L’ostéoporose pourrait-elle faire rétrécir les pieds? Est-ce un symptôme typique? Je portais une taille 9 1/2 et je porte maintenant une taille 7.
— Erin, Illinois
Vous m’avez perplexe. J’aurais besoin de beaucoup plus d’informations pour développer un diagnostic différentiel. Un certain nombre de questions me viennent à l’esprit:
- Y a-t-il de la douleur?
- Y a-t-il / y avait-il un gonflement?
- Sur quelle période est-ce arrivé?
- Avez-vous perdu beaucoup de poids?
- Y a-t-il une déformation?
- Avez-vous des sensations dans vos pieds?
- Y a-t-il eu des blessures?
- Y a-t-il eu une infection dans les pieds?
- Avez-vous eu des ulcères?
- Souffrez-vous de diabète?
- Existe-t-il des antécédents de maladies sexuellement transmissibles, en particulier la syphilis?
- Ressentez-vous de la douleur en général?
- Avez-vous des tatous? (Ils peuvent transmettre des bactéries qui conduisent à la lèpre et aux articulations neuropathiques.)
- La peau de vos mains, de votre visage et de vos pieds est-elle serrée et coriace?
- Les ongles des mains et des pieds se courbent-ils sur la chair des doigts et des orteils?
- Vos mains et vos pieds sont-ils devenus bleus et/ou blancs dans le froid?
- Avez-vous du mal à avaler ou à respirer?
- Souffrez-vous de sclérodermie (une maladie rare et progressive qui entraîne le durcissement et le resserrement de la peau et des tissus conjonctifs)?
Les pieds ne rétrécissent pas de l’ostéoporose. Une situation où les pieds peuvent se raccourcir est celle des articulations neuropathiques (articulations de Charcot), où les nerfs sont endommagés et les os s’effritent. Cette raison la plus courante aux États-Unis est le diabète sucré (diabète sucré), où il existe un problème métabolique dans la manipulation des sucres (glucides). La neuropathie diabétique affecte les nerfs des patients diabétiques et peut provoquer une maladie articulaire neuropathique. Cela se produit principalement dans les pieds des patients diabétiques et constitue un problème assez grave qui peut avoir peu de douleur associée. Une maladie rare présente dès la naissance est l’insensibilité congénitale à la douleur. Les patients ne ressentent aucune douleur, peuvent se blesser aux extrémités et développer des articulations neuropathiques. Une autre condition, l’ostéolyse multicentrique héréditaire avec localisation carpo-tarsienne, peut imiter l’arthrite idiopathique juvénile. Ceci est héréditaire et est généralement évident tôt dans la vie. Maladie sexuellement transmissible aujourd’hui curable, la syphilis, si elle n’est pas traitée ou mal traitée, peut endommager la moelle épinière avec des articulations neuropathiques.
La lèpre, une maladie infectieuse, est observée principalement en Inde, au Brésil, en Indonésie, au Myanmar et au Nigeria. Cela arrive parfois aux manipulateurs de tatous, car ils manipulent les bactéries qui le causent. La lèpre provoque une neuropathie et peut également causer des pieds courts en raison d’articulations neuropathiques. Cependant, il peut être traité avec des antibiotiques spéciaux.
Une maladie rhumatismale systémique qui affecte la peau avec des tiraillements et les vaisseaux sanguins est la sclérodermie. La sclérodermie peut être très insidieuse et peut provoquer des réactions anormales à l’exposition au froid avec un bleuissement et une blancheur des mains et des orteils. Parfois, les os distaux des doigts et des orteils (phalanges) peuvent être raccourcis, avec une courbure de l’ongle sur les doigts et les orteils raccourcis. Ce processus ne pouvait pas provoquer ce degré de raccourcissement de la taille 9 ½ à 7.
Je recommande de consulter un excellent médecin pour faire une histoire complète et physique pour vous, y compris des tests de laboratoire importants. Juste une suggestion: Essayez un rhumatologue, et bonne chance.