Les personnes atteintes de troubles gastro-intestinaux fonctionnels (IG) peuvent présenter divers symptômes allant de la diarrhée ou de la constipation indolores à la douleur associée à la diarrhée et / ou à la constipation (généralement appelée syndrome du côlon irritable). Il existe une autre condition moins courante de douleur abdominale chronique ou fréquemment récurrente; elle n’est pas associée à des changements dans le schéma intestinal ou à une autre condition médicale. Cette affection est appelée syndrome de douleur abdominale à médiation centrale –CAPS) – anciennement connu sous le nom de syndrome de douleur abdominale fonctionnelle (FAPS).
CAPS est un trouble gastro-intestinal fonctionnel. Il n’y a pas de radiographies anormales ou de résultats de laboratoire pour expliquer la douleur. Il se produit en raison d’une sensibilité altérée à l’influx nerveux dans l’intestin et le cerveau, et il n’est pas associé à une motilité altérée dans les intestins. CAPS se caractérise par des douleurs abdominales continues ou fréquentes, souvent sévères. Il a peu ou pas de relation avec des événements tels que manger, défécer ou règles.
Pour les personnes coiffées d’un BONNET, la douleur peut être si dévorante qu’elle devient l’objectif principal de leur vie. Non seulement cela a un impact sur la qualité de vie, mais il a également un impact économique majeur.
Physiopathologie – Comprendre Pourquoi les gens reçoivent des BOUCHONS
Pour comprendre la base du syndrome de douleur abdominale chronique, il est utile de comprendre comment le corps ressent la douleur. L’influx nerveux se déplace de l’abdomen à la moelle épinière, puis vers diverses zones du cerveau.
Il existe de nombreuses zones différentes du cerveau impliquées dans la sensation de douleur abdominale. L’une de ces zones connectées concerne l’emplacement et l’intensité de la douleur, tandis qu’une autre zone connectée concerne les souvenirs ou les émotions. En raison de cette interconnexion, la perception de la douleur peut être affectée par des émotions ou des expériences de vie.
Bien que les symptômes de caps puissent apparaître sans cause apparente, ils peuvent également survenir après des infections ou des événements qui stimulent l’intestin et aussi après des événements traumatisants de la vie comme la mort d’un être cher, un divorce ou des antécédents d’abus. Pendant les périodes de stress supplémentaire, les symptômes peuvent s’aggraver.
Des blessures répétées dans l’abdomen peuvent rendre les récepteurs nerveux trop sensibles. Par exemple, si quelqu’un a subi plusieurs chirurgies abdominales ou une infection, un événement douloureux ultérieur peut être ressenti comme plus douloureux qu’auparavant.
Même une activité abdominale normale peut être ressentie comme étant douloureuse. C’est comme si le volume avait été augmenté sur un récepteur stéréo. Cette condition est appelée hypersensibilité viscérale (sensibilité accrue des intestins).
De plus, bien que le cerveau ait la capacité de « réduire » les signaux de douleur du tractus gastro-intestinal avec des BOUCHONS, cette capacité est réduite, de sorte que même de petites quantités de troubles intestinaux peuvent être amplifiées pour produire une douleur intense (hypersensibilité centrale). Ainsi, ces personnes ont un « axe cerveau-intestin » altéré où le cerveau ne parvient pas à réguler l’activité nerveuse intestinale même normale, ce qui entraîne une augmentation de la douleur.
Comprendre comment le cerveau peut modifier l’expérience de la douleur (pour le meilleur ou pour le pire) est essentiel pour commencer tout traitement. Lorsque quelqu’un se sent anxieux ou déprimé, ou concentre son attention sur la douleur, elle est ressentie comme plus sévère. L’utilisation d’un entraînement à la relaxation ou d’autres techniques peut détourner l’attention de la douleur.