Alpharetta, GÉORGIE – Vous venez d’emmener votre enfant chez un dentiste pédiatrique, seulement pour constater qu’il a une cavité dans une dent de bébé. Une question commune que nous recevons des parents est la suivante: « Puisque cette dent va juste tomber de toute façon, ne pouvez-vous pas simplement laisser la cavité disparaître, au lieu de traverser tous les problèmes associés au remplissage? »
« Comme je l’ai discuté dans d’autres blogs, les dents de lait sont extrêmement importantes et doivent être soignées tout comme les dents permanentes”, explique le Dr Nanna Ariaban, dentiste pour enfants d’Alpharetta. « Ils aident votre enfant à manger et à parler correctement, et s’assurent que les dents permanentes sont en bonne santé et peuvent éclater correctement.”
Alors, est-il nécessaire d’avoir une cavité remplie? Le Dr Nanna dit oui, à quelques exceptions près.
Pour les petites cavités, il est possible qu’elles puissent se réparer par reminéralisation. Si votre dentiste pédiatrique attrape la cavité alors qu’elle vient de commencer, votre dentiste peut vous donner des conseils pour mieux prendre soin des dents de votre enfant et, espérons-le, empêcher la cavité de grossir. Cela comprendra une alimentation adaptée aux soins dentaires et des habitudes d’hygiène bucco-dentaire appropriées.
Ensuite, si le dentiste pédiatrique détermine que la dent est sur le point de tomber, il peut ne pas être nécessaire de la remplir. Si votre enfant n’aura pas la dent beaucoup plus longtemps, le dentiste peut recommander de laisser tomber la dent sans la réparer.
« Mais il est important que les parents suivent les conseils d’un dentiste pédiatrique bien formé, qui possède la connaissance unique du traitement des enfants”, explique le Dr Nanna. « Nos opinions sont éclairées par des années d’étude et de traitement minutieux, et nous savons ce qui peut arriver lorsque la pourriture n’est pas traitée. »
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Un rapport de 2014 de l’American Academy of Pediatric Dentists a révélé qu’à l’âge de 5 ans, près de 60% des enfants aux États-Unis auront connu un certain niveau de carie dentaire. Le même rapport a déclaré que lorsqu’elle n’est pas traitée, cette carie peut entraîner une infection, des difficultés à mâcher et même une malnutrition. D’autres études montrent que les enfants atteints de carie dentaire éprouvent souvent des difficultés à l’école en raison de la douleur associée au problème.
« Il n’y a pas si longtemps, les enfants ne venaient pas pour leur première visite dentaire avant la fin du tout-petit ou au début de l’âge préscolaire, quand ils avaient une bouchée de dents”, explique le Dr Nanna. « Mais, nous avons vu le taux de caries dentaires chez les enfants continuer à augmenter, il est donc maintenant recommandé aux enfants de consulter un dentiste pédiatrique pour la première fois avant le premier anniversaire. De cette façon, nous pouvons travailler avec les parents pour développer de bonnes habitudes d’hygiène buccale, aider avec des conseils diététiques et surveiller les dents afin que nous puissions intervenir avant qu’un problème ne devienne un gros problème. »
Mais pourquoi les parents doivent-ils prendre le temps, et dépenser l’argent, pour réparer des dents qui finiront par tomber de toute façon? La carie dentaire est une maladie, simple et simple. Il est causé par des germes spécifiques, et peut se propager facilement, et il peut durer toute une vie. Et si les dents de lait ont une carie grave, les dents permanentes peuvent être endommagées avant même l’éruption.
Les caries des dents de lait affectent-elles les dents permanentes?
Il peut y avoir des considérations selon lesquelles le remplissage ou le traitement d’une cavité serait un gaspillage d’argent, car les dents de lait ne sont même pas les dents permanentes, mais il est important de comprendre les problèmes à long terme liés au manque de traitement.
Les dents primaires, ou dents de lait, sont d’une consistance différente et plus fines que les dents adultes. Par conséquent, ils nécessitent plus d’attention en ce qui concerne le brossage, la soie dentaire et les soins bucco-dentaires. Les caries peuvent rapidement évoluer vers de très grandes cavités et peuvent nécessiter des canaux radiculaires et des couronnes pour bébés. S’il n’est pas traité, cela peut se transformer en infections dentaires causant de la douleur et de l’enflure.
Il est également important d’aider les enfants à garder leurs dents de lait aussi longtemps qu’ils le peuvent, car elles aident à guider le développement et le positionnement de vos dents d’adulte. Les dents primaires qui doivent être tirées ou qui sont tellement infectées qu’elles tombent, cela peut créer des problèmes orthodontiques qui accentueront le besoin d’appareils orthodontiques ou d’autres procédures orthodontiques. Cela peut obliger votre enfant à avoir besoin d’un traitement orthodontique plus long ou même obliger les enfants qui n’avaient pas besoin d’appareils orthodontiques à obtenir des appareils orthodontiques pour corriger leur sourire.
