Sage-femme

Australiedit

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires de trois ans à temps plein menant à un baccalauréat en sage-femme (Baccalauréat en sage-femme) avec des programmes supplémentaires d’un an à temps plein menant à un baccalauréat spécialisé en sage-femme (Baccalauréat en sage-femme)). Les programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les sages-femmes enregistrées) mènent à des diplômes de maîtrise en sage-femme (Master en Sage-Femme, Master en Sage-Femme (Recherche), MSc Sage-femme). Il existe également des programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les infirmières autorisées qui souhaitent devenir sages-femmes) menant à un baccalauréat ou à une qualification équivalente en sage-femme (Baccalauréat en sage-femme, Diplôme d’études supérieures en sage-femme).

Les sages-femmes en Australie doivent être enregistrées auprès de l’Agence australienne de réglementation des praticiens de la santé pour exercer la profession de sage-femme et utiliser le titre de sage-femme ou de sage-femme enregistrée.

Pratique

Les sages-femmes travaillent dans un certain nombre de milieux, y compris les hôpitaux, les centres d’accouchement, les centres communautaires et les foyers pour femmes. Elles peuvent être employées par des services ou des organisations de santé, ou exercer à leur compte en tant que sages-femmes exerçant en privé. Toutes les sages-femmes doivent travailler dans un cadre de pratique défini et se conformer aux exigences réglementaires en cours qui garantissent qu’elles sont des praticiens sûrs et autonomes.

Associations professionnelles / collèges

  • Collège australien des sages-femmes (ACM).

CanadaEdit

La profession de sage-femme a été réintroduite en tant que profession réglementée dans la plupart des dix provinces du Canada dans les années 1990. Avant cette légalisation, certaines sages-femmes pratiquaient dans une  » zone grise  » légale dans certaines provinces. En 1981, une sage-femme de la Colombie-Britannique a été accusée d’exercer sans permis médical.

Après plusieurs décennies de lobbying politique intensif des sages-femmes et des consommateurs, la profession de sage-femme entièrement intégrée, réglementée et financée par l’État fait maintenant partie du système de santé dans les provinces de la Colombie-Britannique (réglementée depuis 1995), de l’Alberta (réglementée depuis 2000, entièrement financée depuis 2009) de la Saskatchewan (réglementée depuis 1999), du Manitoba (réglementée depuis 1997), de l’Ontario (réglementée depuis 1991), du Québec (réglementée depuis 1999) et de la Nouvelle-Écosse (réglementée depuis 2006), ainsi que dans les Territoires du Nord-Ouest (réglementée depuis 2003) et du Nunavut (réglementée depuis 2008). En 2010, une loi sur les sages-femmes a été promulguée au Nouveau-Brunswick et à Terre-Neuve-et-Labrador. Seules l’Île-du-Prince-Édouard et le Yukon n’ont pas de législation en place pour l’exercice de la profession de sage-femme.

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires à temps plein de quatre ans menant à un baccalauréat en sage-femme (B.H.Sc . en sage-femme, Baccalauréat en sage-femme).

En Colombie-Britannique, le programme est offert à l’Université de la Colombie-Britannique. L’Université Mount Royal de Calgary, en Alberta, offre un programme de baccalauréat en sage-femme. En Ontario, le Programme de formation des sages-femmes (PEM) est offert par un consortium de l’Université McMaster, de l’Université Ryerson et de l’Université Laurentienne. Au Manitoba, le programme est offert par le Collège universitaire du Nord. Au Québec, le programme est offert à l’Université du Québec à Trois-Rivières. Dans le nord du Québec et au Nunavut, les femmes inuites sont éduquées pour devenir sages-femmes dans leurs propres communautés.

Il existe également des  » programmes de transition  » pour les sages-femmes formées à l’étranger à l’Université Ryerson en Ontario et à l’Université de la Colombie-Britannique. Un projet pilote financé par le gouvernement fédéral, le Programme de transition multijuridictionnel des sages-femmes, a été offert dans l’Ouest canadien par le passé, mais le financement a été interrompu lorsqu’ils ont élargi leur programme de sages-femmes. Un nouveau programme a été rétabli par l’intermédiaire de l’Université de la Colombie-Britannique en 2016, le Programme de transition des sages-femmes formées à l’étranger IEMBP.

Les sages-femmes au Canada doivent être enregistrées, après évaluation par les organismes de réglementation provinciaux, pour exercer la profession de sage-femme et porter le titre de sage-femme, sage-femme inscrite ou, l’équivalent en français, sage femme.

