La cirrhose du foie décompensée a un pronostic sombre, avec une survie globale de 2 à 4 ans, ce qui est pire que pour de nombreuses maladies oncologiques. L’albumine est un outil important dans la prise en charge des patients atteints de cirrhose, car elle diminue pour moins de la moitié du risque de dysfonctionnement cardiocirculatoire post-paracentèse et de mortalité associée à une infection bactérienne spontanée, ainsi que, elle triple la réponse à la terlipressine chez les patients atteints du syndrome hépatorénal. Récemment, la recherche sur l’albumine a été un sujet brûlant, avec de nouvelles informations importantes telles que la caractérisation des effets pléiotropes de l’albumine (qui dépassent ses propriétés oncotiques) et le concept de concentration efficace d’albumine. En effet, les patients atteints de cirrhose du foie présentent des modifications post-traductionnelles sur l’albumine qui compromettent sa fonction. Il a été prouvé que ces formes d’albumine modifiées avaient une valeur pronostique et sa connaissance pourrait changer le paradigme du traitement à l’albumine. Dans cette revue, nous résumons de manière critique les dernières preuves sur les avantages potentiels de l’albumine chez les patients atteints d’une maladie du foie en phase terminale.
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