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Revue médicale par
Isaac Alexis, MD, AAMA, AMP-BC
1er février 2019
Xanax est destiné à soulager l’anxiété à court terme. En abuser, cependant, peut avoir l’effet inverse et augmenter le risque de surdosage, de dépendance et de dépendance d’une personne.
Xanax (alprazolam) est un médicament benzodiazépine prescrit pour traiter les problèmes d’anxiété, tels que le trouble panique et le trouble d’anxiété généralisée (TAG). Il est destiné à être utilisé pour un soulagement temporaire et peut être moins efficace après plusieurs semaines.
Afin de ressentir plus fortement les effets de Xanax, une personne sur ordonnance peut augmenter sa dose ou sa fréquence d’utilisation sans consulter son médecin. C’est dangereux, car l’utilisation de Xanax en dehors des directives de prescription peut entraîner une dépendance et une dépendance physique.
Xanax a le potentiel d’abus non seulement par des personnes à qui le médicament a été prescrit pour l’anxiété, mais aussi par des personnes qui ne souffrent pas de trouble anxieux. Certaines personnes qui n’ont pas d’ordonnance pour Xanax trouvent des moyens de l’obtenir illégalement, que ce soit en ligne, auprès d’un ami ou dans la rue.
L’attrait de Xanax est qu’il ralentit le système nerveux central, ce qui permet au corps et à l’esprit de se détendre. Cela produit également un sentiment d’euphorie chez certaines personnes. Ces effets réduisent le stress quotidien ainsi que l’anxiété sévère, et sont donc souhaitables même pour les personnes sans trouble mental diagnostiquable.
Comment Xanax agit-Il ?
Xanax agit en améliorant les effets d’un neurotransmetteur appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cerveau. Les neurotransmetteurs sont des produits chimiques qui transmettent des messages à différentes parties du cerveau. Le GABA est responsable du contrôle de l’activité cérébrale, empêchant trop d’excitation ou de surstimulation.
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La version standard de Xanax prend effet immédiatement, c’est pourquoi ce médicament est attrayant comme traitement de l’anxiété et comme substance d’abus. Malheureusement, Xanax a également une demi-vie courte, ce qui signifie qu’il ne reste pas très longtemps dans le corps.
Il existe également une version XR (extended release) de Xanax qui entre plus lentement dans le système. Cela lui permet d’être efficace pendant plusieurs heures de plus, ce qui réduit la fréquence des doses et réduit le risque d’abus.
Comment Les Gens Abusent-Ils De Xanax?
La façon la plus courante d’abuser de Xanax (alprazolam) est de le prendre par voie orale en l’avalant ou en le dissolvant sous la langue (par voie sublinguale). Xanax se présente sous forme de comprimés et est destiné à être consommé par voie orale, mais certaines personnes peuvent le renifler, l’injecter ou le fumer.
Le reniflement (insufflation) consiste à écraser le comprimé de Xanax en poudre et à le respirer par le nez. Cela peut être fait directement dans la narine ou à travers un objet en forme de tube, comme une paille. Bien que le reniflement amène le Xanax dans la circulation sanguine plus rapidement, une moindre quantité de médicament peut être absorbée par le nez, ce qui le rend moins efficace.
Pour injecter Xanax, le comprimé doit être broyé et mélangé à un solvant comme le propylène glycol pour le transformer en forme liquide. Le propylène glycol peut rendre l’injection douloureuse, mais Xanax ne se dissout pas bien dans l’eau car il est liposoluble. Il existe également une forme liquide d’alprazolam (Alprazolam Intensol) qui peut être plus efficace lorsqu’elle est injectée que les comprimés dissous.
Certaines personnes fument du Xanax en chauffant le liquide sur du papier d’aluminium et en inhalant les vapeurs. D’autres personnes mélangent le Xanax avec d’autres drogues comme la marijuana pour le fumer, ce qui peut être très dangereux.
Toutes ces méthodes présentent des risques supplémentaires de dommages physiques, car le Xanax et ses ingrédients inactifs (charges) ne sont pas destinés à être consommés autrement que par voie orale. Abuser de Xanax de ces manières alternatives peut également augmenter le risque de surdosage, de dépendance et de dépendance.
Signes d’abus de Xanax (Alprazolam)
Si quelqu’un abuse de Xanax, cela peut se manifester dans son comportement, son humeur et son style de vie. Ils peuvent agir différemment de ce qu’ils avaient l’habitude de faire et s’entourer de personnes qui participent également à la toxicomanie.