Pratique

À partir du style original de sage-femme « alternatif » dans les années 1960 et 1970, la pratique des sages-femmes est offerte de diverses façons dans les provinces réglementées: les sages-femmes offrent la continuité des soins au sein de cabinets de petits groupes, le choix du lieu de naissance et l’accent mis sur la femme en tant que principale décisionnaire dans ses soins de maternité. Lorsque les femmes ou leurs nouveau-nés présentent des complications, les sages-femmes travaillent en consultation avec un spécialiste approprié. Les sages-femmes enregistrées ont accès à des diagnostics appropriés tels que des analyses de sang et des échographies et peuvent prescrire certains médicaments. Les principes fondateurs du modèle canadien de sage-femme comprennent le choix éclairé, le choix du lieu de naissance, la continuité des soins prodigués par un petit groupe de sages-femmes et le respect de la mère en tant que principale décideuse. Les sages-femmes ont généralement des privilèges hospitaliers et soutiennent le droit de la femme de choisir l’endroit où elle a son bébé.

La reconnaissance juridique des sages-femmes a fait entrer les sages-femmes dans le courant dominant des soins de santé avec un financement universel des services, des privilèges hospitaliers, le droit de prescrire des médicaments couramment nécessaires pendant la grossesse, la naissance et le post-partum, et le droit de commander des analyses de sang et des échographies pour leurs propres clients et un accès complet aux consultations auprès des médecins. Pour protéger les principes de la profession de sage-femme et aider les sages-femmes à fournir des soins centrés sur la femme, les organismes de réglementation et les associations professionnelles ont mis en place une législation et des normes pour assurer la protection, en particulier pour le choix du lieu de naissance, le choix éclairé et la continuité des soins. Toutes les sages-femmes réglementées ont une assurance pour faute professionnelle. Toute personne non réglementée qui fournit des soins avec des  » actes restreints » dans les provinces ou territoires réglementés exerce la profession de sage-femme sans permis et fait l’objet d’une enquête et de poursuites.

Avant les changements législatifs, très peu de femmes canadiennes avaient accès aux soins de sage-femme, en partie parce qu’ils n’étaient pas financés par le système de soins de santé. La légalisation de la profession de sage-femme a rendu les services de sage-femme accessibles à une population large et diversifiée de femmes et, dans de nombreuses communautés, le nombre de sages-femmes disponibles ne répond pas à la demande croissante de services. Les services de sage-femme sont gratuits pour les femmes vivant dans les provinces et les territoires où la profession de sage-femme est réglementée.

Associations professionnelles/collèges

  • Association canadienne des sages-femmes (CAM).

Colombie-Britanniquedit

Le 16 mars 1995, le gouvernement de la Colombie-Britannique a annoncé l’approbation des règlements qui régissent la pratique des sages-femmes et établissent le Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique. En 1996, le Conseil des professionnels de la santé a publié un projet de règlement pour le Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique, que le Cabinet a approuvé le 13 avril 1997. En 1998, les sages-femmes ont été officiellement enregistrées auprès du Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique.

En Colombie-Britannique, les sages-femmes sont des fournisseurs de soins primaires pour les femmes à tous les stades de la grossesse, de la période prénatale à six semaines après l’accouchement. Les sages-femmes s’occupent également des nouveau-nés. Pour voir la proportion approximative de femmes dont l’accoucheuse principale était une sage-femme en Colombie-Britannique, voir  » What Mothers Say: The Canadian Maternity Experiences Survey. Agence de la santé publique du Canada. Ottawa, 2009, p. 115.

En Colombie-Britannique, les sages-femmes peuvent accoucher naturellement dans des hôpitaux ou à domicile. Si une complication survient pendant la grossesse, le travail, l’accouchement ou le post-partum, une sage-femme consulte un spécialiste tel qu’un obstétricien ou un pédiatre.Les compétences de base et les activités restreintes sont incluses dans le Règlement sur les sages-femmes de la Loi sur les professions de la santé de la Colombie-Britannique.Depuis avril 2009, le champ d’exercice des sages-femmes leur permet de prescrire certains médicaments sur ordonnance, d’utiliser l’acupuncture pour soulager la douleur, d’assister un chirurgien lors d’un accouchement par césarienne et d’effectuer un accouchement par extraction sous vide. Ces pratiques spécialisées nécessitent une formation et une certification supplémentaires.

