Votre nouveau CPT® 2019 le manuel contient de nombreuses modifications aux codes et directives du cathéter veineux central inséré en périphérie (PICC). Mais si vous codez pour un fournisseur qui a reçu la certification PICC, vous n’avez pas à vous laisser submerger. Nous avons ajouté toutes les principales mises à jour du code CPT® 2019 pour vous, y compris toutes les directives dont vous avez besoin, pour vous aider à comptabiliser vos réclamations PICC au cours de la nouvelle année. Une promenade rapide à travers cinq points clés garantira que vos réclamations sont propres et remboursables.
Le Nombre de nouveaux sites d’entrée à apprendre
CPT® a révisé l’introduction à la section des procédures d’accès veineux central pour ajouter un troisième site d’insertion périphérique pour l’accès veineux. En plus des sites d’entrée des veines basiliques et céphaliques, vous pouvez maintenant rechercher la veine saphène comme site d’entrée dans la documentation de votre fournisseur.
Le nombre de nouveaux codes à utiliser
Vous constaterez que CPT® a ajouté deux nouveaux codes d’insertion PICC guidés par image qui regroupent l’insertion, le guidage, la documentation et l’interprétation, comme suit:
- 36572 – Insertion d’un cathéter veineux central inséré en périphérie (PICC), sans orifice sous-cutané ni pompe, y compris tous les conseils d’imagerie, la documentation d’image et toute la supervision et l’interprétation radiologiques associées nécessaires pour effectuer l’insertion; moins de 5 ans
- 36573 — age âge de 5 ans ou plus.
Mais avant de les utiliser, lisez les directives de codage CPT® 2019 mises à jour au point quatre ci-dessous pour vous assurer de savoir exactement quel type d’imagerie ils décrivent.
Le Nombre de codes révisés à retenir
Comme les nouveaux codes, les codes révisés précisent également le rôle du guidage par imagerie dans les procédures respectives. Le texte révisé est en gras ci-dessous pour faciliter l’identification :
- 36568 – Insertion d’un cathéter veineux central inséré en périphérie (PICC), sans orifice sous-cutané ni pompe, sans guidage d’imagerie; moins de 5 ans)
- 36569 – age âge de 5 ans ou plus
- 36584 — Remplacement complet d’un cathéter veineux central inséré en périphérie, sans orifice sous-cutané ni pompe, par le même accès veineux, y compris tous les conseils d’imagerie, la documentation d’image et toute la supervision et l’interprétation radiologiques associées nécessaires pour effectuer le remplacement.
Le Nombre de nouvelles Directives / Instructions à mémoriser
Sans surprise, les trois premières clarifient les questions d’orientation, bien que la dernière ne doive pas être négligée:
- Les révisions des numéros 36568-36569 et 36584, ainsi que les ajouts des numéros 36572-36573, rendent les questions de regroupement des directives beaucoup plus claires. Cela signifie que vous ne pouvez pas utiliser 76937 (Guidage par ultrasons pour l’accès vasculaire …) et 77001 (Guidage fluoroscopique pour la mise en place du dispositif d’accès veineux central, le remplacement (cathéter uniquement ou complet), ou le retrait …) avec ces codes nouveaux et révisés.
- Une nouvelle instruction précise que vous devez utiliser le numéro 36568-36569 pour les « PICC placés à l’aide d’un guidage magnétique ou de toute autre modalité de guidage qui n’inclut pas l’imagerie ou la documentation d’imagerie. »
- Une autre nouvelle directive stipule que « les directives échographiques pour le placement du PICC devraient inclure la documentation de l’évaluation des sites potentiels de ponction, la perméabilité de la veine d’entrée et la visualisation échographique en temps réel de l’entrée de l’aiguille dans la veine. »
- Et une autre nouvelle instruction vous rappelle également que « les cathéters ‘à ligne médiane’ ne sont pas des dispositifs d’accès veineux centraux et que vous ne pouvez pas en signaler un en tant que service PICC. »Ils doivent être signalés avec les codes de ponction veineuse 36400, 36405, 36406 ou 36410.
Le Nombre d’années pour le seuil d’âge
Non, cela n’a pas changé — il est toujours fixé à moins de cinq ans et à plus de cinq ans pour chacune des paires de codes PICC. Mais c’est toujours une bonne idée de faire attention aux paramètres d’âge avec la nouvelle paire de 36572 et 36573 ainsi que les paires de codes de cathéter insérées au centre 36555/36556, 36557/36558, 36560/36561 et les paires de codes de cathéter insérées en périphérie 36568/36569 et 36570/36571.
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