Reader-jelölt téma
Több mint egy évszázad elején a késő tizenhetedik században, hirtelen kitörése sárgaláz vetett halál és pánik egész Philadelphia és környéke. Mivel az orvostudomány látszólag tehetetlennek bizonyult ellene, a sárgaláz rémisztő és titokzatos fenyegetés volt, amely a korszak bármely betegségét szembeállította azzal a képességével, hogy életet vegyen és megzavarja a társadalmat.
a sárgaláz egy flavivírus, amely az Aedes aegypti szúnyogok harapása révén terjed az emberek között. Miután bevezették az emberi gazdaszervezetbe, a vírus a nyirokcsomókban replikálódik. A kezdeti tünetek közé tartozik a fájdalom, fájdalom, láz, hányinger és szédülés, amely néhány nappal a visszahúzás előtt tart. Súlyos esetekben, a tünetek visszatérnek megújult intenzitással, mint a betegség átterjed a májra, indukáló sárgaság, delírium, belső vérzés. Az áldozat elkezd vérezni a fülből és az orrból, a gyomortartalom és a “kávéház” vagy a “fekete hányás” néven ismert vér keverékét retusálja.”A terminális fázisban az áldozat kómába esik, mivel a szervei és a keringési rendszere meghibásodni kezd, általában a máj vagy a vesék végül kiürülnek, körülbelül 7-10 nappal a relapszus után. Azok, akik túlélték a megpróbáltatást, immunitást szereztek a betegséggel szemben, de minden olyan népesség, amely nagyrészt nem szezonális újoncokból áll, termékeny környezetet biztosított a kitöréshez.
epidemiológiai bizonyítékok arra utalnak, hogy mind a vírus, mind a vektor Afrikából származik. A rabszolga-kereskedelem révén átkeltek az Atlanti-óceánon, endemikusvá váltak a nyugat-indiai cukor-szigeteken. Miután ott letelepedtek, csak idő kérdése volt, hogy a láz átterjedjen az észak-amerikai kikötőkre. A legkorábbi időktől kezdve Philadelphia nyüzsgő kereskedelmet folytatott a Karib-térséggel, 1699-ben pedig egy” Barbados Distemper ” csapott le a városra, 220-at kivágva.
majdnem egy évszázadon át a sárgaláz szeszélyes látogató volt, hirtelen megjelenő hosszú relatív inaktivitás után. Jelentős járványok jelentek meg 1741-ben, 1747-ben, majd 1762-ben, de jelentős epizód volt túl gyakori, kiszámíthatatlan, hogy egy szélesebb politikai hatása, amíg az 1790-es években, amikor a láz kezdődött feltűnő nagyobb gyakorisága, fury.
1793: a sárgaláz visszatér
mintegy három évtizedes távollét után a sárgaláz bosszúból visszatért Philadelphiába 1793-ban, abban az időszakban, amikor mind Pennsylvania, mind az Egyesült Államok fővárosaként szolgált. A Delaware-i vízpart közelében lévő fertőzések csoportjától kezdve a láz gyorsan terjedt a nyár és az ősz folyamán, pánikot táplálva az egész városban. Azok, akik elmenekülhettek a városból az egészségesebb vidékekre, mint például Germantown és Gray Kompja, az ezerszámos exodus. Azok közül, akik maradtak, a láz becsült 5,000 életet igényelt. Más amerikai városok embargóval sújtották az ország fővárosát, attól tartva, hogy a philadelphiai forgalom bevezetheti a fertőzést.
a szövetségi, állami és önkormányzati hivatal tisztviselői kiürítették a várost, így a válság kezelését Matthew Clarkson polgármesterre és Stephen Girard kereskedő által vezetett önkéntes Bizottságra bízták, aki lázkórházat szervezett az Andrew Hamilton által épített Bush-Hill kastélyban. Fekete Philadelphia szolgált aránytalanul nagy számban, mivel széles körben elterjedt a meggyőződés, hogy ők immunisak a láz, és a hősi szolgálat, mint ápolók, porters, és ellenőrök széles körben tekintik a formatív esemény történetében fekete Philadelphia. Amikor Mathew Carey nyomtató egy beszámolót tett közzé az afroamerikai önkéntesek viselkedését befolyásoló válságról, Absalom Jones és Richard Allen, a fekete egyház vezetői reagáltak a díjak erőteljes cáfolatával, arra kényszerítve Carey-t, hogy módosítsa a traktusának későbbi kiadásait.
a járvány széles körű vitát indított el a láz okáról és annak ellenőrzésének legjobb eszközeiről is. A philadelphiai Orvostudományi Főiskola azt állította, hogy mind a természetben, mind a külföldi eredetű fertőző, míg Benjamin Rush, a város leghíresebb orvosa vezette frakció azt állította, hogy csak a hazai környezeti tényezők felelősek. Mindkét fél betekintését beépítve Pennsylvania 1795-ben létrehozott egy új Philadelphia egészségügyi tanácsot, amely mind a karantén, mind az egészségügyi előírások betartatására szolgál.