Les signes d’abus de Xanax (alprazolam) peuvent inclure:
- un niveau inhabituel de sédation
- à court d’ordonnances tôt
- flacons de pilules non marqués
- un résidu de poudre sur les effets personnels
- pailles, stylos creux, papier roulé (signes de reniflement)
- aiguilles, garrot, cuillères (signes d’injection)
- feuille d’étain, briquets (signes de tabagisme)
Effets secondaires de Abus de Xanax
Tous les médicaments sur ordonnance comme Xanax (alprazolam) comportent un risque d’effets secondaires. Tout le monde ne les éprouve pas lors de la prise du médicament tel que prescrit. Cependant, abuser de Xanax signifie souvent le prendre à des doses plus élevées et plus fréquentes, ce qui augmente les risques d’effets secondaires.
Les effets secondaires de l’abus de Xanax peuvent inclure:
- somnolence
- vertiges
- dépression
- insomnie
- maux de tête
- bouche sèche
- constipation ou diarrhée
- troubles de la coordination
- problèmes de mémoire ou confusion
- changements d’appétit
- dysfonction sexuelle
Étant donné que Xanax est une benzodiazépine à courte durée d’action, une dose peut s’estomper avant que quelqu’un en prenne une autre. Cela peut provoquer une « anxiété de rebond », une récurrence des symptômes d’anxiété qui peuvent sembler encore plus intenses qu’auparavant. Cela amène de nombreuses personnes à prendre des doses plus fréquentes pour éviter cela.
Outre ces effets secondaires, les différents modes de consommation ont des conséquences uniques qui peuvent être profondément désagréables. Renifler du Xanax peut endommager l’intérieur du nez, provoquer des saignements de nez et des tissus érodés. L’injecter peut provoquer des abcès et des infections bactériennes. Comme pour tout médicament, fumer ou inhaler du Xanax peut être nocif pour les poumons.
Risque de Surdosage de Xanax
Plus de 10 000 décès par surdose de drogue aux États-Unis en 2016 impliquaient des benzodiazépines telles que Xanax (alprazolam). Il est possible de faire une surdose de ce médicament seul, en particulier en cas d’abus. Si quelqu’un prend fréquemment des doses élevées de Xanax, le médicament s’accumule sur son système, et plus il le prend longtemps, plus il s’accumule. Cela augmente le risque que la toxicité atteigne des niveaux dangereux.
La cause la plus fréquente de surdosage de Xanax, cependant, est le mélange du médicament avec d’autres dépresseurs du système nerveux central. Cela inclut l’alcool, les opioïdes, les barbituriques et d’autres benzodiazépines. Environ 80% des 10 000 décès par surdose mentionnés ci-dessus concernaient également des opioïdes.
Comme ces substances ont des effets similaires sur le cerveau et le corps, leur combinaison peut entraîner une sédation excessive, entraînant parfois une incapacité à respirer, une perte de conscience, un coma et la mort.
L’utilisation de polysubstance avec des médicaments qui n’ont pas d’effets similaires est également dangereuse. Il peut être difficile pour quelqu’un de mesurer la quantité de chaque substance qu’il peut prendre sans surdosage. Parce que certains médicaments, comme les stimulants, ont des effets opposés au Xanax, une personne peut penser qu’elle est moins intoxiquée qu’elle ne l’est réellement.
Malheureusement, une personne peut subir un surdosage en raison de l’abus de Xanax, même si elle est prudente. Plusieurs rapports ont fait surface au sujet de fausses pilules Xanax vendues dans la rue qui contiennent l’opioïde mortel fentanyl, qui est jusqu’à 100 fois plus fort que la morphine. De nombreuses personnes ont été hospitalisées et plusieurs sont mortes d’une surdose inconsciente de fentanyl.
Sevrage et désintoxication de Xanax
Les benzodiazépines comme Xanax (alprazolam) ne sont généralement pas prescrites pour une utilisation à long terme car la plupart des gens développent une tolérance à celles-ci après quelques semaines. Le corps aime l’équilibre, il réduit donc une partie de son fonctionnement normal pour contrecarrer le fonctionnement de Xanax. Cela rend le corps moins sensible au médicament.
