito?
  6. La tua struttura offre servizi di riferimento post-assistenza?

Una volta che tu o la persona amata siete sistemati in riabilitazione, inizia il processo di trattamento. La tua riabilitazione scelta incorporerà una serie di terapie, farmaci e attività che si svolgeranno durante il corso del programma. I consulenti possono tenere sessioni di terapia di gruppo e individuali, mentre i residenti possono usufruire di qualsiasi attività e servizi offerti dal centro.

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