En novembre 2015, le Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique signalait 247 sages-femmes inscrites générales, 2 temporaires et 46 Non pratiquantes. Il y avait 2 sages-femmes pour 100 000 habitants en Colombie-Britannique en 2006.

Une sage-femme doit s’inscrire auprès du Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique pour exercer. Pour poursuivre l’obtention du permis, les sages-femmes doivent maintenir une recertification régulière en réanimation néonatale et en gestion des urgences maternelles, maintenir le volume minimum de soins cliniques (40 femmes), participer à des examens de cas par les pairs et à des activités de formation continue.

L’Université de la Colombie-Britannique (UBC) a un programme de baccalauréat en sage-femme de quatre ans. Le programme de sages-femmes de l’UBC est sur le point de doubler de taille grâce à une augmentation du financement gouvernemental. L’obtention du diplôme des étudiants passera à 20 par an.

En termes d’associations professionnelles, la Colombie-Britannique a à la fois le Collège des sages-femmes de la Colombie-Britannique et l’Association des sages-femmes de la Colombie-Britannique

FranceEdit

Deux sages-femmes françaises (sages-femmes)

Les sages-femmes (sage-femmes, signifiant littéralement  » femme sage  » ou maïeuticienne/maïeuticienne) sont des praticiens indépendants, spécialistes de la naissance et de la médecine féminine.

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires à temps plein de cinq ans (quatre ans dans des écoles de sage-femme après une première année d’études médicales communes à la Médecine, à l’Odontologie et à la Pharmacie) menant à un diplôme d’État de Sage-Femme accrédité.

Les sages-femmes en France doivent être inscrites à l’Ordre des sages-femmes pour exercer la profession de sage-femme et porter le titre de sage-femme.

Associations professionnelles/collèges :

  • L’Ordre des Sages-Femmes, Conseil National.
  • Collège National des Sages-Femmes de France (CNSF).
  • Société Française de Maïeutique (SFMa).

IrelandEdit

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires à temps plein de quatre ans, avec un stage en dernière année, menant à un baccalauréat spécialisé en sage-femme (BSc (Hons) Sage-femme). Les programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les sages-femmes enregistrées) mènent à des maîtrises en sage-femme (MSC Sage-femme, MSC Pratique sage-femme). Il existe également des programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les infirmières généralistes autorisées qui souhaitent devenir sages-femmes) menant à une qualification de sage-femme (Diplôme supérieur de sage-femme).

Les sages-femmes doivent être enregistrées auprès du Nursing and Midwifery Board of Ireland (NMBI) pour exercer la profession de sage-femme et utiliser le titre de sage-femme ou de sage-femme enregistrée.

Japondit

L’éducation, la formation et la réglementation

La profession de sage-femme a été réglementée pour la première fois en 1868. Aujourd’hui, les sages-femmes au Japon sont réglementées par la Loi sur les Infirmières, Sages-Femmes et Infirmières de Santé Publique (No 203) établie en 1948. Les sages-femmes japonaises doivent passer un examen national de certification. Le 1er mars 2003, le nom japonais de sage-femme s’est officiellement converti en un nom neutre pour le genre. Pourtant, seules les femmes peuvent passer l’examen national de sage-femme.

Associations professionnelles / collèges

  • Association japonaise des sages-femmes (JMA).
  • Académie japonaise des sages-femmes (JAM).
  • Association Japonaise des Infirmières (JNA), Division des sages-femmes.
Sage-femme tanzanienne pesant un nourrisson et donnant des conseils à la mère

MozambiqueEdit

Quand une guerre civile de 16 ans s’est terminée en En 1992, le système de santé du Mozambique est dévasté et une femme sur dix meurt en couches. Il n’y avait que 18 obstétriciens pour une population de 19 millions d’habitants. En 2004, le Mozambique a lancé une nouvelle initiative de soins de santé visant à former des sages-femmes aux soins obstétricaux d’urgence afin de garantir l’accès à des soins médicaux de qualité pendant la grossesse et l’accouchement. Le système de sages-femmes nouvellement introduit effectue maintenant des chirurgies majeures, y compris des césariennes et des hystérectomies.

En l’état actuel des chiffres, le Mozambique est l’un des rares pays en voie d’atteindre l’OMD consistant à réduire le taux de mortalité maternelle de 75 % d’ici à 2015.