1793: A modell válasz
az új intézkedések ellenére a láz a következő tizenkét évben hétszer visszatért, 1793 pedig meghatározta azt a modellt, hogy a Philadelphiaiak hogyan reagáltak a későbbi kitörésekre. Minden egyes epizód ösztönzött hasonló minták kiürítés, elszigeteltsége, bűnbaknak kikiáltani, de izgatott a folyamatban lévő vita belül az orvosi közösség, motivált szélesebb, bár hiábavaló erőfeszítéseket kell javítani a hatását a betegség. Az ápolás némi vigaszt nyújthatott, de csak a téli fagy—és a szúnyogok kiirtása-vetett véget minden lázévnek.
a lázas megpróbáltatások nagy hatással voltak a városra és az országra. Ez volt az egyik számos tényező Philadelphia hanyatlása képest emelkedő kikötők, mint New York City. Az irodalmi és újságírói fejlődést inspirálta, ahogy az írók és nyomdászok megvitatták, leírták és megvitatták a betegséget. A láz városi jellege táplálta a Jefferson-korszak Agrár romantikáját. És az egész országban, és a tágabb Atlanti világban, az orvosok küzdöttek, hogy megértsék az ellenség, hogy meghiúsította a legjobb erőfeszítéseket.
a sárgaláz Philadelphiát és más északi kikötőket csak szórványosan sújtotta 1820 után, de a századfordulóig állandó probléma maradt az amerikai Délen, amikor Carlos Finlay és Walter Reed kutatói megfejtették a betegség etiológiáját, és hatékony intézkedéseket fogalmaztak meg annak ellenőrzésére.
A Billy G. Smith és Paul Sivitz által készített térkép, Montana Állami Egyetem.
Simon Finger Ph. D. – t tart a Princetoni Egyetemen, a fertőző város szerzője: A közegészségügy politikája Philadelphia elején (Ithaca, N. Y.: Cornell University Press, 2012).
esszé szerzői jog 2011, University of Pennsylvania Press.
kapcsolódó olvasmányok
Estes, J. Worth és Smith, Billy G. a pusztítás melankolikus jelenete: az 1793-as Sárgalázjárványra adott nyilvános válasz. Philadelphia: Science History Publications / USA, 1997.
ujj, Simon. A fertőző város: a politika a közegészségügy korai Philadelphia Ithaca: Cornell University Press, közelgő 2012.
McNeill, J. R., Mosquito Empires: Ökológia és háború a nagyobb Karib-térségben, 1620-1914, New York: Cambridge University Press, 2010.
Miller, Jacqueline. “The Body Politic: Passions, pestis, and Political Culture,” Ph.D. Diss., Rutgers Egyetem, 1995.
Powell, J. H. hozd ki a Halottaidat: a sárgaláz nagy pestisét Philadelphiában 1793-ban. Philadelphia: University of Pennsylvania Press, 1949.
Taylor, Sean, “”we Live in the middle of Death”: Yellow Fever, Moral Economy, and Public Health in Philadelphia, 1793-1805.”Ph. D. Diss., Észak-Illinois Egyetem, 2001.
gyűjtemények
brosúrák a sárgalázról, a Philadelphiai Orvostudományi Főiskola, Történelmi Könyvtár & Wood Institute, 19 S. 22nd Street, Philadelphia.
Benjamin Rush Papers (beleértve levelezését a sárgalázjárványról), Medical Center Library, Duke University, Durham, N. C.
női egyesület a nők és gyermekek enyhítéséért csökkentett körülmények között Records, Magill Library, Haverford College, 370 Lancaster Ave. Haverford, Apa.
látogatható helyek
a Lazaretto, Tinicum Township, Delaware megye, Pa.
the Pennsylvania Hospital, 800 Spruce St., Philadelphia, Pa.
Anya Bétel Ame templom, 419 S. hatodik St., Philadelphia, Pa.
the College of Physicians of Philadelphia, 190 S. 22nd St., Philadelphia, Pa.