Introduction: Les données épidémiologiques montrent une relation inverse entre les taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) et les maladies cardiovasculaires (MCV), ce qui signifie le rôle d’un taux élevé de HDL-C dans la prévention CVD. La niacine, connue sous le nom d’acide nicotinique, est disponible depuis des années en tant que supplément vitaminique, bien que son utilisation à forte dose pour traiter la dyslipidémie soit limitée par un effet indésirable indésirable des bouffées vasomotrices. Le nicotinate d’hexa d’inositol (IHN) est une formulation de niacine connue sous le nom de « niacine sans rinçage” en raison de sa meilleure tolérabilité.
Hypothèse: Nous avons évalué l’hypothèse selon laquelle l’acide nicotinique contenu dans la NHI est biodisponible et que la NHI est donc aussi efficace que la niacine pour corriger la dyslipidémie, en particulier les faibles taux de HDL-C, sans provoquer d’effets indésirables tels que les bouffées vasomotrices.
Méthodes: 43 patients âgés de ≥30 ans présentant une dyslipidémie comprenant des femmes atteintes de HDL-C < 50 mg / dl et des hommes atteints de HDL-C < 40 mg / dl ont été inclus dans l’étude. Les patients ont été traités avec 1 gramme de NHI deux fois par jour pendant 12 semaines. Tous les patients ont été initiés avec 500 mg par jour et augmentés à la dose maximale de 1 gramme deux fois par jour sur une période de 3 semaines. Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer le profil lipidique, le taux de glucose à jeun et l’évaluation de la fonction rénale et hépatique avant l’initiation du médicament et à la fin des 12 semaines de traitement.
Résultats: Le traitement par NHI a entraîné une réduction significative des triglycérides (146,10 ±88,34 à 119,08 ±64,27) mg/ dl, p < 0,001; VLDL (29,18 ±17,70 à 25,76 ±17,26) mg/dl, p = 0,002; Cholestérol total (126,69 ±40,84 à 116,60 ±33,97) mg / dl, p = 0,03 et Cholestérol LDL (70,84 ±35,62 à 62,00 ±26,90) mg / dl, p = 0,01. Une augmentation très significative (p < 0,001) a été observée dans les taux de cholestérol HDL (34,02 ±6,05 à 37,37 ±6,12) mg / dl après 12 semaines de traitement. Il n’y a pas eu de dysfonctionnement hépatique et rénal significatif avec l’utilisation de la NHI. Aucun des patients n’a interrompu le traitement en raison de bouffées vasomotrices. Il y avait une tendance à une baisse de la glycémie à jeun avec un traitement par NHI (118,93 ± 30,89 à 111,12 ± 20,40) mg / dl, p = 0,049.
Conclusions: La NHI est une alternative sûre et efficace à la niacine pour corriger la dyslipidémie, en particulier les faibles taux de HDL-C, sans provoquer d’effets secondaires intolérables. Des études portant sur les paramètres cliniques sont justifiées pour établir son rôle dans les MCV et la prévention des événements.