● aranyér normális vaszkuláris struktúrák az anális csatorna, eredő vénák.● A külső aranyér disztálisan helyezkedik el a fogsorhoz képest.● A belső aranyér közel van a fogsorhoz.● Vegyes aranyér található mind proximális, mind disztális a fogsorhoz.
bár nem széles körben használt külső aranyér osztályozási rendszer, belső aranyér titkos mértéke szerint, amelyre a süllyedés az anális csatorna:
● Fokozatú én aranyér láthatóvá a anoscopy lehet nyúljanak a lumen de nem süllyedés alatt a fogas vonal.● Grade II aranyér prolaps kívül az anális csatorna székletürítés vagy megterhelés, de spontán zsugorodik.
● Grade III aranyér prolaps kívül az anális csatorna székletürítés vagy megterhelés, és szükség kézi csökkentése
● Grade IV aranyér irreducibilis, és lehet megfojtani.
Fejlesztés tüneti aranyér van társítva, előrehaladott kora, hasmenés, terhesség a kismedencei daganatok, hosszú távú ül, megterhelés, krónikus székrekedés, mind a betegek a antikoaguláns és gátló terápia, bár nem világos, hogy a szövetség ok-okozati.
az aranyérrel rendelkezők mintegy 40 százaléka tünetmentes. Tüneti betegek általában igyekeznek aranyér kezelés a végbél vérzés, fájdalom társul thrombotizált aranyér, perianal viszketés, vagy a széklet földet.
● a hemorrhoidális vérzés szinte mindig fájdalommentes, és általában bélmozgással jár, bár spontán lehet. A vér általában élénkpiros, a székletet a székletürítés végén bevonja, vagy szivároghat a WC-be. Időnként a vérzés nehéz lehet, súlyosbodhat az erőfeszítéssel. Ritka esetekben a krónikus vérveszteség vashiányos vérszegénységet okozhat.● A betegek panaszkodhatnak enyhe széklet inkontinenciára, nyálkakisülésre, nedvességre vagy teltségérzetre a perianális területen a prolapsált belső aranyér miatt.● A perianális bőr irritációja vagy viszketése a hemorrhoidális betegség gyakori tünete.
● a betegeknél a perianális fájdalom akut megjelenése és a trombózis miatt tapintható perianális “csomó” alakulhat ki. A trombózis gyakoribb a külső aranyérrel szemben, mint a belső aranyér. A külső aranyér trombózisa elviselhetetlen fájdalommal járhat, mivel a perianális bőr nagyon innervált, duzzadt és gyulladt. A trombózisos belső aranyér is fájdalmat okozhat,de kisebb mértékben, mint a külső aranyér. Kivétel az, amikor a belső aranyér prolapsus, megfojtani, fejleszteni üszkös változások miatt a kapcsolódó vérellátás hiánya.
a diagnózist a hasonló tünetek egyéb okainak kizárásával és az aranyér megjelenítésével állapítják meg.
világos vörösvérű betegeknél a végbélen keresztül vagy feltételezett trombózisos aranyérrel, akiknél a végbélvizsgálat során nem észleltek aranyérmet, anoszkópiát végeztünk az anális csatorna és a disztális végbél értékelésére. A belső hemorrhoidal kötegek duzzadó lilás-kék erekként jelennek meg.
néha kolonoszkópiát végeznek annak érdekében, hogy kizárják azokat a feltételeket, amelyek rektális vérzést okozhatnak.