NetherlandsEdit

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires à temps plein de quatre ans menant à un baccalauréat en sage-femme (HBO – bachelor Verloskunde). Il existe quatre collèges de sages-femmes aux Pays-Bas: à Amsterdam, Groningue, Rotterdam et Maastricht. Les sages-femmes sont appelées vroedvrouw (femme du savoir), vroedmeester (maître du savoir, homme) ou verloskundige (experts en délivrance) en néerlandais.

Pratique

Les sages-femmes sont des spécialistes indépendants de la naissance physiologique. Aux Pays-Bas, la naissance à domicile reste une pratique courante, bien que les taux aient diminué au cours des dernières décennies. Entre 2005 et 2008, 29 % des bébés ont été mis au monde à domicile. Ce chiffre est tombé à 23% des accouchements à domicile entre 2007 et 2010 selon Midwifery in the Netherlands, une brochure de 2012 de l’Organisation Royale néerlandaise des sages-femmes. En 2014, il a encore chuté à 13,4%. perined.nl/jaarboek2104.pdf .

Les sages-femmes sont généralement organisées en cabinets privés, dont certains sont hospitaliers. L’accouchement ambulatoire à l’hôpital est disponible dans la plupart des hôpitaux. Dans ce cas, la sage-femme d’une femme accouche le bébé dans la salle d’accouchement d’un hôpital, sans intervention d’un obstétricien. Dans tous les contextes, les sages-femmes transfèrent les soins à un obstétricien en cas d’accouchement compliqué ou de besoin d’intervention d’urgence.

En dehors de l’accouchement et des soins post-partum immédiats, les sages-femmes constituent la première ligne de soins dans le contrôle de la grossesse et l’éducation des futures mères. Les informations typiques données aux mères comprennent des informations sur la nourriture, l’alcool, le style de vie, les voyages, les loisirs, le sexe, etc. Certaines pratiques de sage-femme offrent des soins supplémentaires sous la forme de soins préconçus et aident à résoudre les problèmes de fertilité.

Tous les soins prodigués par les sages-femmes sont légaux et totalement remboursés par toutes les compagnies d’assurance. Cela inclut les soins prénatals, l’accouchement (par sages-femmes ou obstétriciens, à domicile ou à l’hôpital), ainsi que les soins post-partum / postnatals pour la mère et le bébé à domicile.

Associations/ collèges professionnels

  • Organisation Royale néerlandaise des sages-Femmes / Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV).

Nouvelle-Zélandedit

La sage-femme est une profession réglementée sans lien avec les soins infirmiers. La sage-femme est une profession dotée d’un ensemble distinct de connaissances et d’un champ d’exercice, d’un code d’éthique et de normes d’exercice qui lui sont propres. La profession de sage-femme possède les connaissances, les compétences et les capacités nécessaires pour fournir un service de maternité primaire complet aux femmes en âge de procréer sous sa propre responsabilité.

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes tertiaires de trois ans à temps plein (trois trimestres par an) menant à un baccalauréat en sage-femme (Baccalauréat en sage-femme ou Baccalauréat en sciences de la santé (Sage-femme)). Ces programmes sont offerts par l’École polytechnique d’Otago à Dunedin, l’Institut Ara de Canterbury (anciennement CPIT) à Christchurch, l’Institut de Technologie de Waikato à Hamilton et l’Université de Technologie d’Auckland (AUT) à Auckland. Plusieurs écoles ont des programmes satellites tels que Otago avec un programme à Southland, Wanaka, Wellington, Palmerston North, Wanganui et Wairarapa – et AUT avec des cohortes d’étudiants dans divers sites du haut de l’île du Nord. Les programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les sages-femmes enregistrées) débouchent sur des diplômes de troisième cycle ou des qualifications équivalentes en sage-femme (Certificat de Troisième Cycle en Sage-Femme, Diplôme de Troisième Cycle en Sage-Femme, Master of Sage-Femme, Doctorat Professionnel).

Le Programme de Première année de pratique des sages-femmes (MFYP) est un programme national obligatoire pour tous les diplômés de sage-femme enregistrés en Nouvelle-Zélande, quel que soit leur milieu de travail. Le Collège des sages-femmes de Nouvelle-Zélande (le NZCOM) est engagé par le bailleur de fonds, Health Workforce New Zealand (HWNZ), pour fournir le programme au niveau national conformément aux spécifications du programme.

