Cefalea, istamina: Una sindrome distintiva di mal di testa, nota anche come cefalea a grappolo o nevralgia emicranica. Il modello comune di cefalea a grappolo è definito “episodico” ed è caratterizzato da 1-3 brevi attacchi di dolore ogni giorno intorno agli occhi, raggruppati per un tratto di 1-2 mesi, seguito da un periodo di respirazione senza dolore (media: un anno). L’altro modello principale di cefalea a grappolo è definito “cronico” (ed è anche noto come nevralgia emicranica cronica). Può venire fuori dal nulla o emergere diversi anni dopo un modello episodico. È caratterizzato dall’assenza di periodi prolungati di remissione. Le forme episodiche e acute della cefalea a grappolo possono trasformarsi nell’altra, quindi sembra che siano semplicemente modelli diversi di una stessa malattia. D’altra parte, la cefalea a grappolo sembra diversa e distinta dall’emicrania-ad esempio, il propranololo è efficace per l’emicrania ma non per la cefalea a grappolo mentre il litio beneficia della sindrome da cefalea a grappolo ma non dell’emicrania-sebbene i meccanismi alla base della cefalea a grappolo e dell’emicrania possano avere un grado di comunanza. La cefalea a grappolo è passata da uno stuolo di altri nomi tra cui la sindrome di Raeder, la nevralgia della sfenopalatina, la nevralgia ciliare, l’eritroprosopalgia e la nevralgia di vidian.
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