Pantoprazole: Les bloqueurs d’acides ayant des effets secondaires indésirables

Les inhibiteurs de la pompe à protons tels que le pantoprazole sont efficaces contre les brûlures d’estomac, la régurgitation acide et d’autres troubles de l’estomac et des intestins, tels que les ulcères d’estomac. Ils ont un effet contre tout ce qui est associé à la libération indésirable d’acide gastrique. Ainsi, le pantoprazole est très populaire comme forme de protection de l’estomac et est souvent utilisé. Cependant, l’effet immédiat du médicament populaire est compensé par des effets secondaires qui doivent être pris en compte, en particulier en ce qui concerne l’apport et la posologie.

Comment et où le pantoprazole agit-il?

Le pantoprazole agit directement sur la muqueuse de l’estomac, où il bloque les transporteurs responsables de la libération d’acide gastrique. Il agit immédiatement, directement et efficacement contre toutes les affections liées à la libération indésirable d’acide gastrique. Plus précisément, il aide aux brûlures d’estomac, à la régurgitation acide ou à l’inflammation de l’œsophage (œsophagite par reflux), ainsi qu’aux ulcères d’estomac.

Aperçu des utilisations du pantoprazole

  • Oesophagite par reflux (maladie de reflux avec inflammation de l’œsophage)
  • Ulcères duodénaux et / ou gastriques
  • Augmentation morbide de la production d’acide gastrique: syndrome de Zollinger-Ellison
  • Helicobacter pylori (en association avec d’autres médicaments)
  • Comme protection gastrique pour la co-médication lors de l’utilisation de médicaments qui attaquent l’estomac (par ex. ASA)

Que se passe-t-il lorsque les pompes à protons sont inhibées ?

Le pantoprazole inhibe les pompes à protons, qui sont responsables de la libération d’une quantité suffisante d’acide gastrique dans les cellules de la muqueuse gastrique, d’où le nom d’inhibiteur de la pompe à protons (IPP). La libération d’acide gastrique est un processus nécessaire pour équilibrer l’acidité dans l’estomac et assurer la défense microbienne. Sans acide gastrique, le pH y augmente, après quoi la nourriture ne peut plus être suffisamment digérée avant d’être transportée plus loin dans l’intestin. Un problème avant tout avec l’utilisation à long terme du pantoprazole est qu’il peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires. Parfois, avec une utilisation à long terme, des infections gastro-intestinales peuvent en résulter.

Les effets secondaires les plus courants du pantoprazole

Les effets secondaires les plus courants du pantoprazole 40 sont les suivants:

  • Troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, diarrhée, constipation et gaz
  • Maux de tête, vertiges, fatigue, faiblesse générale, troubles du sommeil et carence en magnésium
  • Réactions d’hypersensibilité cutanée telles que démangeaisons ou éruptions cutanées
  • Augmentation des tests de la fonction hépatique

Où puis-je acheter du pantoprazole?

Le pantoprazole est disponible en pharmacie. En tant qu’ingrédient actif, le pantoprazole peut être trouvé dans de nombreux médicaments et diverses formes posologiques. Selon la posologie, le pantoprazole peut nécessiter une ordonnance.

Tous les bloqueurs d’acides ont-ils les mêmes effets secondaires?

Bien que les inhibiteurs de la pompe à protons comme le pantoprazole soient généralement considérés comme extrêmement bien tolérés, ils peuvent tout de même entraîner des effets secondaires, en particulier s’ils sont pris à long terme ou à fortes doses. C’est souvent le cas avec le pantoprazole car le bloqueur d’acide est administré comme complément protecteur gastrique aux analgésiques. Les effets secondaires de l’utilisation à long terme se manifestent généralement sous la forme de maux de tête, de malaises, de nausées, de diarrhée, de vertiges et de plaintes similaires. Le pantoprazole a également des effets secondaires spécifiques tels que des troubles visuels ou un risque accru d’ostéoporose. Certains patients signalent également une prise de poids ou l’apparition d’une toux irritable.

Prudence avec l’utilisation à long terme du pantoprazole

Comme des études l’ont montré, la prise à long terme de pantoprazole peut entraîner des effets secondaires indésirables. L’inhibiteur de la pompe à protons empêche non seulement la libération d’acide gastrique, mais il bloque également l’absorption de vitamines et de minéraux importants comme le B12 et le calcium, un composant important du métabolisme osseux.

À quels effets secondaires du pantoprazole puis-je m’attendre?