Les sages-femmes de Nouvelle-Zélande doivent être enregistrées auprès du Conseil des sages-femmes de Nouvelle-Zélande pour exercer la profession de sage-femme et utiliser le titre de sage-femme.

Pratique

Les femmes peuvent choisir une sage-femme, un médecin généraliste ou un obstétricien pour fournir leurs soins de maternité. Environ 78% choisissent une sage-femme (8% de médecin généraliste, 8% d’obstétricien, 6% d’inconnu). Les sages-femmes fournissent des soins de maternité du début de la grossesse jusqu’à 6 semaines après l’accouchement. Le champ d’exercice de la sage-femme couvre la grossesse et l’accouchement normaux. La sage-femme consulte ou transfère les soins lorsqu’il y a un écart par rapport à une grossesse normale. Les soins prénatals sont normalement dispensés dans des cliniques et les soins postnatals sont initialement dispensés au domicile de la femme. La naissance peut avoir lieu à la maison, dans une unité d’accouchement primaire ou à l’hôpital. Les soins de sage-femme sont entièrement financés par le gouvernement. (Les soins aux médecins généralistes peuvent être entièrement financés. Les soins obstétricaux privés sont payants en plus du financement public.)

Associations professionnelles / collèges

  • Collège des sages-femmes de Nouvelle-Zélande.

Somaliedit

L’augmentation de la formation des sages-femmes a entraîné des progrès dans les pays pauvres. En Somalie, 1 femme sur 14 meurt en accouchant. Achu Lordfred, conseillère principale en santé reproductive et maternelle à l’UNFPA, affirme : « la grave pénurie de personnel de santé qualifié possédant des compétences en obstétrique et en sage-femme signifie que la plupart ont leurs bébés accouchés par des accoucheuses traditionnelles. Mais, lorsque des complications surviennent, ces femmes meurent ou développent des conditions débilitantes, telles que la fistule obstétricale, ou perdent leur bébé. » L’UNFPA s’efforce de changer ces chances en ouvrant sept écoles de sages-femmes et en formant 125 sages-femmes à ce jour.

Afrique du Sudmodifier

Article principal: Les sages-femmes en Afrique du Sud

Éducation, formation et réglementation

La formation comprend des aspects de la sage-femme, des soins infirmiers généraux, des soins infirmiers communautaires et de la psychiatrie, et peut être obtenue sous la forme d’un diplôme de quatre ans ou d’un diplôme de quatre ans.

  • Diplôme avancé de sage-femme: Les titulaires de cette qualification peuvent s’inscrire auprès du SANC en tant que sages-femmes. Les évaluations sont effectuées conformément à la politique d’évaluation du Règlement Relatif à l’accréditation des Établissements en tant qu’Établissements d’enseignement infirmier (NEI). Cette qualification permet une employabilité internationale.
  • Diplôme de troisième cycle en sage-femme: Le Diplôme de troisième cycle s’articule avec une maîtrise en soins infirmiers au niveau NQF 9. Cette qualification permet une employabilité internationale.Licence en Soins Infirmiers et Sage-femme: Les titulaires de cette qualification peuvent s’inscrire au SANC en tant qu’Infirmière et Sage-femme professionnelle. Cette qualification permet une employabilité internationale.

La profession de sage-femme est régie par la Loi n°3 de 2005 sur les soins infirmiers. Le South African Nursing Council (SANC) est l’organisme de réglementation de la profession de sage-femme en Afrique du Sud.

Associations professionnelles / collèges

  • La Société des sages-femmes d’Afrique du Sud (SOMSA).

TanzanieEdit

Éducation, formation et réglementation

Il existe différents niveaux de formation pour les sages-femmes:

  • Certificat de sage-femme
  • Diplôme de Sage-femme
  • Diplôme avancé de Sage-femme
  • Baccalauréat of sciences en milieu de femme (BScM)
  • Maîtrise of sciences en Sage-femme (MScM)

Les sages-femmes doivent être agréées par le Conseil tanzanien des soins infirmiers et des sages-femmes (TNMC) afin de pouvoir exercer en tant que « sage-femme inscrite » ou « sage-femme inscrite ». TNMC assure la qualité des résultats de l’éducation des sages-femmes, élabore et examine diverses directives et normes sur les professionnels de la profession de sage-femme et surveille leur mise en œuvre, surveille et évalue les programmes d’éducation des sages-femmes et approuve ces programmes pour répondre aux exigences du Conseil et internationales. En outre, il établit des normes de compétences pour l’éducation des sages-femmes.

