: Un prédicteur de l’auto-immunité latente?

L’absence de réponse au vaccin contre le virus de l’hépatite B (VHB) a été associée à des interleukines impliquées dans le fonctionnement du Th1, notamment l’Interleukine-8 (IL-18) et l’Interféron-γ (IFN-γ). L’IL-18 et l’IFN-γ ont également été impliqués dans l’apparition de différents types d’affections inflammatoires à médiation immunitaire telles que le diabète de type 1 (DT1), la maladie cœliaque (MC), la polyarthrite rhumatoïde (PR), l’obésité et le lupus érythémateux disséminé (LED). Compte tenu du fait que la vaccination contre le VHB est fournie au cours de la 1ère année de vie dans le monde, je propose que tous les bébés soient testés pour la réponse anti-HBs après l’achèvement de la série de vaccins. Et je suggère que les enfants avec des titres anti-HBs indétectables après le calendrier de vaccination recommandé ainsi que les doses de rappel supplémentaires doivent être suivis au fil du temps car ils peuvent être à risque de développer un certain nombre de maladies auto-immunes. Dans cette optique, la non-réactivité au vaccin contre le VHB pourrait être un prédicteur de l’auto-immunité latente. Pour cette raison, des études de recherche sont nécessaires afin de vérifier l’existence de polymorphismes potentiels des gènes IL-18 et IFN-γ à utiliser comme biomarqueurs de l’auto-immunité latente. Enfin, l’administration d’anticorps neutralisants contre l’IFN-γ et/ou l’IL-18 pourrait représenter une cible future pour une approche thérapeutique immunomodulatrice visant à stopper ou même à inverser les phénomènes auto-immunes.