*Sarah est venue en thérapie pour la première fois à l’âge de 40 ans. Jusqu’à ce qu’elle perde son emploi qu’elle occupait depuis l’obtention de son diplôme universitaire 11 mois auparavant, Sarah avait toujours été facilement capable de gérer toutes les courbures psychologiques qui se présentaient à elle. Bien qu’elle ait trouvé un autre emploi seulement trois mois après la mise à pied, l’emploi n’avait pas facilité sa spirale descendante.
Les yeux bordés de larmes, dans un ton monotone, Sarah a expliqué lors de notre première séance: « Certains jours, je peux à peine sortir du lit. C’est une merveille que je n’ai pas perdu le nouvel emploi. Ma patronne est très gentille – c’est elle qui a dit que j’avais vraiment besoin d’aller en thérapie. »Elle a ajouté: « L’instigateur de ma dépression est résolu. J’ai un nouveau boulot fabuleux. Pourquoi je me sens toujours aussi horrible? »
Toutes les dépressions Ne Sont Pas les Mêmes
La dépression, bien sûr, n’est pas une rareté. L’Institut National de la Santé Mentale (NIMH) estime qu’en 2016, 6,7% des adultes aux États-Unis -16,2 millions!- enduré au moins un épisode dépressif majeur au cours d’une année donnée.
De toute évidence, il est misérable de se sentir misérable, qu’il s’agisse d’une maladie temporaire ou chronique. Mais il est essentiel de savoir à quoi vous avez affaire afin que vous puissiez obtenir le traitement approprié le plus rapidement possible.
Le trouble dépressif majeur est diagnostiqué lorsque vous ressentez au moins cinq des symptômes suivants sur une période de deux semaines qui ont un impact sur votre capacité à fonctionner au jour le jour:
- Sentiments de tristesse, de désespoir, de vide
- Perte d’intérêt ou de plaisir pour les activités que vous appréciez normalement
- Manque d’énergie et fatigue
- Sentiments d’inutilité
- Troubles du sommeil
- Difficulté à se concentrer
- Anxiété, agitation
- Douleurs physiques inexpliquées telles que maux de tête ou maux de dos
- Pensées suicidaires ou tentatives de suicide
Il n’est pas nécessaire qu’il y ait un déclencheur ou une cause évidente pour que ces symptômes se développent.
Vous sentez-vous déprimé?
Répondez à notre quiz de 2 minutes sur la dépression pour voir si vous pouvez bénéficier d’un diagnostic et d’un traitement supplémentaires.
Répondez au Quiz sur la dépression
Le trouble d’adaptation avec humeur dépressive, également appelé Dépression situationnelle, peut parfois sembler presque aussi sombre que le TDM, mais une différence majeure est qu’il ne survient pas à l’improviste. Au contraire, la dépression situationnelle survient après un traumatisme spécifique – divorce, accident, décès d’un être cher, changement de vie majeur
La bonne nouvelle est que la dépression situationnelle n’est pas permanente. En règle générale, il apparaît dans les trois mois suivant la contrariété et les symptômes commencent généralement à reculer dans les six mois.
Prenez * Pamela. Il y a quatre ans, elle a connu une dépression soudaine qui « m’a arrêtée dans mes traces. »La femme de 33 ans se souvient: « Ma rupture émotionnelle a été causée par deux cousines qui étaient comme mes sœursuntil jusqu’à ce qu’elles me trahissent en partageant des secrets que j’avais racontés en toute confidentialité à toute la famille. Leur trahison était si inattendue et si blessante et a amené des parents à prendre partiThankfully Heureusement, surtout, mes parents et ma sœur étaient inébranlables pour moi. »
Le rayon de lumière est que, moins d’un mois après le début de sa dépression, Pamela a cherché une thérapie: « Je n’étais jamais allée chez un psy auparavant, mais ma sœur a insisté sur le fait que c’était la meilleure façon de régler mes sentiments compliqués et de comprendre ce que tout cela signifiait. Je devais vraiment revenir sur mon enfance et ma vie et évaluer mes relations jusqu’au cœur. »Pendant un certain temps, Pamela a pris des médicaments psychosociaux pour contrôler ses symptômes afin qu’elle puisse utiliser les outils qu’elle apprenait à gérer plutôt que d’être emportée par ses émotions et ses pensées chaotiques. Elle a décidé de couper la communication avec les proches qui l’avaient trahie et de trouver des limites plus saines avec les gens de sa vie. Quelques mois avant la fin du traitement, Pamela a sevré les médicaments sous la direction du psychiatre qui les avait prescrits. « J’ai senti l’acceptation sinon la fermeture totale de ce que j’avais vécu. J’en avais appris plus sur moi-même et que j’étais plus fort que je ne le pensais. » Tout au long de la bataille d’un an de son mari contre le traitement du cancer de stade 4 et le déclin éventuel *, Annie a ressenti « un sentiment égoïste, voire honteux, que j’allais m’assurer de vivre même s’il n’allait pas le faire. »Elle était une ardente défenseure de son partenaire de 12 ans, recherchant sa maladie et étant sa gardienne. Presque immédiatement après la mort de * Ben, pour la première fois de sa vie, Annie « a été frappée par une dépression persistante qui vous dit que la vie n’a aucun sens et qu’il est peut-être inutile de continuer. »Elle a commencé à souhaiter qu’elle soit morte.