Associations professionnelles / collèges

  • Association des sages-femmes de Tanzanie (TAMA).

Royaume-Uniemodifier

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de premier cycle de sage-femme sont des programmes universitaires de trois ans à temps plein menant à des baccalauréats spécialisés en sage-femme: BSc (Hons) Sage-femme, Baccalauréat en sage-femme (Hons). Les programmes de sage-femme de troisième cycle (pour les sages-femmes enregistrées) mènent à des maîtrises en sage-femme (MSC Sage-Femme, MSC Pratique avancée Sage-femme). Il existe également des programmes de sage-femme de premier cycle et de troisième cycle (pour les diplômés titulaires d’un diplôme pertinent qui souhaitent devenir sages-femmes) menant à des diplômes ou des qualifications équivalentes en sage-femme (BSc (Hons) Sage-femme, Baccalauréat en Sage-femme (Hons), Diplôme d’études supérieures en Sage-femme, Diplôme d’études supérieures en Sage-femme, MSC Sage-femme).La formation de sage-femme consiste en un apprentissage en classe dispensé par certaines universités en conjonction avec des stages de formation en milieu hospitalier et communautaire dans des fiducies du NHS.

Les étudiants en sage-femme ne paient pas de frais de scolarité et sont admissibles à un soutien financier supplémentaire pendant leur formation. Le financement varie en fonction du pays britannique. Les étudiants sont admissibles à des bourses du NHS, en plus d’une subvention de 1 000 livres par an, et aucun des deux ne doit être remboursé. Les étudiants en cours raccourcis, qui sont déjà des infirmières adultes inscrites, ont des modalités de financement différentes, sont employés par le NHS Trust local via la Strategic Health Authority (SHA) et reçoivent des salaires. Cela varie entre les universités et les ASH, certains étudiants recevant leur salaire de préformation, tandis que d’autres sont employés dans la tranche 5 et d’autres encore reçoivent une proportion d’un salaire de la tranche 5.

Les sages-femmes doivent être enregistrées auprès du Conseil des infirmières et sages-femmes afin d’exercer la profession de sage-femme et d’utiliser le titre de « sage-femme » ou de « sage-femme enregistrée », et doivent également avoir un superviseur des sages-femmes par l’intermédiaire de leur autorité de supervision locale.

Pratique

Les sages-femmes sont des praticiens à part entière au Royaume-Uni. Ils prennent en charge les soins prénatals, intrapartum et postnatals des femmes jusqu’à 28 jours après la naissance, ou selon les besoins par la suite. Les sages-femmes sont les professionnels de santé principaux qui assistent la majorité des naissances, que ce soit à domicile, dans une unité dirigée par une sage-femme ou dans un hôpital (bien que la plupart des naissances au Royaume-Uni aient lieu dans des hôpitaux).

En décembre 2014, l’Institut National pour l’Excellence de la Santé et des soins a mis à jour ses directives concernant l’endroit où les femmes devraient accoucher. Les nouvelles directives indiquent que les unités dirigées par des sages-femmes sont plus sûres que les hôpitaux pour les femmes ayant des grossesses simples (à faible risque). Ses directives actualisées confirment également que l’accouchement à domicile est aussi sûr que l’accouchement dans une unité dirigée par une sage-femme ou dans un service de travail traditionnel pour les bébés de femmes enceintes à faible risque qui ont déjà eu au moins un enfant auparavant.

De nombreuses sages-femmes travaillent également dans la communauté. Le rôle des sages-femmes communautaires comprend la prise de rendez-vous initiaux avec les femmes enceintes, la gestion des cliniques, les soins postnatals à domicile et l’assistance aux accouchements à domicile. Une sage-femme communautaire a généralement un téléavertisseur, est responsable d’une zone particulière et peut être contactée par le contrôle des ambulances en cas de besoin. Parfois, ils sont appelés pour aider dans un hôpital lorsqu’il n’y a pas suffisamment de sages-femmes disponibles.

La plupart des sages-femmes travaillent au sein du Service national de santé, fournissant à la fois des soins hospitaliers et communautaires, mais une proportion importante travaille de manière indépendante, fournissant des soins complets à leurs clients dans un cadre communautaire. Cependant, des propositions récentes du gouvernement visant à exiger une assurance pour tous les professionnels de la santé menacent la profession de sage-femme indépendante en Angleterre.

