Les faits
Les orgelets sont des infections bactériennes mineures à court terme affectant le bord de la paupière ou de l’œil. Un orgelet est aussi appelé hordéole.
Les glandes autour du bord de la paupière se bouchent et gonflent jusqu’à ce qu’une plaie comme un petit bouton ou une ébullition apparaisse. Cela peut également être dû à un blocage dans un follicule d’un cil. La plaie provoque des douleurs oculaires et se remplit temporairement de pus. Un deuxième type d’orgelet plus grave peut se développer plus profondément à l’intérieur de la paupière et gonfler jusqu’à ce qu’il nécessite l’attention d’un médecin.
Les orgelets sont le type d’infection des paupières le plus courant. La personne moyenne a de bonnes chances d’avoir un ou deux orgelets dans sa vie, bien que certaines personnes les développent à plusieurs reprises. Ils peuvent être ennuyeux et douloureux mais ne sont généralement pas sérieux.
Causes
Il existe en fait deux types distincts d’orgelet. Les deux sont généralement causés par une bactérie connue sous le nom de staphylocoque, ou « staphylocoque » pour faire court. C’est une bactérie courante sur votre peau qui peut se sur-reproduire et déclencher des infections.
Lorsqu’il provoque le type d’orgelet ordinaire appelé hordéole externe, il commence par infecter un cil à la racine (le follicule), déclenchant un processus qui entraîne un gonflement. Ce type d’orgelet peut également provenir d’une infection à staphylocoque dans une zone proche des follicules appelée glandes de Moll et de Zeiss. Lorsque l’orgelet gonfle et commence à infecter ou à obstruer d’autres glandes autour de la paupière, il provoque de la douleur et de l’inconfort. À ce stade, vous pouvez souvent voir et sentir un nodule, un petit abcès rougeâtre ressemblant à un bouton qui commence à se remplir de pus.
Tous les orgelets ne sont pas visibles. Un orgelet qui se forme sous la surface de la paupière fera mal, mais il peut ne jamais développer de nodule externe. Les orgelets se forment le plus souvent dans la paupière supérieure près des cils, mais peuvent également se développer sur la paupière inférieure. Habituellement, seule une petite zone de la paupière gonfle, mais le couvercle entier peut parfois s’enflammer.
Le deuxième type d’orgelet, l’hordéole interne, est une forme plus grave d’infection à staphylocoque. Il provient d’une glande appelée meibomian sous la surface du milieu de la paupière. Parce qu’il est enterré dans la partie centrale de la paupière, un hordéole interne est plus douloureux que le type externe. Alors que le pus d’un orgelet externe s’écoule généralement tout seul, un pus interne ne le fera pas. La personne devra très probablement consulter un médecin pour l’ouvrir et l’égoutter.
Les orgelets externes et internes ne sont pas contagieux et ne sont jamais un signe de cancer.
Symptômes et complications
Les symptômes des orgelets comprennent une rougeur, un gonflement, une douleur ou une sensibilité dans une partie de l’œil. Ces sensations s’accompagnent généralement d’une vision légèrement floue, d’une sensation larmoyante et de la sensation de quelque chose dans l’œil. Un orgelet externe peut être facilement vérifié en trouvant le nodule sur la paupière. Parfois, les personnes atteintes d’orgelet interne éprouvent de la fièvre ou des frissons.
Les gens ont généralement un seul orgelet à la fois. Certaines personnes ont plus d’un orgelet à la fois. Quelques-uns souffrent de la maladie de manière chronique et ont des infections répétées. L’infection à staphylocoque qui commence par un orgelet peut parfois se propager au tissu de l’œil. Un orgelet qui se développe rapidement comme celui-ci ou s’ouvre pour drainer le pus dans l’œil a besoin de soins médicaux. Les personnes ayant des orgelets récurrents peuvent également développer une infection chronique des paupières appelée blépharite à staphylocoque.
Poser le diagnostic
Le diagnostic est basé sur l’apparence de la paupière. À moins que vous ne ressentiez le type d’orgelet le plus grave qui nécessite un médecin pour drainer et traiter, vous pouvez diagnostiquer en toute sécurité votre propre état et décider de le traiter par vous-même. Rappelez-vous que les orgelets sont généralement des infections bénignes à court terme qui peuvent être guéries en appliquant des traitements simples à la maison.
Traitement et prévention
Les orgelets peuvent disparaître d’eux-mêmes en une semaine, généralement lorsque le pus à l’intérieur s’écoule sans aucune aide. Pour les orgelets plus persistants ou récurrents, des gouttes ophtalmiques antibiotiques ou des onguents peuvent être utilisés. Un traitement antibiotique sous forme de pilule peut être nécessaire pour traiter un hordéole interne. Parce qu’un orgelet ordinaire est comme d’autres inflammations mineures de la peau, un traitement à domicile efficace est similaire aux techniques pour se débarrasser des boutons infectés.
Pour aider à drainer le pus de l’orgelet et soulager la douleur, prenez un chiffon propre plié et utilisez-le comme compresse. Trempez la compresse dans de l’eau tiède, puis essorez-la jusqu’à ce qu’elle dégouline à peine. La température de l’eau doit être ce qui est considéré comme assez chaud au toucher. Maintenez-le doucement sur la partie affectée de l’œil pendant 10 à 15 minutes jusqu’à 4 fois par jour. À l’aide d’un chiffon propre à chaque fois, appliquez les compresses chaudes pendant 2 à 3 jours. Vous devriez voir une amélioration notable dans un jour ou deux. La guérison complète devrait avoir lieu dans une semaine.
S’il n’y a pas d’amélioration de l’orgelet après plus de 48 heures, ou s’il y a plusieurs orgelets, vous devriez consulter votre médecin de famille.
Si vous avez un orgelet interne qui ne commence pas à s’égoutter lorsque vous lui appliquez une compresse, n’essayez pas de le presser ou de le drainer vous-même. Cela propagera l’infection et peut provoquer une cellulite, une infection cutanée plus grave qui nécessite un traitement antibiotique. Au lieu de cela, demandez à un médecin de lancer l’orgelet avec un équipement stérile. Vous pouvez également avoir besoin d’une prescription d’antibiotiques, un traitement qui dure généralement de 5 à 7 jours. Si les symptômes persistent après les soins médicaux, vérifiez à nouveau votre œil.
Un lavage plus approfondi de la zone de l’œil (en particulier pour les enfants) empêchera les orgelets de se reproduire. Les parents peuvent utiliser un shampooing pour bébé pour laver doucement les paupières des enfants. Les antibiotiques sont recommandés pour les personnes atteintes de maladies chroniques des orgelets ou d’autres infections chroniques des paupières, ainsi que pour les personnes dont le système immunitaire est compromis.
Voici quelques moyens d’éviter la propagation ou l’aggravation de l’orgelet:
- Utilisez une compresse propre à chaque fois.
- Lavez-vous les mains avant et après avoir touché l’œil affecté.
- Évitez de toucher la pointe de tout collyre, onguents ou gels prescrits directement sur les cils ou la paupière.
- Évitez d’appliquer ou d’utiliser des produits cosmétiques sur la paupière pendant la présence de l’orgelet.
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