Abbiamo incluso sei studi con naproxen 275 mg, 500 mg o 825 mg per trattare attacchi di intensità del dolore moderata o grave. Complessivamente, 1241 partecipanti hanno assunto naprossene (da 275 mg a 825 mg), 229 hanno assunto sumatriptan 50 mg, 173 hanno assunto naratriptan 2,5 mg e 1092 hanno assunto placebo. Nessuno studio ha combinato naprossene con un antiemetico. Gli studi con naprossene 275 mg non hanno fornito dati utilizzabili per l’analisi.
Il naprossene (500 mg e 825 mg) è risultato migliore del placebo per la risposta senza dolore e il sollievo dalla cefalea. A due ore, l’NNT per la risposta senza dolore era 11 (IC al 95% da 8,7 a 17) (17% risposta con naprossene, 8% con placebo; rapporto di rischio 2,0 (da 1,6 a 2,6), qualità moderata) e per il sollievo dalla cefalea era 6,0 (da 4,8 a 7,9) (45% risposta con naprossene, 29% con placebo; rapporto di rischio 1,6 (da 1,4 a 1,8), qualità moderata). L’NNT per una risposta sostenuta senza dolore durante le 24 ore dopo la dose è stato di 19 (da 13 a 34) (12% di risposta con naprossene, 6,7% con placebo), e per un sollievo prolungato dalla cefalea durante le 24 ore dopo la dose è stato di 8,3 (da 6,4 a 12) (30% di risposta con naprossene, 18% con placebo). L’analisi solo della dose più bassa di 500 mg di naprossene non ha modificato significativamente i risultati. Gli eventi avversi, che sono stati per lo più di gravità lieve o moderata e raramente hanno portato alla sospensione, sono stati più comuni con naprossene che con placebo quando le dosi da 500 mg e 825 mg sono state considerate insieme, ma non quando la dose da 500 mg è stata analizzata da sola.
Non vi erano dati sufficienti per l’analisi del naprossene rispetto al sumatriptan e nessun dato adatto per l’analisi del naprossene rispetto al naratriptan.