Traitement de la chlamydia

Par Dr. Ananya Mandal, MDVUE par Sally Robertson, B.Sc .

L’infection à chlamydia est l’une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes. Il se propage par des relations sexuelles vaginales, anales ou orales non protégées avec une personne infectée. L’infection peut également être transmise de la mère au bébé pendant l’accouchement.

La chlamydia est connue sous le nom d' »épidémie silencieuse » puisque près de 80% des femmes et 50% des hommes infectés ne présentent aucun symptôme et ignorent donc qu’ils sont infectés. Les hommes et les femmes infectés peuvent donc transmettre sans le savoir l’infection à leurs partenaires sexuels, il est donc important de dépister, de détecter et de traiter l’infection tôt.

La plupart des agences recommandent de dépister les femmes à haut risque (celles qui ont de nouveaux partenaires sexuels ou plusieurs partenaires sexuels et qui utilisent rarement des préservatifs) et toutes les femmes sexuellement actives et non enceintes de moins de 25 ans. Alors que certaines autorités recommandent le dépistage des femmes enceintes à haut risque, d’autres recommandent un dépistage universel pour les femmes enceintes.

Si elle n’est pas traitée, l’infection à Chlamydia peut entraîner des complications graves telles qu’une maladie inflammatoire pelvienne (IDP) pouvant entraîner une infertilité et des complications de grossesse telles qu’une fausse couche et une grossesse extra-utérine (où le fœtus commence à se développer en dehors de l’utérus, généralement dans les trompes de Fallope).

L’infection peut être traitée avec l’utilisation d’antibiotiques appropriés et ceux actuellement recommandés par les Centers for Disease Control comprennent l’un des:

• Azithromycine – 1 gramme pris par voie orale en dose unique
• Doxycycline – 100 milligrammes pris deux fois par jour par voie orale pendant sept à quatorze jours.
• Utilisation alternative de tétracycline, d’ofloxacine ou d’érythromycine

Il est essentiel que tous les partenaires sexuels d’une personne infectée soient traités de manière adéquate avec les antibiotiques prescrits pour prévenir la propagation et la récurrence de l’infection. Il est conseillé aux patients de s’abstenir de rapports sexuels pendant une semaine après la fin du traitement et après que le partenaire ait également été complètement traité pour l’infection.

Les femmes enceintes ou les mères allaitantes atteintes d’une infection à Chlamydia peuvent être traitées en toute sécurité avec de l’azithromycine et de l’érythromycine.

D’autres schémas thérapeutiques moins utilisés incluent la ciprofloxacine 500 milligrammes deux fois par jour pendant 3 jours. La pénicilline et les céphalosporines ne conviennent pas au traitement des infections à Chlamydia car ces agents ne peuvent qu’arrêter la croissance des bactéries mais ne peuvent pas les tuer, ce qui signifie qu’après l’arrêt de l’antibiotique, l’infection a tendance à revenir.

Pour en savoir plus

• Tout le contenu de la chlamydia
• Qu’est-ce que la chlamydia?
• Physiopathologie de l’infection à Chlamydia
• Dépistage de la Chlamydia
• Diagnostic de la Chlamydia

Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencier par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication sur la santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et accessibles au grand public.

Citations