La clinique Mayo traite les patients atteints de COVID-19 avec des traitements par anticorps monoclonaux.
La Food and Drug Administration (FDA) a délivré une autorisation d’utilisation d’urgence pour utiliser bamlanivimab et casirivimab-imdevimab pour traiter la COVID-19 confirmée chez les patients présentant des symptômes légers ou modérés et présentant un risque élevé de progression de la maladie et d’hospitalisation. Les traitements sont donnés en ambulatoire dans les centres de perfusion de la clinique Mayo dans le Midwest.
Le Dr Raymund Razonable, expert en maladies infectieuses à la Mayo Clinic, explique comment fonctionne le traitement, qui est admissible à le recevoir et pourquoi le dépistage précoce de la COVID-19 est si important.
Regardez: Le Dr Raymund Razonable discute des traitements par anticorps monoclonaux contre la COVID-19.
Journalistes: Des éclats sonores de qualité Broadcast sont dans les téléchargements à la fin du post avec la vidéo b-roll d’un centre de perfusion de la Mayo Clinic. Avec l’aimable autorisation de : « Raymund Razonable, MD / Infectious Diseases/Mayo Clinic »
Qui est admissible au traitement?
Les traitements par anticorps monoclonaux aident à éloigner les patients des hôpitaux de la Mayo Clinic et à diminuer la gravité de la maladie. Jusqu’à présent, la clinique Mayo a perfusé plus de 400 patients.
« La FDA n’a autorisé l’utilisation d’urgence que pour les personnes à haut risque. Ces personnes ont 65 ans et plus; ont des conditions sous-jacentes, telles que le diabète ou les maladies cardiaques chroniques, ainsi que celles dont le système immunitaire est compromis, telles que les patients atteints de cancer et ceux qui ont subi une transplantation; ceux qui reçoivent de fortes doses de stéroïdes ou d’autres médicaments immunosuppresseurs « , explique le Dr Razonable.
Dr. Razonable explique qu’une équipe se réunit tous les jours pour identifier les patients qui reçoivent un diagnostic de COVID-19, et déterminer qui est dans la catégorie à haut risque et qui est éligible au traitement par perfusion. L’équipe appelle ensuite chaque patient éligible pour lui proposer le traitement et lui expliquer le processus.
Comment ça marche
Les patients reçoivent une dose de ce traitement par perfusion intraveineuse ambulatoire. Les traitements durent environ 2½ heures. Dr. Razonable dit qu’il est important que les gens sachent que le traitement n’est pas métabolisé dans les reins ou le foie et qu’il ne devrait pas interférer avec les autres médicaments des patients.
« Les anticorps monoclonaux sont essentiellement des anticorps qui se fixeront à la protéine de pointe du virus SARS-CoV-2 (le virus à l’origine du COVID-19). Ce qu’il fait, c’est qu’une fois qu’il se fixe à cette protéine de pointe, le virus ne peut pas s’attacher aux cellules, limitant ainsi la propagation de l’infection et l’empêchant de progresser davantage « , explique le Dr Razonable.
Test précoce clé du traitement
« Pour être efficace, ce médicament doit être administré tôt, de sorte que la protéine du virus puisse être liée à cet anticorps afin qu’elle empêche l’infection de progresser », explique le Dr Razonable.
« Beaucoup de patients que nous appelons, ils se sentent bien. Ils ne se sentent pas mal. C’est juste une maladie légère pour eux. Mais ils sont dans la catégorie des groupes à haut risque, ce qui signifie qu’ils appartiennent au groupe à haut risque de voir la maladie progresser dans les prochains jours. Nous voulons les attraper avant qu’ils ne s’aggravent, et c’est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles certains patients n’acceptent pas le médicament parce qu’ils pensaient qu’ils n’en avaient pas besoin parce qu’ils se sentaient bien « , explique le Dr Razonable.
Cependant, il arrive un moment où il est trop tard pour donner le médicament. Dr. Razonable dit que le traitement ne sera plus efficace une fois que les patients auront besoin d’une supplémentation en oxygène, s’ils développent un essoufflement ou si leur saturation en oxygène est faible. Des tests pour détecter l’infection et commencer le traitement le plus tôt possible au cours de la maladie sont importants.
« Comme l’efficacité de ce médicament est vraiment limitée dans le temps, nous voulions les attraper dans les sept à 10 premiers jours de maladie. Donc, s’ils sont testés plus tôt, plus tôt nous saurons qu’ils sont éligibles, plus tôt cela le pourra, qu’ils pourraient obtenir ce médicament pour les empêcher de progresser davantage. Nous insistons donc sur l’importance d’effectuer des tests précoces, car ce sera votre point d’entrée à considérer pour ce médicament. Vous devez avoir un test positif « , explique le Dr Razonable.