Si une personne augmente sa dose en réponse, le corps continuera probablement à s’adapter, entraînant une dépendance physique. Lorsqu’une personne arrête de prendre Xanax après que son corps s’y est ajusté de manière significative, elle ressentira des symptômes de sevrage. Le sevrage des benzodiazépines peut être désagréable, sévère et même mortel.
Les médecins réduisent généralement les patients de Xanax pour réduire la fréquence et la gravité des retraits. Cela peut être fait dans le cadre d’un programme de désintoxication sous surveillance médicale. Ces programmes sont dotés de professionnels de la santé qui assurent la sécurité d’une personne tout au long du processus de retrait. La désintoxication médicale implique la stabilisation, la nutrition et l’hydratation.
Ces programmes peuvent également inclure des médicaments qui atténuent les symptômes de sevrage et des conseils qui commencent à traiter les problèmes liés à l’abus de Xanax. Parce que Xanax affecte la fonction cérébrale ainsi que la fonction corporelle, le cerveau peut également en dépendre. Des changements dans la structure du cerveau se produisent lorsqu’il tente d’équilibrer les effets de Xanax et de prévenir la surdose.
Sans Xanax, le cerveau doit réapprendre à réguler naturellement le GABA, ce qui prend du temps. Pendant ce temps, une personne éprouve de fortes envies psychologiques qui rendent difficile l’arrêt de la prise de Xanax.
Signes de dépendance au Xanax (Alprazolam)
Une personne qui a développé une dépendance au Xanax ne contrôle plus sa consommation de drogues. Étant donné que Xanax devient moins efficace avec le temps, continuer à en abuser peut provoquer des symptômes paradoxaux comme l’anxiété et la panique. Malgré cela, une personne dépendante continuera à en prendre malgré des résultats négatifs évidents.
Les signes de dépendance au Xanax (alprazolam) peuvent inclure:
- plusieurs prescriptions de divers médecins (« achats de médecins”)
- passer du temps avec des personnes qui utilisent fréquemment Xanax
- en fonction de Xanax pour passer la journée
- prendre une autre dose de Xanax chaque fois qu’il s’estompe
- obligations manquées
- moins d’intérêt pour les activités sociales
- distance dans des relations autrefois étroites
- difficultés financières
- perte d’emploi
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Même si l’individu reconnaît son utilisation de Xanax comme un problème et essaie de réduire son utilisation, il sera probablement incapable d’arrêter ou de réduire l’utilisation de Xanax sans rechuter. En effet, la dépendance est une maladie mentale qui ne peut être surmontée par la seule volonté. Il est avantageux pour la plupart des personnes de demander de l’aide dans le cadre d’un programme de traitement officiel.
Le traitement de la dépendance au Xanax (Alprazolam)
Le traitement de la dépendance au Xanax (alprazolam) doit être complet. La dépendance n’affecte pas seulement un domaine de la vie, mais peut modifier et détruire les relations, la santé, la productivité et l’espoir. Un programme de traitement individualisé se concentre sur les domaines qui sont propres à chaque personne: les luttes qui les ont conduits à la dépendance et les souffrances que la dépendance a causées dans leur vie.
Ces programmes peuvent avoir lieu en milieu ambulatoire, ce qui permet aux personnes de rester à leur emploi et de poursuivre leurs responsabilités familiales. Cependant, ces rôles font partie du problème pour de nombreuses personnes et peuvent interférer avec les progrès du traitement. Le traitement de la dépendance aux patients hospitalisés élimine ces distractions et place les gens dans une communauté de soutien composée de pairs partageant les mêmes idées.
De nombreuses personnes qui abusent de Xanax et en deviennent dépendantes sont incapables de gérer le stress de manière saine. Le corps et l’esprit peuvent être affectés négativement par le stress. Les programmes de traitement de la toxicomanie abordent ce problème en enseignant des capacités d’adaptation, en encourageant la forme physique, en fournissant des repas nutritionnels et en favorisant des relations positives.
Les personnes qui ont reçu un diagnostic de trouble anxieux pourraient également bénéficier d’un traitement à double diagnostic. Cela concerne les troubles concomitants qui peuvent causer ou résulter de la toxicomanie.
Le counseling et la thérapie comportementale sont également des aspects importants du traitement de la dépendance au Xanax. Ces méthodes travaillent avec les individus pour identifier les schémas de pensée négatifs qui conduisent à des comportements malsains. L’examen et la résolution des problèmes sous-jacents pendant le traitement sont essentiels pour prévenir les rechutes et favoriser un rétablissement complet.