Autres problèmes que les caries peuvent causer lorsqu’elles ne sont pas traitées
Outre l’impact que les dents de lait peuvent avoir sur la mise en place des dents permanentes, il y a d’autres conséquences de laisser des caries non traitées dans les dents de lait. Ceux-ci incluent:
Entravent une nutrition forte: Ne pas traiter les caries peut rendre l’alimentation douloureuse et inconfortable. Pour les enfants qui ressentent de la douleur en mangeant, ils éviteront de vouloir manger et commenceront à affecter leur nutrition globale. Certains aliments sains peuvent naturellement être durs, y compris les pommes, les carottes et le céleri. Cependant, si un enfant est incapable de manger ces aliments durs à cause de douleurs dans la bouche, il commencera à perdre des nutriments essentiels qui sont importants pour sa santé globale.
Parole affectée: Les caries non traitées peuvent également entraîner des problèmes d’élocution. Les dents font partie de la parole et peuvent affecter les sons que les enfants peuvent émettre lorsqu’ils parlent. Cependant, s’ils ont des caries et que les dents pourrissent et tombent, cela peut commencer à causer des troubles de la parole qui affecteront la capacité de l’enfant à parler correctement et peuvent avoir des effets durables sur sa confiance en parlant en public et en communiquant avec les autres.
Confiance en soi et apparence: Les dents décolorées ou manquantes peuvent conduire les enfants à développer une mauvaise image d’eux-mêmes. S’ils sentent que leur sourire ou leurs dents ne semblent pas en bonne santé ou blanches, ils peuvent commencer à s’abstenir de sourire et de vouloir montrer leurs dents. Ce manque de confiance en leur apparence aura un effet durable sur la croyance en eux-mêmes et en leur vie sociale.
Propagation des infections à d’autres dents: Les caries peuvent et vont se propager à d’autres dents si elles ne sont pas traitées. On pense généralement que les caries sont différentes d’autres maladies ou infections, qu’elles ne peuvent pas se propager. Les caries peuvent et se propageront sûrement à d’autres dents de la bouche si elles ne sont pas traitées. Les caries peuvent également se propager à d’autres personnes! Il est important de traiter les caries pour qu’elles détruisent non seulement une dent, mais qu’elles ne déclenchent pas d’autres caries dans la bouche.
Comment repérer les premiers signes de caries chez mon enfant?
Ses cavités sont toujours plus difficiles à repérer tôt lorsque ce n’est pas votre propre bouche. Cependant, si votre enfant se plaint de sensibilité ou de douleur dans la bouche, cela peut être causé par la formation d’une cavité. Si votre enfant se plaint de sensibilité ou de douleur lorsqu’il mange des aliments froids ou durs, cela peut signaler des caries.
La clinique mayo répertorie les signes suivants de formation de cavités:
- Mal de dents, douleur spontanée ou douleur qui survient sans cause apparente
- Sensibilité dentaire
- Douleur légère à aiguë lorsque vous mangez ou buvez quelque chose de sucré, chaud ou froid
- Trous ou fosses visibles dans vos dents
- Coloration brune, noire ou blanche sur n’importe quelle surface d’une dent
- Douleur lorsque vous mordez
Vous voudrez vérifier la dent pour voir s’il y a une accumulation de plaque ou une décoloration. Si c’est le cas, il serait bon de prendre rendez-vous pour un nettoyage et de vérifier afin que le dentiste puisse le traiter plus tôt.
Si votre enfant visite un dentiste pédiatrique tous les 6 mois, le personnel dentaire devrait pouvoir détecter toute formation de caries et arrêter toute croissance ultérieure.
Le meilleur conseil pour ceux qui s’inquiètent de la formation de caries est de doubler leurs habitudes orales. Assurez-vous que vos enfants se brossent et passent régulièrement la soie dentaire. Surveillez leur alimentation et voyez s’il y a des zones qui ont pu changer. Par exemple, certains enfants peuvent recevoir des friandises à l’école ou d’un voisin amical qui peut être plein de sucres.
Quelles sont mes options si mon enfant a des caries?
Si votre enfant a développé des caries, plusieurs options peuvent être prises. Les options courantes incluent:
Reminéralisation: Comme nous l’avons mentionné ci-dessus, si la cavité est suffisamment petite, le dentiste pédiatrique peut choisir de permettre à la dent de se réparer elle-même. Cela se produit parce que la salive peut en fait accélérer les processus de guérison. La salive contient des protéines, des enzymes et des composés qui aident à durcir l’émail des dents et peuvent même « reminéraliser” l’émail de vos dents. Si une cavité est assez petite, une dent peut subir une reminéralisation (ou une auto-réparation) si l’hygiène buccale et l’alimentation favorisent la salive. Si le régime alimentaire est pauvre et rempli de sucre et d’amidon, il peut et dominera la salive, ce qui fera grossir la cavité. Votre dentiste pédiatrique discutera des soins appropriés et du plan d’action s’il estime que la reminéralisation est possible.