Les effets secondaires spécifiques du pantoprazole comprennent, entre autres, une vision floue. Selon des études, ils affectent 5% des patients. La probabilité de tels effets secondaires augmente si l’inhibiteur de la pompe à protons est surdosé. Ce dernier s’applique également à la plupart des autres effets secondaires spécifiques du pantoprazole.

L’inhibition permanente des pompes à protons conduit également à un apport insuffisant en vitamine B12 importante. Dans son rôle d’IPP, le pantoprazole bloque également l’absorption du calcium, provoquant des effets secondaires à long terme tels que la perte osseuse (ostéoporose). L’utilisation à long terme du pantoprazole, y compris des doses plus faibles sur un an, peut augmenter le risque de développer des fractures (fractures) des hanches, des poignets ou de la colonne vertébrale chez les patients plus âgés.

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Combien de temps et à quelle fréquence dois-je prendre du pantoprazole?

La durée d’utilisation et la quantité de dose dépendent principalement du type et de la gravité des symptômes. Mais surtout, l’utilisation à long terme du pantoprazole doit être clarifiée avec un médecin.

Des comprimés de pantoprazole à 40 mg par exemple sont administrés pendant 2 à 4 semaines pour un ulcère duodénal. Un ulcère gastrique ou une œsophagite par reflux nécessite environ 4 à 8 semaines de traitement, tandis que la lutte contre la bactérie Helicobacter pylori prend environ une semaine ou deux.

Avec une libération pathologiquement accrue d’acide gastrique, comme dans le syndrome de Zollinger-Ellison, cependant, la durée d’utilisation doit être discutée individuellement avec un médecin.

Puis-je simplement arrêter le pantoprazole sans effets secondaires?

L’arrêt soudain du pantoprazole provoque une gêne, en particulier après une utilisation prolongée. La raison en est l’effet dit de rebond, qui se produit fréquemment une fois que le pantoprazole est arrêté. Cela intensifie initialement les symptômes que le pantoprazole est censé combattre, car plus d’acide gastrique se développe à court terme qu’auparavant. Survivre à cette phase sans recourir au pantoprazole rend difficile l’arrêt du médicament efficace pour beaucoup. Des remèdes alternatifs peuvent parfois être utiles ici.

Existe-t-il des alternatives efficaces au pantoprazole?

La prise à court terme de pantoprazole est logique, car l’ingrédient actif fonctionne efficacement exactement là où il est censé fonctionner et ne conduit donc guère à des effets secondaires aigus. Cependant, vous devez absolument discuter de l’apport à long terme avec un médecin et rechercher des alternatives ensemble.

Si vous souhaitez arrêter le pantoprazole, vous trouverez peut-être quelque chose d’utile dans le règne végétal. Les bloqueurs d’acides naturels tels que le thé aux graines de lin peuvent aider ici. Si vous souhaitez continuer à prendre du pantoprazole, vous pouvez essayer de passer à une autre forme posologique de l’ingrédient actif. Le pantoprazole peut agir différemment en tant qu’ingrédient actif selon la forme du produit et est disponible sous forme de comprimés, de granulés ou d’injection.

Mais la libération excessive d’acide gastrique peut être combattue autrement qu’avec des médicaments. Par exemple, avec suffisamment de mouvement et un régime riche en fibres et en protéines. Par exemple, le thé aux graines de lin avant chaque repas stimule le mécanisme de fermeture entre l’estomac et l’œsophage et empêche ainsi le reflux de l’acide gastrique – le principal symptôme de la maladie de reflux.

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Alternatives naturelles au pantoprazole

  • Changements de régime: aliments riches en fibres, contenant des protéines et liant
  • Beaucoup de mouvement: L’exercice et l’activité stimulent la fonctionnalité de l’estomac et des intestins
  • Remèdes naturels: Thé aux graines de lin, chewing-gum, jus de pomme de terre, etc.
Sources

Cheer S.M., Prakash A., Faulds D., Lamb H.M. Pantoprazole: an update of its pharmacological properties and therapeutic use in the management of acid-related disorders. Drugs, 2003, 63(1), 101-33 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12487624

Sandig, C., Fleichenmacher, C., Stremmel, W., & Eisenbach, C. (2011). Pantoprazole induces severe acute hepatitis. Zeitschrift für Gastroenterologie, 49(02), 207-210. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21298607

Shirazi, M., Alimoradi, H., Kheirandish, Y., Etemad-Moghadam, S., Alaeddini, M., Meysamie, A. & Dehpour, AR (2014). Pantoprazole, a proton pump inhibitor, increases orthodontic tooth movement in rats. Iranian journal of basic medical sciences. 17(6), 448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4137949/

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