Attacchi Shuddering sono riconosciuti come un disturbo benigno non comune che si verificano durante l’infanzia o la prima infanzia. È necessario distinguere questi episodi da crisi epilettiche. Gli attacchi sembrano coinvolgere movimenti tremanti che si verificano ogni giorno per diversi secondi senza compromissione della coscienza. Secondo i criteri per il mioclono benigno della prima infanzia, sia gli attacchi rabbrividenti che il mioclono benigno della prima infanzia devono essere considerati aventi la stessa entità nosologica. Ho studiato la fisiopatologia degli attacchi rabbrividenti in quattro bambini tra gli 8 e i 14 mesi di età utilizzando un sistema di monitoraggio video-elettroencefalografico. In un paziente la frequenza dei movimenti rabbrividenti, che è stata letta come contaminazione dell’elettromiografia sull’elettroencefalografia durante gli attacchi, sembrava essere quasi la stessa di quella del tremore essenziale. Gli attacchi tremanti sono diminuiti di numero o sono scomparsi in tutti e quattro i pazienti, ma uno mostrava lievi anomalie sulla risonanza magnetica e aveva parenti con epilessia, e un altro aveva una sella turcica appiattita. Sebbene i rapporti precedenti suggeriscano che questi movimenti sono benigni e le indagini inutili dovrebbero essere evitate, un problema relativo allo sviluppo del sistema nervoso può essere presente nei bambini con attacchi rabbrividenti.
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