Remplissages blancs et restauration: Si la reminéralisation n’est pas une option viable, une obturation devra être placée sur les dents. Ce processus est communément connu des adultes et des enfants. Votre dentiste pédiatrique percera la cavité et la carie. Une fois que tout a été enlevé, la dent sera remplie d’un remplissage. Chez Polkadot, nous utilisons des obturations blanches, qui durcissent en quelques secondes et imitent la couleur et l’apparence des dents naturelles. Pour ceux qui sont inquiets, le Dr Nanna parcourra la procédure avec l’enfant, en passant en revue chaque outil qu’il utiliserait.
Couronnes: Si la carie dentaire ou la cavité est grande, un remplissage ne pourra pas faire le travail de restauration de la dent. Une couronne créera une structure protectrice autour de la dent atteinte et minimisera le risque de développer une nouvelle cavité ou une carie dentaire supplémentaire sur la dent. Pour placer une couronne sur une dent, la dent est rasée, puis la couronne préfabriquée est montée sur la dent, puis elle est cimentée sur la dent à l’aide de ciment dentaire. Il est important de s’assurer d’utiliser la bonne taille pour la couronne car cela affectera la morsure de l’enfant si la couronne est trop grande ou trop petite.
Extractions ou Canaux radiculaires de bébé: Une fois qu’une cavité est si grande qu’elle commence à atteindre le nerf d’une dent, elle provoque une douleur intense. La cavité peut provoquer une infection et une inflammation du nerf et lorsque cela se produit, la seule option est de conduire un canal radiculaire de bébé. Cela implique l’élimination de la pulpe infectée (nerf et vaisseaux sanguins). Après le retrait, le médicament sera placé sur la zone touchée. Contrairement aux canaux radiculaires adultes, les canaux radiculaires des bébés sont très différents, ils ne prennent que quelques minutes et des visites supplémentaires ne sont pas nécessaires!
Gaz hilarant ou protoxyde d’azote: Selon le nombre d’interventions ou le niveau de confort de l’enfant, du gaz hilarant ou du protoxyde d’azote peut être utilisé. C’est un sédatif sûr et extrêmement efficace pour aider les enfants à réduire l’anxiété. Le gaz hilarant crée des sentiments de bonheur et de relaxation et a un début rapide alors qu’il n’est pas allergique. Le gaz hilarant est donné en plaçant un masque ajusté sur le nez. Une fois que le patient commence à respirer à travers le masque, il commencera à sentir le protoxyde d’azote. Le gaz hilarant n’a aucun effet persistant et est parfaitement sûr. L’utilisation de cette option se fera sur recommandation de votre dentiste pédiatrique.
Dentisterie sédative: Dans certains cas extrêmes, le nombre ou la gravité des traitements dentaires peuvent être élevés. En matière de dentisterie pour enfants, nous devons équilibrer l’efficacité de la procédure, mais aussi leur confort global avec les dentistes. Les enfants peuvent parfois avoir besoin d’un travail intensif, mais en raison du stress et de l’inconfort de tout le travail, cela crée une relation anxieuse où les amener chez le dentiste peut être extrêmement difficile. La dentisterie par sédation est utilisée pour aider à équilibrer le besoin de traitement dentaire tout en assurant une relation saine avec le dentiste pédiatrique à long terme.
Votre dentiste pédiatrique à Roswell discutera avec vous des options d’utilisation de la dentisterie par sédation et si c’est une bonne option pour votre enfant. Chez Polkadot, nous avons deux options, y compris la sédation orale consciente et l’anesthésie générale. Les facteurs qui peuvent mener au besoin de sédation dentaire comprennent le niveau d’anxiété de votre enfant, sa capacité à coopérer et la quantité de traitement requise.
« Avez-vous déjà entendu un dentiste vous dire de ne pas nettoyer la tétine de votre enfant dans votre propre bouche? » dit le Dr Nanna.
« C’est parce que les bactéries qui vivent dans votre bouche peuvent être introduites dans celle de votre enfant.C’est aussi pourquoi nous disons de ne jamais partager de brosses à dents ni même de stocker des brosses à dents où elles peuvent se toucher. L’introduction de nouvelles bactéries peut entraîner la pourriture, en particulier chez un enfant qui a une alimentation riche en sucre et qui n’a pas de bonnes habitudes de soins bucco-dentaires.”
Si votre enfant se plaint de douleurs dentaires, voire de maux de tête, prenez immédiatement rendez-vous chez le dentiste. Cela peut être un signe de pourriture et le problème doit être résolu par un dentiste avant qu’il ne progresse trop loin. Que votre dentiste recommande de remplir la cavité ou d’adopter une approche attentiste plus prudente, vous saurez que vous faites un effort pour éviter à votre enfant plus de douleur et d’autres problèmes.
Même si les dents de lait finiront par tomber, il est important que vous en preniez soin tout comme vous faites des dents permanentes. Les dents de lait jouent un rôle important dans la santé et le bien-être d’un enfant. Brossez-vous deux fois par jour, passez la soie dentaire tous les jours et effectuez des examens réguliers avec un dentiste pédiatrique, à partir de l’âge d’un an.