Tendinopatia (lesioni tendinee) può svilupparsi in qualsiasi tendine del corpo. Potreste aver sentito parlare di tendinopatie essere indicato come suoi alias: tendinite, tendinite, tenosinovite e tendinosi. In termini semplici, sono tutte patologie lesioni tendinee così la comunità medica ora si riferisce a loro come tendinopatie.
Tipicamente, lesioni tendinee si verificano in tre aree:
- inserimento del tendine (dove il tendine si attacca all’osso)
- tendine centrale (tendinopatia non inserzionale)
- giunzione muscolotendinosa (dove il tendine si attacca al muscolo)
Che cos’è una lesione del tendine?
I tendini sono le fibre dure che collegano il muscolo all’osso. La maggior parte delle lesioni tendinee si verificano vicino alle articolazioni, come la spalla, il gomito, il ginocchio e la caviglia. Una lesione del tendine può sembrare accadere improvvisamente, ma solitamente, è il risultato del sovraccarico ripetitivo del tendine. Come accennato in precedenza, gli operatori sanitari possono utilizzare termini diversi per descrivere un infortunio al tendine. Potresti sentire:
Tendinite (o tendinite): Questo significa “infiammazione del tendine”.
L’infiammazione lieve è in realtà una normale risposta di guarigione del tendine all’esercizio o al carico di attività, ma può diventare eccessiva, dove il tasso di lesioni supera la capacità di guarigione.
Fasi tendinopatie
L’incapacità del tendine di adattarsi al carico abbastanza rapidamente fa sì che il tendine progredisca attraverso quattro fasi di lesione del tendine. Mentre è sano per l’adattamento normale del tessuto durante la fase uno, ulteriore progressione può piombo alla morte delle cellule del tendine ed alla rottura successiva del tendine.
1. Tendinopatia reattiva
- Normale fase di adattamento del tessuto
- Prognosi: Eccellente.
- Recupero normale!
2. Tendine Dysrepair
- Tasso di lesioni> Tasso di riparazione
- Prognosi: Buona.
- Il tessuto tendineo sta tentando di guarire.
- È fondamentale prevenire il deterioramento e la progressione verso la morte cellulare permanente (fase 3).
3. Tendinopatia degenerativa
- Si verifica la morte cellulare
- Prognosi: Scarsa!
- Le cellule tendinee stanno morendo!
4. Rottura o rottura del tendine
- Rottura catastrofica del tessuto
- Perdita di funzione.
- Prognosi: molto scarsa.
- La chirurgia è spesso l’unica opzione.
Qual è la tua fase tendinopatia?
È molto importante che la tendinopatia sia valutata professionalmente per identificare la sua attuale fase di lesione. Identificare la fase di tendinopatia è anche vitale per dirigere il trattamento più efficace poiché determinate modalità di trattamento o esercizi dovrebbero essere applicati o intrapresi solo in specifiche fasi di guarigione dei tendini.
Fattori di rischio sistemico
L’evidenza sta crescendo che è più che il tendine e il sovraccarico che causa la tendinopatia. I diabetici, le donne in post-menopausa e gli uomini con alta adiposità centrale (grasso corporeo) sembrano essere predisposti alle tendinopatie e dovranno guardare attentamente i loro carichi di allenamento.
Quali sono i sintomi della tendinopatia?
Tendinopatia di solito provoca dolore, rigidità e perdita di forza nella zona interessata.
- Il dolore può peggiorare quando si utilizza il tendine.
- Potresti avere più dolore e rigidità durante la notte o quando ti alzi al mattino.
- L’area può essere tenera, rossa, calda o gonfia se c’è infiammazione.
- Si può notare un suono croccante o sensazione quando si utilizza il tendine.
I sintomi di una lesione del tendine possono essere simili o combinati con borsite.
Come viene diagnosticata una lesione del tendine?
Per diagnosticare un infortunio al tendine, il fisioterapista o il medico faranno domande sulla tua salute passata, sui tuoi sintomi e sul recente regime di esercizio. Faranno un esame fisico approfondito per confermare la diagnosi. Essi discuteranno poi la sua condizione ed elaborare un piano di trattamento individualizzato.
Possono fare riferimento a specifici test diagnostici, come un’ecografia o una risonanza magnetica.
Trattamento della tendinopatia
Le tendinopatie possono normalmente essere riabilitate rapidamente ed efficacemente. Tuttavia, c’è una percentuale di tendinopatie che possono richiedere mesi per trattare efficacemente.
Come accennato in precedenza in questo articolo, è importante sapere quale fase è attualmente la tendinopatia. È fisioterapista può aiutare non solo la diagnosi, ma anche guidare il trattamento per fast-track il recupero.
Prima di chiedere il parere del fisioterapista o del medico, è possibile iniziare a trattare una lesione acuta del tendine a casa. Per ottenere i migliori risultati, inizia subito questi passaggi:
- Riposa l’area dolorosa ed evita qualsiasi attività che peggiori il dolore.
- Applicare ghiaccio o impacchi freddi per 20 minuti alla volta, fino a 2 volte all’ora, per le prime 72 ore. Continua a usare il ghiaccio finché aiuta.
- Fare delicato range-of-motion esercizi e stretching per prevenire la rigidità.
Quando tornare allo Sport
Ogni tendinopatia è diversa, quindi si prega di essere guidati dalla valutazione del fisioterapista. Si può richiedere settimane o mesi per qualche infortunio al tendine per guarire e far fronte in modo sicuro con un ritorno a carichi sportivi. Sii paziente e segui gli esercizi di trattamento e carica le dosi prescritte dal tuo fisioterapista. Se si inizia a utilizzare il tendine ferito troppo presto, può portare a più danni, e si torna settimane!
Prevenzione della tendinopatia
Per ridurre al minimo la reinjurazione del tendine, potrebbe essere necessario apportare alcune modifiche a lungo termine alle attività di esercizio. Questi dovrebbero essere discussi con il tuo fisioterapista. Alcuni fattori che potrebbero influenzare il rischio di tendinopatia includono:
- Alterare il tuo sport / attività o la tua tecnica
- Esercizi di prevenzione regolari.
- Monitorare attentamente e registrare i carichi di esercizio. Discuti il tuo carico con il tuo fisioterapista e allenatore. Avranno alcuni suggerimenti eccellenti.
- Prendere sempre tempo per riscaldarsi prima e raffreddare / allungare dopo l’esercizio.
Tendinopatia Prognosi
Mentre tendinopatie più acute possono risolvere rapidamente, lesioni tendinee persistenti possono richiedere molti mesi per risolvere. Tendinopatie a lungo termine o ripetute di solito hanno cause multifattoriali che richiedono una valutazione approfondita e un piano di riabilitazione individualizzato. I ricercatori hanno scoperto che le lesioni tendinee rispondono in modo diverso alle lesioni muscolari e possono richiedere mesi per risolvere o potenzialmente renderti vulnerabile alle rotture dei tendini, che possono richiedere un intervento chirurgico.
Per consigli specifici riguardanti la tendinopatia, si prega di chiedere il parere del proprio operatore sanitario di fiducia con un particolare interesse per le tendinopatie.