« L’infirmière de l’hospice de Ben m’avait averti que je serais plus épuisée et distrait que je ne pourrais jamais l’imaginer après sa mort, mais je n’avais pas réalisé que perdre sa propre volonté de vivre était un effet secondaire du chagrin. »
Deux choses lui ont permis de continuer: avoir un chien qui devait être promené, nourri et aimé tous les jours and et 13 mois de conseils gratuits sur le deuil fournis par le centre de soins palliatifs.
Le conseil l’a aidée à « apprendre à s’adapter à la vie sans mon partenaire après sa mort cruelle et misérable et à intégrer le chagrin dans ma vie et à se réengager dans la vie. »
Elle avait appris grâce au counseling que ce qu’elle endurait faisait partie du deuil, un chemin qu’elle pouvait parcourir avec des conseils et des mains (et des pattes) aidantes.
Deux ans après avoir été veuve, elle dit: « Je suis toujours en deuil, certains jours sont vraiment durs, mais je fais de mon mieux pour vivre aussi. »
Pamela et Annie ont pu traverser leurs crises parce qu’elles se sont rendu compte qu’elles traversaient des crises et qu’elles ne devaient pas simplement continuer comme si rien dans leur vie n’avait changé. Imaginez vous casser un bras ou une jambe et ne jamais le faire traiter — vous ne le feriez pas parce que la douleur physique vous dit qu’il faut faire quelque chose: je ne peux rien faire d’autre tant que je ne m’occupe pas de cela.
Contrastez avec ma patiente Sarah qui a été si durement touchée par la perte de son emploi de longue date que, bien qu’elle ait rapidement trouvé un nouvel emploi, la résolution du problème n’a pas arrêté sa chute émotionnelle. C’est parce que Sarah a enterré son désespoir, enterré son sentiment d’échec et de désespoir. « Je n’avais pas réalisé que mon sens de moi était défini par ce que j’ai fait. Après avoir été chassé de mon filet de sécurité, je ne savais pas qui j’étais. »Plutôt que de prendre le temps de pleurer ce qui n’était plus là et d’apprendre à se redéfinir d’une manière qui englobait bien plus qu’un titre de poste, elle « a simplement continué à bouger. »
Ainsi, son plongeon s’est approfondi, continuant à affecter gravement son fonctionnement quotidien, et s’est développé en MDD.
Une fois qu’elle est finalement venue chercher de l’aide et a ouvert la plaie, elle a finalement cessé de s’épurer et a commencé à se nettoyer.
Si Vous Subissez un Traumatisme Qui change votre vie, Faites-Le
Reconnaissez la perte et que les choses ne seront jamais les mêmes – pleurez, criez, surtout ne revenez pas instantanément à la vie normale. Prenez le temps de guérir.
Passez à une thérapie individuelle et / ou de groupe.
Faites un check-up – le physique et l’émotionnel sont très connectés et vous voulez vous assurer de prendre soin de toutes les parties de vous-même.
Soyez physique — l’exercice est vital.
Mangez sainement et faites de votre mieux pour maintenir de bonnes habitudes de sommeil.
Ne dépendez pas de l’alcool et/ ou de la drogue comme béquille.
Restez connecté aux personnes qui se soucient de vous plutôt que de vous isoler.
Sarah dit: « Maintenant que je ne compte plus sur mon travail pour satisfaire totalement mes besoins, j’ai une vie beaucoup plus remplie – des amis proches, des passe-temps, la capacité de profiter d’être seule. Avant, j’avais toujours besoin d’être occupé parce que j’avais peur de mes pensées. Maintenant, je sais que j’en ai assez. »
*Les noms et les détails d’identification sont modifiés