Les sages-femmes sont à tout moment responsables des femmes dont elles s’occupent. Elles doivent savoir quand référer les complications au personnel médical, agir en tant que défenseure des femmes et veiller à ce que les mères conservent le choix et le contrôle de l’accouchement.

La plupart des sages-femmes en exercice au Royaume-Uni sont des femmes : les hommes représentent moins de 0,5 % des sages-femmes sur le registre du Nursing and Midwifery Council.

Associations professionnelles / collèges

  • Collège royal des sages-femmes (RCM).
  • Sages-femmes indépendantes au Royaume-Uni (IMUK).
  • Association des sages-femmes radicales (ARM).

États-Unisdit

Article principal: Les sages-femmes aux États-Unis
La sage-femme de la marine américaine vérifie une femme

Éducation, formation et réglementation

Les programmes de sages-femmes accrédités peuvent mener à différents titres de sages-femmes professionnels:

  • Programmes de sages-femmes, accrédités par le Conseil d’accréditation de l’Éducation des sages-femmes (MEAC), menant au titre de Sage-femme Professionnelle certifiée (CPM), certifié par le Registre nord-américain des sages-femmes (NARM), c’est-à-dire au niveau d’un diplôme de sage-femme (COMME Sage-femme, BSc Sage-femme, MSC Sage-femme). L’achèvement d’un processus d’évaluation de portefeuille (PEP) ou d’un programme d’autorisation d’État est envisagé. Les GCP doivent demander une recertification tous les trois ans.
  • Programmes de sage-femme (pour les diplômés avec un diplôme pertinent qui souhaitent devenir sages-femmes), accrédités par la Commission d’accréditation pour l’éducation des sages-femmes (ACME), menant aux titres d’Infirmière sage-femme certifiée (CNM) et de Sage-femme certifiée (CM), certifiés par l’American Midwifery Certification Board (AMCB), qui sont au niveau d’un baccalauréat ou d’une qualification équivalente en sage-femme (BSc Midwifery). Les SMC et les SMC doivent présenter une demande de recertification tous les cinq ans.

Selon chaque État américain, une sage-femme doit être agréée et/ ou autorisée à exercer la profession de sage-femme.

Pratique

Les sages-femmes travaillent avec les femmes et leurs familles dans de nombreux contextes. Ils soutiennent et encouragent généralement l’accouchement naturel dans tous les milieux de pratique. Les lois concernant qui peut exercer la profession de sage-femme et dans quelles circonstances varient d’un État à l’autre. De nombreux États ont des centres d’accouchement où une sage-femme peut travailler individuellement ou en groupe, ce qui offre des opportunités cliniques supplémentaires aux sages-femmes étudiantes.

Les MCP fournissent des soins continus tout au long de la grossesse et des soins pratiques continus pendant le travail, l’accouchement et la période post-partum immédiate. Ils exercent en tant que professionnels de santé autonomes travaillant dans un réseau de relations avec d’autres professionnels de la maternité qui peuvent fournir des consultations et une collaboration, au besoin. Bien que qualifiés pour exercer dans n’importe quel cadre, ils ont une expertise particulière dans la fourniture de soins dans les maisons et les centres de naissance autonomes, et possèdent ou travaillent dans plus de la moitié des centres de naissance aux États-Unis aujourd’hui.

Les SMC et les SMC travaillent dans une variété de contextes, y compris les cabinets privés, les hôpitaux, les centres de naissance, les cliniques de santé et les services de naissance à domicile. Ils supervisent non seulement les soins de grossesse, d’accouchement et de période post-partum pour les femmes enceintes et leurs nouveau-nés, mais fournissent également des soins gynécologiques à toutes les femmes qui en ont besoin et disposent d’une autonomie et d’une autorité normative dans la plupart des États. Ils gèrent les soins de santé biologiques des femmes de la puberté à la post-ménopause. Avec une formation appropriée, ils peuvent également assister d’abord aux accouchements par césarienne (opératoires) et effectuer des échographies limitées. Il est possible pour les SMC/SMC de pratiquer indépendamment des médecins, s’établissant comme fournisseurs de soins de santé dans la communauté de leur choix.

Associations professionnelles / collèges

  • Alliance des sages-femmes d’Amérique du Nord (MANA).
  • Association Nationale des Sages-Femmes Professionnelles Certifiées (NACPM).
  • Collège Américain des Infirmières-sages-femmes (ACNM).

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